Pressão Arterial: Nova Declaração Científica para Avaliação em Pessoas

A American Heart Association afirma que a pressão arterial é essencial para entender se o paciente sofre de hipertensão e avaliar o grau de doença cardíaca e derrame.

DALLAS, março 4, 2019 - A medição precisa de pressão arterial é essencial para o diagnóstico e gestão de hipertensão, um fator de risco importante para doença cardíaca e acidente vascular cerebral, de acordo com uma atualização American Heart Association declaração científica sobre medição de pressão em humanos, publicada na revista American Heart Association Hypertension.

A declaração, que atualiza uma declaração anterior sobre o tópico publicado no 2005, fornece uma visão geral do que é conhecido atualmente sobre medição da pressão arterial e suporta recomendações no 2017 Diretriz do American College of Cardiology / American Heart Association para prevenção, detecção, avaliação e controle da pressão arterial alta

O método auscultatório - em que um profissional de saúde usa um manguito de pressão arterial, um estetoscópio e um esfigmomanômetro de mercúrio (dispositivo que mede a pressão) - tem sido o padrão ouro para a medição da pressão arterial no consultório há várias décadas. O esfigmomanômetro de mercúrio possui um design simples e não está sujeito a variações substanciais nos modelos fabricados por diferentes fabricantes. No entanto, os dispositivos de mercúrio não estão mais sendo usados ​​devido a preocupações ambientais sobre o mercúrio.

"Muitos dispositivos oscilométricos, que usam um sensor eletrônico de pressão dentro do manguito de pressão arterial, foram validados (verificados quanto à precisão), que permitem uma medição precisa nos locais dos consultórios, enquanto reduzem os erros humanos associados à abordagem auscultatória", disse Paul Muntner, Ph.D., cadeira do grupo de redação da declaração científica.

"Além disso, os dispositivos oscilométricos automatizados mais recentes podem obter várias medidas com o simples toque de um botão, que podem ser calculados em média para melhor estimar a pressão arterial", disse Muntner, que também é professor da Universidade do Alabama em Birmingham.

A declaração também resume o conhecimento atual sobre o monitoramento ambulatorial da pressão, que é feito quando um paciente usa um dispositivo que o mede ao longo do dia para identificar hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada.

Dados substanciais foram publicados desde a última Declaração Científica em 2005, mostrando a importância de medir a pressão arterial fora do ambiente clínico. Hipertensão da camada branca, quando a pressão arterial aumenta no ambiente do consultório, mas não em outros momentos, e hipertensão mascarada, onde a pressão é normal no ambiente, mas aumenta em outros momentos.

Conforme detalhado na Declaração Científica, pacientes com hipertensão do avental branco podem não ter um risco aumentado de doença cardiovascular e podem não se beneficiar do início de medicamentos anti-hipertensivos. Por outro lado, pacientes com hipertensão mascarada têm um risco substancial aumentado de doença cardiovascular.

A diretriz de hipertensão 2017 também recomenda a realização de monitoramento ambulatorial da pressão arterial para rastrear hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na prática clínica.

A American Heart Association continua recomendando que os pacientes medam sua pressão arterial em casa usando um dispositivo com um manguito na parte superior do braço que foi verificado quanto à precisão por um profissional de saúde.

Os co-autores são Daichi Shimbo, MD, vice-presidente; Robert M. Carey, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D .; Trudy Gaillard, Ph.D .; Sanjay Misra, MD; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Joseph E. Schwartz, Ph.D .; Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; William B. White, MD; e Jackson T. Wright, Jr., MD, Ph.D.

COMUNICADO DE IMPRENSA

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