La disidratazione nel Soccorritore, un pericolo sempre em agguato

Salute e disidratazione: Cosa ci dice la normativa di riferimento al riguardo?

 

DESIDRATAZIONE NEL SOCCORRITORE, COSA DICE IL TESTO UNICO?

Il Testo Unico sulla salute e sicurezza dei lavoratori (D.Lgs.81 / 08) ci indica tra gli obblighi che:

  • IL DATORE DI LAVORO (DDL) Deve valutare “tutti i rischi per la sicurezza e la salute dei lavoratori”, compresi quelli riguardanti “gruppi di lavoratori esposti a rischi particolari” e quindi anche al rischio di danni da calore tipico delle attività favorável svolte no ambiente nei periodi di grande caldo estivo.

Conto valutazione deve tener conto anche dei rischi collegati alle differenze di genere, all'età, alla provenienza da altri paesi.

E 'necessario programmare misure di prevenzione che integrino le condizioni tecniche produttive dell'azienda nonché l'influenza dei fattori dell'ambiente (venha temperatura ed umidità dell'aria) e dell'organizzazione del lavoro.

Bisogna fornire ai lavoratori i necessari e idonei dispositivi di protezione individuale (DPI), garantire ai lavoratori sufficiente ed adeguata informação e treinamento in matéria de saudação e segurança, (Attraverso i corsi di 4h “formazione generale” e 12h “formazione specifica” fatti dal Autorizador de formato RSPP con l'aiuto del Medico competente dove previsto e regolamentato “dall'Articolo 37 - Formazione dei lavoratori e dei loro rappresentanti del D.Lgs.81 / 08”).

In case di lavoratori immigrati, la valutazione avviene previa verificar da compreensão da língua utilizada no curso formativo.

Il DDL verifica poi se i propri lavoratori (dipendenti e / o volontari) aderiscono al Ramadan, soprattutto se affetti da patologie croniche come il Diabete e infine sottopone i lavoratori a "controlo sanitario", inviandoli dal medico competente (MC), conosciuto anche come ex médico del lavoro.

IL RUOLO DEL MEDICO COMPETENTE NELL'INDIVIDUAZIONE DELLA DISIDRATAZIONE DEL SOCCORRITORE

Hoje Médico Competente interviene diretamente nell'attuazione del servizio di prevenção e proteção (SPP), ao fianco do dator di Lavoro (DDL) e del responsável pelo serviço de prevenção e proteção (RSPP), per la valutazione dei rischi al lavoratore e / o volontario, e alla stesura del (DVR) documento de avaliação dos riscos

 

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DESIDRATAZIONE DEL SOCCORRITORE, GLI OBBLIGHI DEI LAVORATORI

-Informano il datore di lavoro se si sta seguindo il Ramadan, dieta particular ecc.

-Osservano le disposizioni e le istruzioni comunicite dal datore di lavoro, ou da un suo responsabile (preposto / capo turno), ai fini della protezione collettiva ed individuale.

- Utilizzano correttamente le attrezzature di lavoro, le sostanze ei preparati pericolosi, i mezzi di trasporto, nonché i dispositivi di sicurezza e di protezione messi a loro disposizione.

- Segnalano imediatamente ao datore di lavoro, ou ad un suo responsabile, le deficienze dei mezzi e dei dispositivi di sicurezza e di protezione, nonché qualsiasi eventual condizione di pericolo di cui vengano a conoscenza.

- Si sottopongono ai controlli sanitari previsti dalla norma or disposti dal médico competente.

- Non compiono di propria iniziativa operazioni ou manovre que non sono di competenza ovvero che possono compromettere la sicurezza propria ou di altri lavoratori.

- Partecipano ai programmi di formazione and di addestramento organizzati dal datore di lavoro.

QUALI SONO I RISCHI PER LA SICUREZZA DI PAZIENTI E COLLEGHI NELLA DESIDRATAZIONE DI UN SOCCORRITORE?

Em qual ocasião a desidratação tem um impatto rischioso sulla nostra sicurezza e sui nostri colleghi?

La disidratazione può causare mal di testa, stanchezza and perdita di concentrazione, che a loro volta riducono la capacità di rimanere vigili.

Un'idratazione adeguata è quindi particolarmente necessaria per tutte le attività che richiedono una buona performance mentale e fisica, come la guida di un mezzo di soccorso, il lavoro in team tra medico, infermiere e soccorritore durante un intervento di soccorso.

DESIDRATAZIONE DEL SOCCORRITORE: EFFETTI DANNOSI DEL CALORE

Eu danni da calore si manifestano per esposizione a condizioni climatiche caratterizzate da elevata temperatura ed elevata umidità dell'aria.

Em ordine di gravità si possono presentare:

  • Desidratação: é legata ad una perdita di liquidi con la sudorazione e ad un loro insufficiente reintegro.
  • Crampi da Calore: sono dovuti ad una sudorazione abbondante and prolungata che porta ad una perdita di sali minerali.
  • Esaurimento da Calore: é um collasso circolatório che può portare alla perdita di coscienza.
  • Insolação: è dovuto al blocco dei meccanismi di dispersione del calore con conseguente aumento della temperatura corporea at a superare a 40 ° C (la prognosi è grave with rischio di morte).

disidratazione3Segnali di alarme:

  1. Linda calda e arrossata;
  2. Sete intenso;
  3. Sensação de desboleza;
  4. Cãibras musculares
  5. Náusea e vômito;
  6. Tontura,
  7. Convulsões;
  8. Estado de confusão;
  9. Perdida de ciência.

TEMPERATURA E UMIDITÀ DELL'ARIA

Vanno considera um rischio le giornate em cui la temperatura all'ombra é di oltre i 30 ° C con l'umidità relativa molto elevata (superior a 70%), o lavoro si svolge em pieno único ed i periodi caratterizzati de improvvise ondate di calore .

Trabalhe em ambiente de caldo-úmido, aumente o esforço cardiovascular e aumente a frequência cardíaca di 4 battiti al minuto per ogni percentual di perdita di liquidi, at a raggiunge i 16/20 battiti al minuto con uma perdita del peso corporeo del 4-5%.

Se tratando de um aumento na frequência cardíaca no gênero, acompanhando um aumento soggettivo dello sforzo percepito per eseguire un lavoro, capace di alterare la stessa performance nel soccorso.

 

disidratazione4.jpgDISIDRATAZIONE NEL SOCCORRITORE: TARIFA ECCO COSA PUOI?

- Verifica prima di iniziare la missione, le condizioni meteorologiche al fine di valutare il real rischio, (oggi giorno basta guardare sul telefonino ..).

SIAMO SOCCORRITORI A RISCHIO?

Dipende da molti fattori, e dal type di missione che ci prepariamo a svolgere:

I soccorritori a maggior rischio sono quelli che lavorano all'aperto o comunque in ambienti di lavoro caratterizzati da elevata temperatura ed umidità dell'aria o anche da marcato impegno fisico:

  • Soccorritori impiegati in incidente stradali con operazioni di soccorso complesse and lunghe (pazienti incastrati e / o altamente instabili, più veicoli coinvolti, dispersi, etc.).
  • Rianimazioni in ambienti ostili o poco ventilati pomba non è possibile spostare rapidamente il malato por un miglior comfort dell'equipaggio, (case non climatizzate, in strada, spiagge, terrazze, campanili, etc.)
  • Ricerca persone, in aree rurali o zone montuose (ricerca, Stabilizzazione in loco, estrazione e recupero fino al mezzo di soccorso, etc.).
  • Trasporti ordinari o programmati dei pacienti da e verso l'ospedale alla guida di ambulanze sprovviste di aria condizionata, dovuto a:
  • un guasto dell'impianto, a cattiva manutenção, oppure alla non presenza, neste caso, si mette a rischio la vita del paziente già defedato dalla sua patologia, della propria sicurezza di quella del collega e degli utenti presenti in strada).

Da ritenere inoltre maggiormente suscettibili e lavoratori affetti da doenças metabólicas ed endócrino (diabete mellito, distiroidismo, etc.) cardiovascular, epatiche, eu soggetti più anziani o coloro che seguono particolari trattamenti terapêuticas.

Sono inoltre da ritenere a rischio particolari missioni di soccorso come: all'interno di cunicoli, o altri ambienti confinati pericolosi, a lavori in altezza, trasporto del paziente para le rampe delle scale, e guida mezzi di soccorso).

 

SFORZO FÍSICO RICHIESTO NEL SOCCORRERE UNA PERSONA

Tanto mais intenso quanto sforzo fisico svolto dal soccorritore tanto maggiore é la quantità di calore

prodotta dall'attività muscolare con conseguente “surriscaldamento” dell'organismo e quindi

aumento do risco de colo de calorias.

Bere acqua fresca (non ghiacciata), ed eventualmente bevande che contengono sali minerali, ricordandoti di rinfrescarti frequentemente, abbassa non solo la temperatura interna do corpo, ma soprattutto consente al fisico de recuperare i liquidi persi con la sudorazione.

 

TARIFA COSA PUOI?

  • Sul posto de lavoro devono essere regolarmente riforniti di acqua potabile fresca, bevande idro-saline and acqua per il rinfrescamento dei soccorritori nei periodi di pausa.
  • É importante consumir aqua prima di avvertire la sete e frequentemente durante o turno di lavoro, evitando le bevande ghiacciate ed integrando com bevande idro-salina se si suda molto.
  • Lascia una almeno una bottiglia d'acqua em ambulanza dentro de una borsa termica.

 

disidratazione5DISPOSITIVOS DE PROTEÇÃO (DP)

Os dispositivos de proteção são apresentados por um abbigliamento que consenta o favor de proteger os efeitos daninhos do calor e da radiação ultravioleta (UV) da sola.

A questão específica é:

- Copricapo: è consigliabile indossare un cappello con “visiera” tipo de baseball, (l'ottimale sarebbe a testa larga e circolare che fornisca una buona protezione, oltre che al capo, anche alle orecchie, naso e collo).

- Indumenti: è consigliabile indossare la divisa estiva (ove prevista, em dotazione) em tessuto traspirante (misto cotone / poliestere). Leggete la scheda tecnica della vostra divisa ..

È consigliato, se compatibili con la tipologia della missione, l'uso di occhiali da sole, che devono essere aderenti per impedire il passaggio di radiazioni UV, e di prodotti antisolari da aplicação sulle parti del corpo scoperte. i raggi ultravioletti, invisibili e impercettibili, ci raggiungono ogni giorno tramite l'irraggiamento solare.

Eu valorizo ​​massimi giornalieri si registrano tra le 11:00 e le 15:00 (12,00-16,00 con l'ora legale).

A partire de uma determinada intensità i raggi UV possono provocare tumori della pelle ou lesioni oculari.

 

DESIDRATAZIONE, I COMPORTAMENTI DEL SOCCORRITORE

Alcuni comportamenti scorretti del soccorritore pode aumentar il rischio di colpo di calore.

Misure specifiche che il Capoturno deve compiere è verificare: l 'informazione e formazione sul rischio specifico, uso corretto dei dispositivi di protezione, misure di prevenzione in azienda.

- Comportamenti di salvaguardia quali: non assumere alcolici e sostanze stupefacenti, evitare pasti abbondanti in pausa pranzo e non lavorare in luoghi isolati senza aver preventivamente informato i colleghi o il datore di lavoro.

 

disidratazione6FATORES INDIVIDUAIS

Alcuni fattori individual possono favorire la comparsa del colpo di calore:

  • Età: la tolleranza al caldo diminuisce con l'età;
  • Tipologia corporativa: eccessiva magrezza ed obesità aumentano il rischio;
  • Il sesso: le donne sono più sensibili al calore dell'uomo;
  • Assunzione di farmaci: Possono aumentare la suscettibilità al calore;
  • Condizioni cliniche generali del soccorritore: condizioni patologiche possono tornar maggiormente “frágil” il soggetto come il Diabete;
  • Ipersuscettibilità individuale legata a fattori genetici.

 

Misura specifica: la sorveglianza sanitaria dei lavoratori svolta dal medico competente consente di identificare le controindicazioni allo svolgimento della mansione ou di individuare soggetti a rischio per cui si dovranno adottare particolari provvedimenti.

Da valutare con atenzione le situazioni di privazione volontaria di cibo e di bevande da parte dei lavoratori.

SEGNALARE SUBITO I PRIMI SINTOMI IN CASO DI MALESSERE: ai colleghi o all'addetto al Primo Socorso.

 

SOLUÇÕES DA RSPP: per il periodo estivo è consigliato acquistare giacche predisposte per il contenimento della sacca d'acqua, (ne esistono di vari tipi e funzioni, a seconda delle esigenze operative, economiche e organizzative).

Artigo de Davide Pezzetta

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