Erros mais comuns dos socorristas em um paciente afetado por choque?

Choque é uma condição que ocorre devido à insuficiência do fluxo sanguíneo no corpo. É uma condição com risco de vida que justifica intervenções imediatas e técnicas para salvar vidas.

Ao fornecer intervenções para um paciente que sofre de choque, os objetivos médicos são baseados na abordagem ABCDE. Em vias aéreas e respiração, fornecimento de oxigênio deve ser maximizado garantindo ventilação adequada e irrestrita. Em circulação, o fluxo de sangue deve ser restaurado através ressuscitação fluida e controle de mais perda de sangue. Posteriormente, as preocupações com deficiência e exposição são tratadas como as próximas prioridades.

In situações de emergência, respondedores fornecer intervenções apropriadas que ajudariam a evitar mais lesões e a transportar a vítima para um centro médico o mais rápido possível. Os erros mais comuns que o socorrista pode cometer para ajudar um paciente que sofre de choque podem ser os própria avaliação; consequentemente, diagnóstico e manejo adequados não puderam ser realizados como resultado.

Poderia ser muitas causas de choque, pode ser devido a anafilaxia, hipovolemia, sepse, causas neurogênicas ou cardiogênicas. Alguns dos erros cometidos pelas equipes de emergência no tratamento de pacientes que sofrem de choque incluem:

Avaliação incompleta dos sinais vitais e outras manifestações de choque

Há casos em que profissionais da saúde tendem a se concentrar apenas na pressão sanguínea como um indicador de choque. Isto é, quando a pressão sanguínea está normal, um choque a domina.

Os sinais e sintomas de choque normalmente reflete pressão arterial baixa (hipotensão), aumento da freqüência cardíaca (taquicardia) e aumento da respiração (taquipnéia). Em alguns casos, a pressão sanguínea da vítima pode parecer normal, o que pode indicar choque oculto.

O profissional deve avaliar extensivamente, além do pulso, da freqüência respiratória e da pressão arterial. Por exemplo, o respondente pode notar sinais de perfusão prejudicada e estado mental alterado, o que justifica um tratamento clínico agressivo.

Não fornecimento de antibióticos em casos de possível choque séptico

Nem todos os socorristas são competentes para fornecer medicamentos intravenosos em cena. Posteriormente, a administração de antibióticos é iniciada apenas no hospital ou mesmo após a confirmação de choque séptico através de testes de diagnóstico, o que é evidentemente incorreto.

Choque séptico é uma condição com risco de vida que precisa ser tratada imediatamente. Uma vez suspeitada a causa do choque, como sepse, é empírico que a antibioticoterapia seja iniciada dentro de uma hora ou o mais imediato possível. A falha em fornecer antibióticos imediatamente é considerada pela lei como cuidados médicos negligentes.

Introdução de vasopressores, como epinefrina, sem garantir volume de líquido adequado

Em casos de choque, a diminuição da pressão sanguínea nas vítimas muitas vezes levava as equipes de emergência a fornecer vasopressores para manter a pressão arterial média. No entanto, o início da vasopressão para um paciente com volume de líquido diminuído é inadequado. De acordo com o PulmCCM, a ressuscitação adequada de fluidos ou a infusão de pelo menos 30ml / kg de cristaloides (cerca de 1500-3000ml) devem ser realizadas na maioria dos pacientes antes da administração de vasopressores.

O autor:

Michael Gerard Sayson

Enfermeira Registrada com Bacharelado em Enfermagem pela Saint Louis University e Mestrado em Enfermagem, com ênfase em Administração e Gerenciamento de Enfermagem. Foi autor de artigos de tese 2 e co-autor de 3. Exercendo a profissão de enfermeira há mais de dez anos, com atendimento direto e indireto.