Erros mais comuns dos socorristas em um paciente afetado por choque?
Choque é uma condição que ocorre devido à insuficiência do fluxo sanguíneo no corpo. É uma condição com risco de vida que justifica intervenções imediatas e técnicas para salvar vidas.
Ao fornecer intervenções para um paciente que sofre de choque, os objetivos médicos são baseados na ABCDE abordagem. Dentro vias aéreas e respiração, fornecimento de oxigênio deve ser maximizado garantindo ventilação adequada e irrestrita. Em circulação, o fluxo de sangue deve ser restaurado através ressuscitação fluida e controle de mais perda de sangue. Posteriormente, as preocupações com deficiência e exposição são tratadas como as próximas prioridades.
In situações de emergência, respondedores fornecer intervenções apropriadas que ajudariam a evitar mais lesões e a transportar a vítima para um centro médico o mais rápido possível. Os erros mais comuns que o socorrista pode cometer para ajudar um paciente que sofre de choque podem ser os própria avaliação; consequentemente, diagnóstico e manejo adequados não puderam ser realizados como resultado.
Poderia ser muitas causas de choque, pode ser devido a anafilaxia, hipovolemia, sepse, causas neurogênicas ou cardiogênicas. Alguns dos erros cometidos pelas equipes de emergência no tratamento de pacientes que sofrem de choque incluem:
Avaliação incompleta dos sinais vitais e outras manifestações de choque
Há casos em que profissionais da saúde tendem a se concentrar apenas na pressão arterial como um indicador de choque. Ou seja, quando a pressão arterial é normal, há um suspeito.
Os sinais e sintomas de choque geralmente refletem pressão arterial baixa (hipotensão), aumento da freqüência cardíaca (taquicardia) e aumento da respiração (taquipnéia). Em alguns casos, a pressão sanguínea da vítima pode parecer normal, o que pode indicar uma condição oculta.
O profissional deve avaliar extensivamente, além do pulso, da freqüência respiratória e da pressão arterial. Por exemplo, o respondente pode notar sinais de perfusão prejudicada e estado mental alterado, o que justifica um tratamento clínico agressivo.
Não fornecimento de antibióticos em casos de possível choque séptico
Nem todos os socorristas são competentes para fornecer medicamentos intravenosos em cena. Posteriormente, a administração de antibióticos é iniciada apenas no hospital ou mesmo após a confirmação do choque séptico através de testes de diagnóstico, o que é evidentemente incorreto.
O choque séptico é uma condição com risco de vida que precisa ser tratada imediatamente. Suspeita-se que, como sepse, seja empírico que a antibioticoterapia seja iniciada dentro de uma hora ou o mais imediato possível. O não fornecimento de antibióticos imediatamente é considerado pela lei como cuidados médicos negligentes.
Introdução de vasopressores, como epinefrina, sem garantir volume de líquido adequado
Em casos de choque, a diminuição da pressão sanguínea nas vítimas muitas vezes levava as equipes de emergência a fornecer vasopressores para manter a pressão arterial média. No entanto, o início da vasopressão para um paciente com volume de líquido diminuído é inadequado. De acordo com o PulmCCM, a ressuscitação adequada de fluidos ou a infusão de pelo menos 30ml / kg de cristaloides (cerca de 1500-3000ml) devem ser realizadas na maioria dos pacientes antes da administração de vasopressores.
O autor:
Michael Gerard Sayson
Enfermeira com Bacharelado em Ciências em Enfermagem pela Saint Louis University e Mestre em Ciências em Enfermagem, Graduação em Administração e Gestão de Enfermagem. Autor de 2 dissertações de teses e co-autoria de 3. Praticando a profissão de enfermeira há mais de 5 anos, com cuidados de enfermagem diretos e indiretos.
LEIA TAMBÉM
Choque descompensado: quais são as soluções em caso de emergência?
Respondentes de emergência em cenas de crime - 6 erros mais comuns
Vida de ambulância, que erros poderiam acontecer na abordagem dos socorristas com os parentes do paciente?