Pressão Arterial: Nova Declaração Científica para Avaliação em Pessoas

DALLAS, março 4, 2019 - A medição precisa de pressão arterial é essencial para o diagnóstico e gestão de hipertensão, um fator de risco importante para doença cardíaca e acidente vascular cerebral, de acordo com uma atualização American Heart Association declaração científica sobre a medição da pressão arterial em humanos, publicada na revista American Heart Association Hypertension.

A declaração, que atualiza uma declaração anterior sobre o tópico publicado no 2005, fornece uma visão geral do que é conhecido atualmente sobre medição da pressão arterial, e suporta recomendações no 2017 Diretriz do American College of Cardiology / American Heart Association para prevenção, detecção, avaliação e controle da pressão arterial alta

O método auscultatório - em que um profissional de saúde usa um manguito de pressão arterial, um estetoscópio e um esfigmomanômetro de mercúrio (dispositivo que mede a pressão arterial) - é o padrão ouro para a medição da pressão arterial no consultório há várias décadas. O esfigmomanômetro de mercúrio possui um design simples e não está sujeito a variações substanciais nos modelos fabricados por diferentes fabricantes. No entanto, os dispositivos de mercúrio não estão mais sendo usados ​​devido a preocupações ambientais sobre o mercúrio.

"Muitos dispositivos oscilométricos, que usam um sensor eletrônico de pressão dentro do manguito de pressão arterial, foram validados (verificados quanto à precisão), que permitem a medição precisa da pressão arterial nas instalações do consultório, enquanto reduzem os erros humanos associados à abordagem auscultatória", disse Paul Muntner, Ph.D., cadeira do grupo de redação da declaração científica.

"Além disso, os dispositivos oscilométricos automatizados mais recentes podem obter várias medidas com o simples toque de um botão, que podem ser calculados em média para melhor estimar a pressão arterial", disse Muntner, que também é professor da Universidade do Alabama em Birmingham.

A declaração também resume o conhecimento atual sobre o monitoramento ambulatorial da pressão arterial, que é feito quando um paciente usa um dispositivo que mede a pressão arterial ao longo do dia para identificar hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada.

Dados substanciais foram publicados desde a última declaração científica no 2005, mostrando a importância de medir a pressão arterial fora do ambiente clínico. Hipertensão do avental branco, quando a pressão arterial aumenta no ambiente do consultório, mas não em outros momentos, e hipertensão mascarada, onde a pressão arterial é normal no ambiente, mas aumenta em outros momentos.

Conforme detalhado na Declaração Científica, pacientes com hipertensão do avental branco podem não ter um risco aumentado de doença cardiovascular e podem não se beneficiar do início de medicamentos anti-hipertensivos. Por outro lado, pacientes com hipertensão mascarada têm um risco substancial aumentado de doença cardiovascular.

A diretriz de hipertensão 2017 também recomenda a realização de monitoramento ambulatorial da pressão arterial para rastrear hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na prática clínica.

A American Heart Association continua recomendando que os pacientes medam sua pressão arterial em casa usando um dispositivo de pressão arterial com um manguito na parte superior do braço que foi verificado quanto à precisão por um profissional de saúde.

Os co-autores são Daichi Shimbo, MD, vice-presidente; Robert M. Carey, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D .; Trudy Gaillard, Ph.D .; Sanjay Misra, MD; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Joseph E. Schwartz, Ph.D .; Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; William B. White, MD; e Jackson T. Wright, Jr., MD, Ph.D.

COMUNICADO DE IMPRENSA

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