Traumi cardiaci penetranti e non penetranti: uno sguardo d'insieme
Parlamo de trauma, e mais precisamente de trauma cardíaco. Essi si suddividono in penetranti e non penetranti ed è importante conhecimento entrabi
Traumi cardiaci não penetrante
Eu traumi cardiaci chiusi costituiscono cerca de 10% di tutte le patologie traumatiche del cuore.
Le lesioni correlate al movimento secondarie a subitanea desaceleration del corpo (incidenti automobilistici) e compressione della cassa toracica (por exemplo impacto contro lo sterzo, colpo durante una performance atletica, manovre durante il massaggio cardiaco) so le cause mais freqüentes di trauma chiuso al cuore .
Le alterazioni miocardiche vanno da piccole zone ecchimotiche nel subepicárdio fine a lesioni transmurali con hemorragia e necrosi miocárdica.
O pericardite está presente na parte maior da pazienti e pode ser complicado por uma fissuração ou uma rottura do pericárdio ou do tamponamento cardíaco.
Complicanze meno frequenti compreendendo la rottura del muscolo papillare ou delle corde tendinee e la lacerazione coronarica.
Eu pazienti sperimentano soprattutto un dolore precordiale simile a aquele associado a infartar do miocárdio.
Tuttavia, il dolore muscoloscheletrico secondario a lesione della parete toracica può confondere il quadro clínico. Lo scompenso cardiaco con gesti zio è insolito a meno che la lesione miocardica non sia estesa ou non si sia verificata una disfunzione valvolare.
Com traumas graves posso verificar se aritmie ventricolari potencialmente letal que soa causa frequente de decesso em tali pazienti.
L'eletrocardiograma evidenciou spesso anomalia uma especificidade de ripolarização ou alterações do segmento ST e dell'onda T tipiche da pericardite aguda.
Se a lesão miocárdica é estea é possível que o siano apresente uma localização de estimulação do segmento ST e um Q patológico.
O aumento do componente miocárdico do creatinkinasi-MB (Creatine Kinase Muscle Band, CKMB) é um favor de um diagnóstico de contusão cardíaca, mas o seu diagnóstico de impedância é limitado a nenhum paziência com trauma torácico maciço, pois a fratura de CK-MB pode ser elevada a causa di severa lesione muscolo-scheletrica.
I marcador mais recente de lesão miocárdica, quali le troponine T e I, posso não ser mais específico para multa de porre um diagnóstico de contusão do miocárdio.
L'ecocardio é um instrumento útil não invasivo por avaliar anomalias da cinetica parietale, a disfunzione valografiaare e la presenza di versamento pericardico emodinamicamente.
O tratamento de paziência com contusão cardíaca é semelhante a quell'infarto miocárdico, com osservazione inicial e monitoração sucessiva, que fez com que seguisse um aumento gradual da atividade física.
Gli anticoagulante e gli agenti trombolitici sono contro indica a causa do risco de emorragia nel mio-cardio e nel sacco pericardico.
A maior parte dei pazienti che sopravvive alla lesione iniziale potràvere un recupero parziale ou complete della funzione miocardica.
Tuttavia, i pazienti devono essere monitorati per le complicanze che comprendono formazione di aneurisma, rottura dei muscoli papillari ou della parete libera and aritmie significativa.
DAE DI QUALITA'? VISITA LO STAND ZOLL NA EXPO DE EMERGÊNCIA
Trauma cardíaco penetrante
I traumi cardiaci penetranti so spesso l'effetto di violenza fisica secondaria a ferrite da arma bianca ou da fuoco.
Ferite simili pode não ser o resultado do envio no verso do interior de frammenti ossei ou de costole fratturate secondari al trauma chiuso della cassa toracica.
Eu traumi iatrogeni não posso verificar durante o posicionamento de cateteri ou sistemi venosi centrali.
Nelle perforazioni traumatiche, il ventricolo destro è la camera cardiaca coinvolta mais spesso per la sua localização anterior nel torace, ed è associado a lacerazione pericardica.
Sintomi sono in relazione alla dimension della ferita e alla natura della lesione pericardica concomitante.
Se il pericardio rimane aperto, il sangue stravasato drenar liberalmente nel mediastino e nella cavità pleurica ei sintomi sono correlati all' emotorace che ne risulta.
Se il sacco pericardico limita la perdita ematica, se verifica um tamponamento pericárdico.
Nesta situação, o tratamento compreende a pericardiocentesi d'urgenza, seguita dalla chiusura chirurgica della ferita emergente.
Le ferrite penetranti di piccola dimensione ai ventricoli che non sono associar a danno cardiaco esteso presentano the percente di sopravvivenza più elevata.
A complicação tardia compreende pericardite crônica, aritmie, formazione di aneurisma e difetti del setto interventriclare.
Para saber mais:
6 erros comuni di primo soccorso in case di emergenza
Um torniquete é um dei presidi sanitari mais importante no seu kit de primo soccorso
I 12 artigos essenciais da avere nel tuo kit di primo soccorso personale
Primo soccorso per le ustioni: Classificazione e tratamento
Primo soccorso: 6 produtos irrinunciabili nell'armadietto dei medicinali
Escala de AVC pré-hospitalar de Cincinnati: come si diagnostica un ictus?
AVC, i tre punti fondamentali per riconoscere un ictus
La sindrome da post terapia intensiva (PICS): che cos'è?
Escala de coma de Glasgow (GCS): Como você avalia uma pontuação?
Escala de avaliação do trauma: como é o Revised Trauma Score?
La scala di Barthel, indicador de autonomia
Você está usando um dispositivo de proteção individual durante a atualização cardiopolmonare (RCP)?