TRALI (relacionada à transfusão): uma complicação de transfusão séria, mas rara

TRALI significa lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão, uma complicação relacionada à transfusão rara e obscura

TRALI: a causa pode ser uma reação a anticorpos ou leucócitos no sangue transfundido

De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), é a principal causa de morte relacionada à transfusão nos EUA.

Embora a incidência da TRALI tenha diminuído posteriormente com as práticas de transfusão modificadas, ela foi a principal causa de mortes relacionadas à transfusão nos EUA do ano fiscal de 2008 ao ano fiscal de 2012.

A causa relacionada à transfusão não é totalmente compreendida atualmente. 80-85% dos casos são considerados imunomediados.

Anticorpos dirigidos contra antígenos leucocitários humanos (HLA) ou antígenos neutrófilos humanos (HNA) foram implicados.

Mulheres multíparas (uma mulher que teve mais de uma gravidez na possível idade gestacional) desenvolvem esses anticorpos por meio da exposição ao sangue fetal; Acredita-se que a transfusão de componentes sanguíneos obtidos desses doadores acarrete um risco aumentado de induzir TRALI imunomediada.

Especificamente, um incidente de TRALI inclui 1 em 5000 unidades de concentrados de glóbulos vermelhos, 1 em 2000 componentes contendo plasma e 1 em 400 unidades de concentrados de plaquetas derivados de sangue total.

A TRALI pode ocorrer 6 a 72 horas após a transfusão e tem mortalidade de 12%.

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Fonte:

EnfermieriAttivi

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