Na Itália superati i 500 casi di vaiolo delle scimmie. Cosa c'è da sapere sul virus?

da Cristiano antonino il Agosto 4, 2022

Vaiolo delle scimmie: Lombardia, Lazio e Emilia-Romagna nel podio dei contagi per regione. Gli individui maschi infettati são 501 a 505 casi totali nel Paese

O ministro della Salute tenta di porre un freno all'aumento dei casi del vaiolo delle scimmie in Italia e vara uma nova Circolare com cui aggiorna le informazioni sulla gestione dei contagi, dei contatti stretti e sui test da eseguire.

A segunda última atualização foi atualizada para os novos casos de Monkeypox no nosso Paese sono chegando a 505, com a apresentação dell'infezione quasi exclusivamente de maschi, sono 501, rispetto alle donne, tra le quali se registrano 4 contagi.

LA DISTRIBUIONE DEI CASI DI VAIOLO DELLE SCIMMIE PER REGIONE

Na Lombardia se ne contano 232, mentre il Lazio com 104 e l'Emilia Romagna com 57 completano il podio di quest non invidiabile class.

Le buone notizie chegado invece da Basilicata, Calabria, Molise, Umbria e Valle d'Aosta, pomba i casi sono fermi a zero.

Nel novo documento, dividido com l'Istituto superiore di sanità, l'Istituto nazionale per le malattie infettive Ircss 'Lazzaro Spallanzani', le regioni e le provincial autonome e che aggiorna le indicazioni fornite dalla Circolare dello scorso 25 maggio, si legge che i casi sospetti, provavelmente e conferem o vaiolo delle scimmie devono essere segnalati tempestivamente dal medico segnalatore all'Asl di competente e da questa alla regione/provincia autonoma.

COME SI TRASMETTE IL VAIOLO DELLE SCIMMIE

Para garantir a gestão do caso e a falta de saúde pública, o ministro da saudação ricorda que l'Mpxv pode ser trasmesso a chiunque, independente da orientação sexual ou da identidade de gênero, através do contato com fluidos corporais, contato com le lesioni o oggetti condivisi.

VAIOLO DELLE SCIMMIE, L'ISOLAMENTO PER I CONTAGIATI

Pertanto, i casi devono essere isolati fino alla caduta delle croste dell'eruzione cutanea, che indica la fine dell'infezione. Em presenza di segni e sintomi che non richiedono ricovero, il caso conferemato, se le condizioni abitative e igienico-sanitarie lo consentono, può essere seguito al domicilio secondo le procedure definitiva a livello locale, in regime di isolamento anche rispetto ai conviventi ed eventual altre persone che prestano assistenza.

Il soggetto dovrà essere informato cerca de rispetto de todos os misure igienicocomportamentali de attuare all fine di prevente la difusão della malattia ad altre persone.

Um caso de Mpx deve ser monitorado quotidianamente da divisão de prevenção territorialmente competente, telefonar tramite.

VENHA EVITARE IL CONTAGIO IN CASA

Nella Circolare riportato che i casi devono rimanere in isolamento in estrofe dedicata, when son a casa; che devono essere utilizzati oggetti domestici dedicati (vestiti, lenzuola, asciugamani, utensili for mangiare, piatti, bicchieri), che non devono essere condivisi con altri membri della famiglia; che bisogna evitar o contato com a pessoa imunocomprometida com toda a proteção da erupção cutânea.

Nenhum documento se quer evitar contatos estreitos ou íntimos (abbracci, baci, contatti prolungati faccia a faccia in spazi chiusi) com outras pessoas até toda a proteção completa de sua erupção cutânea, de prova e precisão de manipulação de mão e respiração (por ele) caso e para todos os membros da família), use uma cirurgia de mascherina no caso de contato com outras pessoas e astenersi dall'attività sessuale até alla caduta delle croste.

IL PRESERVATIVO NÃO BASTA A EVITARE IL CONTAGIO

O ministério da Salute precisa porque eu devo no caso de ser consapevoli que o uso do preservativo de solo não pode fornecer uma proteção completa contra o controle de entrada do Mpxv, pois para sua transmissão é necessário o contato com a lesão cutânea.

“POSITIVI EVITINO IL CONTATTO CON GLI ANIMALI”

La Circolare invita inoltre a lasciare la propria abitazione solo timeraneamente (para recarsi a visitar mediche e per effettuare esercizio fisico necessario per la propria estabilidade mental), a condizione che si indossi una mascherina chirurgica e che l'eruzione cutanea sia coperta (vestiti con maniche) e pantaloni lunghi).

Chiede anche di evitar o contato com qualsiasi mamifero da compagnia, em particular com roditores e lagomorfi da compagnia (topi, ratti, criceti, gerbilli, porcellini d'India, scoiattoli, conigli, etc.).

O teste específico é específico para contatos recentes com questi animais domésticos devotos que registram e enviam todas as autorizações veterinárias para garantir a possibilidade de medição em quarentena e testar animais com sintomas potencialmente riféricos a Mpx (febbre, mancanza di appetito, tosse, secretas nasais o croste, congintivite, eruzioni cutanee como pustole e vescicole, in particolare sulle orecchie e intorno alle labbra).

COME SMALTIRE I RIFIUTI DEI POSITIVI AL VAIOLO DELLE SCIMMIE

O documento dedica também um espaço à gestão dei rifiuti urbani (domésticos) dei malati da vaiolo delle scimmie: si raccomanda di interrompere la raccolta differenziata, indipendentemente dalla loro natura (vetro, metallo, rifiuti organici, plastic, carta, ecc.), con l'accortezza di confezionarli in mode of non danneggiare e/o contaminare esternamente i sacchi, utilizando ad esempio luvas uso único.

Em presenza di oggetti taglienti, a punta ou comunque in grado de causar lacerazioni dell'involucro (oggetti o frammenti in vetro ou metallo), si raccomanda di eseguirne il conferimento con particolare cura, ad esempio avvolgendoli in carta, per evitare di produrre lacerazioni dei sacchi con conseguente rischio di fuoriuscita del loro contenuto.

Em outra oportunidade, você pode coletar todos os itens pessoais (como fazzoletti usati, bende/garze venute a contatto con i fluidi corporei ou le lesioni cutanee) ei panni monouso utilizzati per la pulizia ed Enterli in un busta separata e chiusa, prime di essere introdotti nel sacco dei rifiuti indifferenziati.

Infine, dovranno essere utilizzati almeno due sacchetti uno in l'altro ou in numero maggiore in dipendenza della loro resistenza meccanica.

Tale scelta é indicado para os limites dos mais possíveis erros nella raccolta e nel conferimento dei rifiuti a salvaguardia della sicurezza in ambito domestico e della salute degli operatori ecologici addetti alla raccolta dei rifiuti.

EU CONTATO STRETTI

La Circolare del ministero della Salute si occupa anche dei contacttti stretti, che devono essere identifica il prima possibile and information della loro esposizione e del rischio di sviluppare l'infezione.

Devono inoltre essere istruiti sui sintomi della Mpx e del momento in cui i sintomi canno compare.

Para o contato stretti si raccomanda di eseguire l'auto-monitoraggio della febbre (almeno due volte al giorno) ou di altra sintomatologia riconducibile a Mpx (mal di testa, mal di schiena, linfoadenopatia) ou eruzione cutanea da causa sconosciuta nei 21 giorni dall 'ultima esposizione.

Em tal caso, informar tempestivamente o dipartimento de prevenção e o médico curador, auto-isolar-se e evitar que os contatos estreitem compresa a atividade sessuale fina e exclui de Mpx.

Bisognerà poi astenersi dalle attività sessuali per 21 giorni dopo l'ultima esposizione o finché non si esclude l'Mpx, praticando un'attenta igiene delle mani e respiratoria (coprire bocca e naso quando si starnutisce o tossisce, con fazzoletti monouso da smaltire corretamente e lavarsi spesso le mani), oltre ad evitare il contacttto con persone immunocompromesse, bambini sotto i 12 anni e donne in gravidanza per 21 giorni dopo l'ultima esposizione.

Não é tudo.

Bisognerà infatti sottrarsi ad un contato stretto diretto con animali, inclusi gli animali domestici, per 21 giorni dopo l'ultima esposizione ed evitare di donare sangue, cellule, tessuti, organi, latte materno ou esperma mentre sono in regime di sorveglianza.

Eu contato asintomatici che controllano adeguatamente e regularmente il loro stato posso no invece continuare le attività quotidiana di rotina come andare al lavoro e frequentare la scuola, dato che la quarantena non è necessaria. As autoridades sanitárias locais podem rastrear os alunos do bebê em età prescolare da asili nido, scuole materne ou altri ambienti di gruppo. Em específicos contesti ambientali ed epidemiologici, sulla base delle valutazioni delle autorità sanitarie, potrebbe però essere richiesta l'applicazione di misure quarantenarie.

CONTATO A BASSO RISCHIO

Sul fronte dei contatti com esposizioni to basso rischio é possível adotar a operação passiva, autocontrolar e informar o próprio médico da família e/ou a autoridade sanitária local no caso si manifesto sintomas compatíveis com Mpx.

Para contato com baixo risco, se legge nel documento, se raccomanda di praticare un'attenta igiene delle mani e respiratoria, auto-monitorare i sintomi compatibili con Mpx (febbre, eruzione cutanea, linfadenopatia) for 21 giorni dopo l'esposizione e chiamare il proprio medico e/oi servizi sanitari territoriali se sviluppano sintomi (sorveglianza passiva).

IL MONITORAGGIO DEGLI OPERATORI SANITARI ESPOSTI AL VAIOLO DELLE SCIMMIE

LE TERAPIE PER IL VAIOLO DELLE SCIMMIE

Nel testo é poi riportata un'ampia parte relativa a toda a terapia e alla profilassi vaccinale.

L'adozione di contromisure di type medico farmacologico, inclusi specifici antivirali (Tecovirimat autorizzato dall'Agenzia europea per i medicinali- Ema) può essere presa em consideração nell'ambito di protocolli di uso sperimentale o compasionevole, em particular para coloro che presentano sintomi gravi o che posso no essere a rischio di scarsi risultati, come le persone immunodepresse.

IL VACCINO CONTRO IL VAIOLO DELLE SCIMMIE

La Circolare ricorda che i vaccini attualmente disponibili contro il virus del vaiolo pode não garantir uma certa eficácia e não confrontar della malattia del vaiolo delle scimmie, sebbene i dati a supporto di tale ipotesi al momento siano ancora limitati.

Por este motivo, l'Organizzazione mondiale della Sanità, che il 23 luglio 2022 ha dichiarato il vaiolo delle scimmie 'emergência sanitaria globale', ha emanato raccomandazioni ad interim circa il loro utilizzo nell'attuale contesto epidemiao.

Secondo l'Oms la vaccinazione di massa per il vaiolo delle scimmie, al momento, non è richiesta né raccomandata, mentre per i contatti dei casi, si raccomanda la profilassi post-esposizione (Pep) con un appropriato vaccino di seconda ou terza generazione, idealmente entre quattro giorni dalla prima esposizione per prevente l'insorgenza della malattia.

O perfil de pré-esposição (PrEP) é uma informação completa para os operadores sanitários de risco, o pessoal do laboratório che manipola orthopoxvirus e quello che esegue test diagnostici para o vaiolo delle scimmie.

La maggior parte delle raccomandazioni fornite dall'Oms riguarda l'uso off-label dei vaccini.

L'unico vaccino antitivaiolo autorizzato nell'Ue dall'Ema è il virus vaccinico vivo Ankara modificado- Bavarian Nordic (Mva-Bn), denominado Imvanex (Bavarian Nordic A/S). Nella circolare ministeriale si legge infine che “indicações apropriadas sulla strategia di vaccinazione in Italia contro il vaiolo delle scimmie saranno fornite con sucessiva pubblicazione”.

I DATI DEL CONTAGIO DEL VAIOLO DELLE SCIMMIE NA EUROPA

“Ad oggi son stati identificati 15.926 casi di vaiolo delle scimmie in 38 Paesi e aree della regione europea, mentre al Sistema europeo di sorveglianza (TESSy) son stati segnalati 15.624 casi e due decessi da 32 Paesi”.

Lo fa sapere l'Ecdc (Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie).

“Dei 15.624 casi riportati da TESSy, 15.524 sono stati conferemati in laboratorio.

Inoltre, dov'era disponibile il sequenzement, 203 sono stati conferemati essere del clade dell'Africa occidentale.

La prima data di insorgenza dei sintomi è stata segnalata l'11 marzo scorso.

La maggior parte dei contagiati ha un'età compresa tra 31 e 40 anni (6.349/15.595 – 41%) e sono maschi (15.439/15.572 – 99,1%)”.

Entre as pessoas que contraíram a varíola dos macacos com uma taxa de HIV, “36% (2.690/7.487) era soropositivo.

A maior parte dei soggetti infetti si è presentata con un'eruzione cutanea (9.126/9.626 – 94,8%) e sintomi sistemici quali febbre, affaticamento, dolore muscolare, brividi ou mal di testa (6.300/9.626 – 65%)”.

Inoltre, continua l'Ecdc, “399 casos de sono stati ricoverati em ospedale (5,6%), di cui 150 hanno richiesto cure cliniche.

Tre casi sono stati ricoverati em terapia intensiva, di cui uno è stato ricoverato in terapia intensiva per ragioni non correlate all'infezione da vaiolo delle scimmie.

Gli altri devido casi ricoverati em terapia intensiva sarebbero morti di vaiolo delle scimmie.

Circa 41 casi, infine, son stati segnalati come operatori sanitari, tuttavia non è stata segnalata alcuna esposizione professionale”, conclui l'Ecdc.