PIMS-TS. Un interessante studio, pubblicato sulla rivista scientifica The Lancet, condotto nel Regno Unito, ha riguardato 78 bambini interessati de uma nova malattia associata alla pandemia de coronavirus COVID-19, quella che inizialmente é stata battezzata vindo Kawacovid, la sindrome simil Kawasaki.

 

PIMS-TS, INSORGENZA DELLA MALATTIA CHE SEMBRAVA UNA KAWASAKI ATIPICA

Era aprile del 2020, l 'emergência era scoppiata da pochissime setimane, ed i pediatri di un po 'tutto il mondo hanno iniziato a vedersi comparar dinanzi piccoli pazienti con sintomi gravi riconducibili ad una sindrome di Kawasaki atipica.

Sono chiaramente inicia o ricerche di tutti gli attori del mondo della pediatria, preoccupati dal dilagare di una patologia tanto nuova quanto sconosciuta, che verrà poi ribattezzata sindrome multisistemica infiammatoria pediatrica associata temporalmente a SARS-CoV-2 (PIMS-CoV-XNUMX) (PIMS-CoV-XNUMX).

Una definizione adeguata della patologia é sucessivamente publicada pelo Royal College of Pediatrics and Child Health.

I Medici del Regno Unito hanno tenuto sotto osservazione un gruppo di bambini con infiammazione inspiegabile che richiedevano l'ammissione allle unità di terapia intensiva pediatrica (UTIP).

Lo studio osservazionale multicentrico foi durado de 1 ° de abril a 10 de maio de 2020.

PIMS-TS, I 78 BAMBINI DELLE TERAPIE INTENSIVA PEDIATRICHE DEL REGNO UNITO

Eu concordo com todas as unidades de terapia intensiva pediátrica de soggetti com a síndrome PIMS-TS são confrontados com as tendências históricas de amissão analógica por quattro condições de infiammatórios semelhantes (malattia de Kawasaki, sindrome de choque tóssico, linfoistiocitosi de choque tóssico, linfoistiocitosi em síndromes de crise e )

PIMS-TS, I RISULTATI DELLO STUDIO

78 casos de PIMS-TS são estáticos de 21 de 23 terapias intensivas pediatriche nel Regno Unito.

I dati storici per condizioni infiammatorie simili hanno mostrato una media di un'ammissione (IC al 95% 0 · 85–1 · 22) a setimana, rispetto a una media di 14 ammissioni a setimana per PIMS-TS e un picco di 32 ammissioni um período de descanso durante o período de estúdio.

L'età media dei pazienti era di 11 anni (IQR 8-14).

Os pazienti maschi (52 [67%] de 78) e aqueles que apareceram em grupos de minorias étnicas (61 [78%] de 78) eram sovrarappresentati.

Febre (78 [100%] pazienti), choque (68 [87%]), dolore addominale (48 [62%]), vômito (49 [63%]) e diarréia (50 [64%]) erano comuni caratteristiche.

Eu dati longitudinali nei primi 4 giorni di ricovero não mostra uma riduzione seriale della proteina C-reattiva (da una mediana di 264 mg / L al giorno 1 a 96 mg / L al giorno 4), D-dimero (4030 μg / L a 1659 μg/L) e ferritina (da 1042 μg / L a 757 μg / L), mentre la conta dei linfociti è aumentata di old 1 × 0 × 109 cellule per L entro il giorno 3 e la troponina è aumentata nei 4 giorni (da una mediana di Da 157 ng) /mL a 358 ng/mL).

36 (46%) su 78 pazienti erano invasivamente ventilati e 65 (83%) necessitavano di infusioni vasoativo; 57 (73%) hanno ricevuto steroidi, 59 (76%) hanno ricevuto imunoglobulina por via endovenosa e 17 (22%) hanno ricevuto terapie biologiche. 28 (36%) com evidência de anomalie delle arterie coronarie (18 aneurismi e dieci ecogenicità).

Tre bambini avevano bisogno di ossigenazione extracorporea della membrana and due bambini sono morti.

INTERPRETAZIONE DEI DATI RACCOLTI NELLO STUDIO SU BAMBINI PIMS-TS

Durante o período de estúdio, o trabalho de recuperação de todas as unidades de terapia intensiva pediátrica por PIMS-TS é o estado de almeno 11 volte superiore rispetto all tendenze storiche per condizioni infiammatorie similar.

o aneurismi dell'arteria coronaria sembrano essere uma complicazione importante.

Sebbene la sopravvivenza imediatamente sia elevata, i risultati a lungo termine dei bambini con PIMS-TS non noti noti.

É evidente que uma difusão tão rápida de uma concepção de patologia e invasiva esiga l'analisi di studi scientifici strutturati.

Il fine é di diagnosticare in maniera eficaz la possibile insorgenza in un bambino che, semplicemente, acceda all'ambulatorio del proprio pediatra per un malessere di cui il genitore non sappia spiegarsi la natura.

POR APROFONTAMENTO:

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FONTE DELL'ARTICOLO:

ESTÚDIO COMPLETO PUBBLICATO SULLA RIVISTA SCIENTIFICA THE LANCET