OHCA como terceira principal causa de doença de perda de saúde nos EUA

A parada cardíaca fora do hospital foi a terceira principal causa de “perda de saúde devido a doença” nos Estados Unidos, atrás da doença isquêmica do coração e dor lombar / cervical no 2016. Intervenções de espectadores, como aplicação de RCP e DEA, reduzem significativamente a morte e a incapacidade devido a paradas cardíacas fora do hospital.

DALLAS, março 12, 2019 - Parada cardíaca fora do hospital foi a terceira principal causa de "perda de saúde devido a doença" nos Estados Unidos doença cardíaca isquêmica e lombar /pescoço dor no 2016, de acordo com uma nova pesquisa em Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, uma revista da American Heart Association.

Este estudo inovador é o primeiro a estimar anos de vida ajustados por incapacidade (DALY) - que mede a soma dos anos de vida perdidos prematuramente e dos anos vividos com incapacidade devido a doença - entre aqueles que sofreram parada cardíaca extra-hospitalar não traumática nos Estados Unidos.

Paragem cardíaca é uma perda abrupta da capacidade do coração de bombear, o que leva à morte em poucos minutos se não for tratado. Seu efeito nos anos perdidos por morte prematura e invalidez é atualmente desconhecido.

Utilizando o banco de dados nacional Cardiac Arrest Registry para melhorar a sobrevivência (CARES), os pesquisadores examinaram casos 59,752 de parada cardíaca fora do hospital tratada por serviços médicos de emergência (EMS), não traumáticos, adultos, não traumáticos, provenientes do 2016.

Pesquisadores encontraram:

  • As taxas de ano de vida ajustadas por incapacidade para parada cardíaca fora do hospital foram 1,347 por indivíduos 100,000, classificando-a como a terceira principal causa de perda de saúde devido a doença nos Estados Unidos, atrás doença cardíaca isquêmica (2,447) e dor lombar e cervical (1,565);
  • Os indivíduos que sofreram parada cardíaca fora do hospital perderam uma média de anos saudáveis ​​da 20.1; e
  • No nível nacional, isso resultou na perda de um milhão de anos de vida saudável da 4.3, representando a 4.5 por cento do total de DALY no país.

Os pesquisadores também mediram os efeitos da intervenção do espectador - RCP e aplicação automática do desfibrilador externo (DEA) - na carga de doenças da parada cardíaca fora do hospital. Focando sua análise em uma subpopulação de eventos de parada cardíaca fora do hospital, testemunhados por espectadores, os pesquisadores descobriram que em nível nacional:

  • A sobrevida até a alta hospitalar foi maior para aqueles que receberam RCP espectador do que para aqueles que não receberam (21.5 por cento vs. 12.9 por cento);
  • Somente a RCP observadora foi associada aos anos de vida saudável 25,317 salvos; e
  • A RCP emparelhada com a desfibrilação do DEA foi associada aos anos de vida saudável 35,407 salvos.

Os pesquisadores observaram que as mulheres tendem a ter valores mais altos de DALY do que os homens, além de caucasianos em comparação aos afro-americanos. Além disso, a raça hispânica foi associada a DALY mais alto em comparação aos caucasianos.

"Muitas paradas cardíacas ocorrem fora do hospital, e nossos resultados mostram que as intervenções dos espectadores reduzem a morte e a incapacidade, ressaltando a importância da educação de RCP e DEA, bem como a vigilância nacional de parada cardíaca", disse Ryan A. Coute, DO, líder autor do estudo e residente em Medicina de Emergência na Universidade do Alabama em Birmingham.

Os pesquisadores esperam que este estudo ajude a focar políticas de saúde pública, recursos e pesquisas futuras em ciência da ressuscitação.

"A parada cardíaca é única, porque a sobrevivência depende da resposta oportuna de espectadores, expedição médica, pessoal do SME, médicos e funcionários do hospital", disse Coute. “Esperamos que os resultados do nosso estudo ofereçam uma oportunidade para enfatizar o fato de que 'parada cardíaca' e 'ataque cardíaco' não são sinônimos. Nossos resultados também podem ajudar a informar as agências de financiamento e os formuladores de políticas sobre a melhor forma de utilizar recursos limitados para melhorar a saúde pública. ”

Os co-autores são Brian H. Nathanson, Ph.D., Ashish Panchal, MD, Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, Ph.D. e Timothy J. Mader, MD divulgações do autor estão no manuscrito.

Os pesquisadores relataram que nenhuma fonte de financiamento e as divulgações dos autores são detalhadas no manuscrito. CARES recebe financiamento do Cruz Vermelha Americana e a American Heart Association.

FONTE