Ragionare con i piedi: tutte le cause ei rimedi della fascite plantare

Un disturbo frequente che può riguardare tutti, dai runners professionisti ai… soccorritori di ambulanza, anche per via di scarpe 'sbagliate'

A fascite plantare é uma das causas mais comuns de dor na pele

Ne soffrono soprattutto gli sportivi, ma anche persone che si muovono poco, in sovrappeso ou obeso.

E può essere scatenata anche dall'uso frequente di scarpe a suola piatta o con tacchi alti, o da scarpe protettive non adatte a quel specifico type di piede.

Si tratta di una patologia molto frequente, poiché riguarda un'area del piede, la fascia plantare, che viene sollecitata e 'stressata' praticamente a ogni passo.

Nei casi più gravi, il dolore può chega a essere continuo e assim intenso da rendere difficile e fastidioso il cammino, costringendo le persone a un riposo forzato.

Por questão é importante não sottovalutarlo.

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Fascite plantar, tra le prime cause del dolore ai piedi 

Il termine fascite plantare indica uma sindrome dolorosa do piede che generalmente colpisce adulti attivi tra i 30 ei 60 anni.

È una delle cause più comuni di dolore al piede, em 1 persona su 3 si presenta bilateralmente e nel 50% dei casi il disturbo è associato anche a uno sperone calcaneare (particolare infiammazione del tallone dovuta alla formazione di tessuto osseo).

Sebbene il termine 'fascite' faccia pensare ad una infiammazione, in realtà si tratta di un disordine misto, infiammatorio e degenerativo.

Colpisce nello specifico la fascia plantare, detta anche legamento arcuato ou aponeurosi plantare, ovvero il tessuto fibroso che si estende dal calcagno (elemento osseo che costituisce il talone) até alla base delle dita del piede.

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Eu sintomi 

La fascite plantare provoca dolore che inicialmente localizzato sotto al tallone por estenderpoisi, se trascurato, fino alla delle dita del piede.

Si tratta di una sintomatologia dolorosa che ha delle caratteristiche ben preciso:

  • è più acuta al mattino, quando ci si alza dal letto, oppure dopo essere stati fermi a lungo (ad esempio dopo un lungo viaggio in aereo o in macchina ou dopo aver guardato un film al cinema);
  •  tende a diminuire dopo aver fatto qualche passo.

Trascurare i fastidi and rimandare l'inizio del trattamento può causar l'agravamento del dolore, per intensità and durata, and la cronicizzazione della patologia, rendendo più difficile il recupero.

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A causa da fascite plantar

La fascia plantare riveste un ruolo di fondamentale importanza nel mantenimento dell'arco plantare e nella trasmissione e distribuzione del peso corporeo al piede, sia in condizioni statiche sia mentre si cammina, ed é quindi un'area sottoposta fisicamente a ripetuti stiramenti.

A tensão ecessiva, em particular na zona do calcagno, causa um processo infiamatório.

Além disso, il sovraccarico costante può provocare veri e propri microtraumi che, nel tempo, possono portare a fenomeni degenerativi del collagene con conseguenti alterazioni strutturali e gonfiore nell'area nell'area, dando origine alla fascite plantare perifasciale o entesopatia calcanare fascella plantare fassare ou entesopatia calcanare fascella plantare.

Importanti fattori di rischio posso nooltre essere:

  • la conformazione del piede, per esempio piede piatto, cavo o con eccessiva pronazione;
  •  la ridotta estensibilità delle strutture posteriori del piede e del tendine di Achille;
  •  la debolezza dei muscoli flessori plantari.

Questi fattori possono causare un aumento della tensione della fascia plantare durante a fase de appoggio del tallone al suolo e soprattutto nel momento em cui viene staccato da terra, inoltre possono condizionare la capacità della fascia di assorbire gli urti.

A incidere sull'insorgenza del disturbo sono inoltre:

  • l'avanzare dell'età e la conseguente diminuzione dell'elasticità dei muscoli e legamenti plantari;
  • il sovrappeso o l'obesità;
  • svolgimento di mansioni lavorative in cui è necessario portare pesi e / o che costringono a stare in piedi per molte minério al giorno e con calzature spesso troppo rigide.

La fascite provocata da scarpe 'sbagliate'

L'utilizzo di scarpe 'sbagliate' é um outro importante fattore di rischio.

A generare una eccessiva sollecitazione della fascia plantare so le scarpe con:

  • suola troppo rígida
  • suola troppo mórbida oppure
  • Suola Piatta
  • tacchi troppo alto.

Questo tipo di suole non forniscono support all'arco plantare, mentre quelle con i tacchi troppo alti favoriscono l'accorciamento del tendine d'Achille.

La fascite plantare negli sportivi

La fascite plantare é um disturbo molto frequente negli sportivi che praticano attività con corse o salti (atletica, basquete, tênis, calcio) e nei ballerini.

Nei runners in particolare, che sono quelli più colpiti, si crede che la fascite sia causata de uma lesão da sovraccarico della fascia plantare e da microtraumi dovuti a:

  • allenamenti errati e su superfici inadequada;
  • alterato allineamento di caviglia / piede;
  • disfunções e rigidez muscular;
  •  utilizzo di calzature não adequado.

O diagnóstico

La diagnosi della fascite plantare è clinica e può essere effettuata dallo specialista fisiatra o ortopedico basandosi sull'esame obiettivo condotto in ambulatorio e sull'anamnesi della persona.

Se lo riterrà oportuno, lo specialista potrà richiedere di eseguire alcuni accertamenti diagnostici radiologici (venha radiografie, ecografia muscolo-tendinea ou risonanza magnetica nucleare) por escludere che la causa del dolore non derivi da outra patologia.

A cura

La fascite plantare difficilmente ha una risoluzione espontanea dei sintomi.

Nel 90-95% dei casi però guarisce grazie al solo trattamento conservador (non chirurgico), che mira a:

  •  reduzir a dor;
  •  recuperar a mobilidade articulada;
  •  rinforzare la muscolatura.

Em pochissimi casi selezionati si deve ricorrere alla chirurgia.

Eu rimedi alla fascite plantare

Quando a patologia está na fase acuta, é consigliabile restare a riposo ed evitare di pratare attività che possono accentuare i fastidi (ad esempio correre, saltare, indossare scarpe molto basse o con tacchi alti etc.).

Per atenuare il dolore, si può application del ghiaccio localmente e, se il dolore é molto intenso, si possono assumere deli antiinfiammatori non steroidei, i cosiddetti FANS, su indicazione medica.

A fisioterapia

Un ruolo chiave nel percorso di recovery and guarigione della fascite plantare é affidato alla fisioterapia.

Il Programma Riabilitativo Individuale mira a:

  •  reduzir a dor;
  •  recuperare l'estensibilità muscolo-tendineo-legamentosa;
  •  migliorare la propriocezione della caviglia e del piede;
  •  recuperar a mobilidade articulada da caviglia;
  • fortalecer a musculatura;
  •  Melhorar o esquema do passo e deambulazione.

I tempi di recupero sono piuttosto lunghi, fino a 6 mesi e, talvolta, anche 1 anno, e richiedono la pazienza e la piena colaborazione della persona.

Nelo específico, fundamentos sono:

  • gli esercizi di alongamento o allungamento dei muscoli del polpaccio and della fascia plantare;
  • gli esercizi propriocettivi, da eseguire più volte, tutti i giorni.

Insieme agli esercizi, è possibile associare terapie fisiche venha:

  •  tecarterapia;
  •  terapia a laser;
  •  ultrassomoterapia;
  •  ionoforese;
  •  onde d'urto focalizzate.

Le onde d'urto focalizzate

Le onde d'urto focalizzate sono uno dei mais eficaz trattamenti della fascite plantare.

Il meccanismo d'azione é molto complesso e ancora na fase di studio, ma sembrerebbero svolgere un importante effetto antidolorifico, sgonfiante e antinfiammatorio.

Além disso, esta terapia está em grado di stimolare l'attivazione dei processi biologici di riparazione dei tessuti.

Poiché però gli effetti delle onde d'urto sui tessuti sono strettamente correlati ai dosaggi utilizzati (potenza e numero dei colpi), é importante affidarsi a centi specializzati.

Eu consigli per la prevenzione 

Para limitar o risco de dor da síndrome de questa sindrome é importante cercare di tenere sob controle do peso corporeo, para ridurre al mínimo ao estresse no legamento arcuato del piede.

Por farlo, é consistente seguir uma dieta equilibrata e prática attività fisica regolarmente (anche mezz'ora di camminata al giorno é suficiente).

La scelta delle scarpe

Indossare le scarpe adatte é importante anche per i non-atleti. Le calzature dovrebbero essere dotate di suole con un buon effetto amortizzante e un buon sostegno della volta plantare.

Em geral, sarebbe meglio limitare l'utilizzo di scarpe con suola troppo rigida o troppo piatta oppure con tacchi molto alti ”, conclui la specialista.

Para saber mais:

Comparativa delle scarpe antiinfortunistiche de ambulanza

Comparativa divise da soccorritore: le prove dei nostri lettori

Sedie da evacuazione. Una scheda comparativa por leggere rapidamente i punti di forza di ciascun modello

Fonte dell'articolo:

GDS

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