10 Procedimentos Básicos de Primeiros Socorros: ajudando alguém a passar por uma crise médica

Os primeiros socorros são os cuidados de emergência que uma pessoa doente ou ferida recebe. Em alguns casos, pode ser o único cuidado que alguém precisa, enquanto em outros, pode ajudá-lo até que os paramédicos cheguem ou sejam levados ao hospital

A melhor maneira de se preparar para esses eventos é obter treinamento oficial de primeiros socorros, mas até que você possa fazê-lo, você pode aprender alguns passos básicos para salvar vidas

Este artigo explicará as etapas de primeiro socorro para diversas emergências. Ele também dará exemplos de primeiros socorros e explicará quando cuidados adicionais podem ser necessários.

ABC de Primeiros Socorros

Quando alguém está inconsciente ou não responde, um princípio básico de primeiros socorros é abc:

  • Via aérea: Se alguém não estiver respirando, limpe as vias aéreas.
  • Respiração: Se as vias aéreas estiverem desobstruídas e eles ainda não estiverem respirando, forneça respiração de resgate.
  • Circulação: Realize compressões torácicas para manter o sangue circulando, bem como respiração de resgate. Se a pessoa estiver respirando, mas não responder, verifique o pulso. Se o coração parou, aplique compressões torácicas.

Uma versão mais simples do ABC é:

  • Acordado? Se não, tente acordá-los. Se eles não acordarem, certifique-se de que alguém está ligando para o 911 e vá para B.
  • Respirando? Caso contrário, inicie a respiração de resgate e as compressões torácicas. Se sim, passe para C.
  • Continue o cuidado: Siga as instruções do 911 em diante ou continue o tratamento até que um ambulância chega.

Alguns cursos também incluem D e E:

  • D pode significar avaliação de deficiência, sangramento mortal ou Desfibrilador (DEA), que é um dispositivo que dá choques no coração para que ele comece a bater.1
  • E significa exame – avaliar a pessoa quanto a sinais de lesão, sangramento, alergias ou outros problemas, uma vez que você saiba que ela está respirando e seu coração está batendo.

Primeiros Socorros: RCP e DEAs

A ressuscitação cardiopulmonar, ou RCP, é um dos procedimentos médicos de emergência mais importantes.

Se uma pessoa está em parada cardíaca, na qual seu coração não está batendo, ela pode morrer. Realizar RCP ou usar um DEA pode salvar sua vida.2

Os DEAs estão disponíveis em muitas áreas públicas e empresas. Esses dispositivos são simplificados para uso, mesmo que você nunca tenha sido treinado.

O que fazer

Quando você suspeitar que alguém está em parada cardíaca, siga estas etapas:3

  • Peça a alguém para ligar para o número de emergência
  • Inicie as compressões torácicas imediatamente. Usando as duas mãos, empurre para baixo com força e rapidez no centro do peito, permitindo que o peito volte naturalmente entre as compressões. Continue até que alguém com mais treinamento chegue.
  • Se você é treinado em RCP, use compressões torácicas e respiração de resgate.
  • Use um DEA, se disponível. No entanto, não adie as compressões torácicas para encontrar o dispositivo. Se possível, peça para outra pessoa procurar.

Fazer uma aula formal de RCP o ajudará a se familiarizar com compressões torácicas, respiração de resgate e uso de DEA.

Hemorragia

A cor do sangue e como ele está saindo do corpo pode lhe dar uma noção da extensão da lesão:

  • Capilares: O sangramento dos capilares, que são os menores vasos sanguíneos, parece um fio e geralmente para por conta própria.
  • Veias: Um fluxo sanguíneo consistente e sangue de cor vermelha escura provavelmente vem das veias. Pode variar de leve a grave.
  • Artérias: Artérias são os maiores vasos sanguíneos e transportam muito oxigênio. Se eles estiverem feridos, o sangue vermelho brilhante normalmente jorra. O sangue pode ser perdido muito rapidamente com esse tipo de sangramento.

Quase todo sangramento pode ser controlado. Se o sangramento grave continuar, pode levar a Shock e eventualmente a morte.4

O que fazer

Embora seja importante parar o sangramento, lembre-se do ABC dos primeiros socorros e verifique primeiro se há algo mais sério.

Então: 5

  • Lave as mãos ou coloque luvas descartáveis, se possível. Isso pode ajudar a protegê-lo de doenças como hepatite viral e HIV/AIDS.6
  • Lave a ferida com água.
  • Cubra a ferida com uma gaze ou pano (toalha, cobertor, roupa, o que estiver disponível).
  • Aplique pressão direta para interromper o fluxo sanguíneo e estimular a coagulação, que é quando o sangue engrossa naturalmente para interromper a perda de sangue.
  • Se possível, eleve a parte do corpo com sangramento acima do coração.
  • Não remova o pano se ficar encharcado, mas adicione mais camadas, se necessário. A remoção da primeira camada interferirá no processo de coagulação e resultará em mais perda de sangue.
  • Quando o sangramento parar, aplique um curativo limpo.

Obtenha ajuda médica se:5

  • A ferida é profunda
  • A ferida tem lados amplamente separados
  • A lesão escorre sangue após a pressão ter sido aplicada
  • A lesão é de uma mordida animal ou humana
  • A lesão é uma punção, queimadura ou lesão elétrica
  • Você suspeita de sangramento arterial
  • O sangue está encharcando através de bandagens
  • O sangramento não vai parar

Certifique-se de que alguém continue tratando a pessoa durante o trajeto até o hospital ou enquanto espera por uma ambulância.

Asfixiante

Asfixia devido a um bloqueio na garganta é uma situação grave que pode levar à inconsciência ou mesmo à morte.7

Os sinais incluem: 8

  • Engasgos, engasgos ou sibilos
  • Incapacidade de falar ou fazer barulho
  • Ficando azul na cara
  • Agarrando na garganta
  • Acenando com os braços
  • Parecendo em pânico

A manobra de Heimlich é uma série de compressões abdominais que podem ajudar a desalojar o que quer que alguém esteja engasgando. Isso só deve ser feito se alguém estiver realmente engasgado.

Antes de fazer qualquer coisa, simplesmente pergunte à pessoa se ela está engasgando. Se alguém está tossindo ou falando, não está engasgando. Se eles não responderem ou exibirem qualquer um dos sinais acima, prossiga com o Heimlich.

O que fazer

Para realizar a manobra de Heimlich:8

  • Fique atrás da pessoa e incline-a ligeiramente para a frente.
  • Coloque os braços em volta da cintura deles.
  • Feche o punho e coloque-o entre o umbigo e a caixa torácica.
  • Pegue seu punho com a outra mão.
  • Puxe o punho cerrado bruscamente para trás e para cima sob a caixa torácica em 5 golpes rápidos. Repita até que o objeto seja tossido.

Para alguém obeso ou grávida, faça compressões ao redor do peito em vez do abdômen.

Se alguém estiver inconsciente:

  • Coloque-os de costas e ajoelhe-se sobre eles.
  • Coloque a palma da mão ligeiramente acima do umbigo.
  • Coloque a outra mão sobre ela.
  • Dê impulsos rápidos para cima para desalojar a obstrução.

Nota: Os métodos são diferentes para bebês.

Queimaduras

O primeiro passo para tratar uma queimadura é interromper o processo de queima.9

Os produtos químicos precisam ser limpos. A eletricidade precisa ser desligada.

O calor precisa ser resfriado com água corrente.

Aqueles com queimaduras solares precisam ser cobertos ou entrar.

A gravidade de uma queimadura é baseada em sua profundidade e tamanho:10

  • Queimadura de primeiro grau: afeta apenas a camada externa da pele e causa vermelhidão e inchaço. É considerada uma queimadura leve.
  • Queimadura de segundo grau: afeta duas camadas da pele e causa bolhas, vermelhidão e inchaço. É considerada uma queimadura grave se tiver mais de sete centímetros de largura ou estiver no rosto, mãos, pés, genitais, nádegas ou sobre uma articulação importante.
  • Queimadura de terceiro grau: afeta as camadas mais profundas da pele e causa a pele branca ou enegrecida que pode ficar dormente. É sempre considerado uma grande queimadura.

O que fazer

Grandes queimaduras precisam de atenção médica de emergência.10

Ligue para o número de emergência ou peça para outra pessoa ligar assim que o processo de gravação for interrompido.

Para outras queimaduras, siga estas etapas de primeiros socorros:

  • Lave a área queimada com água corrente fria por vários minutos. Não use gelo.11
  • Aplique um curativo de gaze leve. (Você pode aplicar uma pomada, como aloe vera, antes de fazer isso se a queimadura for menor.)12
  • Tire Motrin (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno) para alívio da dor, se necessário.
  • Não quebre as bolhas que possam ter se formado.12

bolhas

As bolhas são projetadas para proteger a pele danificada por baixo enquanto ela cura.

Se deve ou não ser tratado, e como fazê-lo, depende das qualidades da bolha e da sua saúde geral.

O que fazer

Se a bolha for pequena, intacta e não muito dolorosa, é melhor deixá-la quieta.

Cubra-o para evitar fricção que pode causar inchaço e possivelmente estourar.

Estourar uma bolha pode deixar entrar bactérias que podem levar a uma infecção.13

Se a bolha for grande ou dolorosa, siga estas etapas:14

  • Lave as mãos e esterilize uma agulha com álcool.
  • Faça pequenos furos na borda do blister.
  • Empurre suavemente o fluido para fora.
  • Aplique uma pomada antibiótica.
  • Coloque uma bandagem.
  • Se possível, tome medidas para proteger a área de mais fricção ou pressão.

Se a bolha se abrir sozinha:

  • Lave suavemente apenas com água limpa.
  • Alise a aba de pele quebrada sobre a pele recém-exposta, a menos que esteja suja, rasgada ou com pus acumulado sob ela.
  • Aplique vaselina.
  • Enfaixe-o.

Troque o curativo sempre que ficar molhado. Tire-o quando for para a cama para que a área possa arejar.

Osso quebrado ou fratura

Qualquer lesão em seus membros, mãos e pés precisa ser tratada como um osso quebrado até que um raio-X possa confirmar com o que você está lidando.

Embora ossos quebrados ou fraturas precisem de tratamento médico, nem todos exigem uma viagem de emergência ao hospital.

O que fazer

Ligue para o número de emergência imediatamente se: 15

  • A pessoa está sangrando profusamente, não responde, não respira ou tem vários ferimentos
  • Você suspeitar de uma fratura ou outra lesão grave no coluna espinal, cabeça, quadril, pelve ou coxa. Neste caso, a pessoa não deve ser movida, exceto por pessoal médico treinado.
  • Um osso quebrado se projeta da pele, conhecido como fratura exposta ou composta
  • A área abaixo de uma articulação lesionada fica fria e úmida ou fica azulada
  • Você não pode imobilizar a lesão bem o suficiente para transportar a pessoa

Se isso não se aplicar, use os primeiros socorros e, em seguida, dirija-se a um atendimento urgente ou entre em contato com seu médico para obter orientação.

Passos a seguir: 16

  • Não tente endireitar o osso.
  • Para um membro, use uma tala e acolchoamento para mantê-lo imóvel e elevá-lo.
  • Coloque uma compressa fria sobre a lesão, com uma barreira entre ela e a pele para evitar danos aos tecidos. Se o gelo for tudo o que estiver disponível, coloque-o em um saco plástico e envolva-o em uma camisa ou toalha.
  • Dê medicamentos anti-inflamatórios como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno) Para dor.

A pesquisa mostrou que os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno sódico) podem retardar a cicatrização óssea. No entanto, o uso de AINEs a curto prazo parece ter pouco ou nenhum efeito na cicatrização.17

Entorses

Uma entorse é uma lesão nos ligamentos, que são tecidos conjuntivos que mantêm os ossos, cartilagens e articulações juntos.

As entorses geralmente são causadas pela torção de uma articulação, que estica demais ou rasga esses tecidos. Geralmente ocorrem no tornozelo e punho.18

Os sintomas de uma entorse são semelhantes aos de um osso quebrado, portanto, um raio-X provavelmente será usado para o diagnóstico.

O que fazer

A primeira coisa a fazer é garantir que a pessoa lesionada interrompa qualquer atividade desnecessária para não piorar a lesão.

Entorses geralmente não requerem tratamento de emergência.

No entanto, você deve obter assistência médica imediata se a pessoa lesionada tiver:19

  • Dor intensa com movimento ou toque
  • Incapacidade contínua de suportar peso na articulação lesionada
  • Aumento de hematomas
  • Dormência ou alfinetes e agulhas perto da entorse
  • Sinais de infecção
  • Pouca ou nenhuma melhora durante a primeira semana

Se não, comece os primeiros socorros:19

  • Mantenha o membro imóvel.
  • Aplique uma compressa fria.
  • Eleve a parte lesionada se puder fazê-lo com segurança.
  • Use AINEs para dor.

Consulte o seu médico logo depois para tratamento adicional.

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Nosebleeds

A maior causa de sangramento nasal é o trauma digital, mais conhecido como cutucar o nariz.

Outras causas podem incluir: 20

  • Ar seco ou quente
  • Altitudes elevadas
  • Fumos químicos que irritam a passagem nasal
  • Resfriados e alergias
  • Assoar o nariz com força ou com frequência
  • Trauma no nariz
  • Desvio de septo, que é cartilagem nasal torta
  • Pólipos nasais or tumores, que são crescimentos não cancerosos ou cancerosos na passagem nasal e nos seios da face
  • Distúrbios hemorrágicos, incluindo hemofilia e  leucemia
  • Pressão alta
  • Gravidez
  • Uso frequente de sprays nasais, descongestionantes e anti-histamínicos
  • AINEs
  • Diluentes de sangue, como Coumadin (varfarina)
  • Cocaína e outras drogas aspiradas

Muitas dessas coisas secam ou danificam as delicadas membranas nasais em suas narinas, fazendo com que fiquem crocantes e estourem quando irritadas.21

O que fazer

Os primeiros socorros para hemorragia nasal incluem: 22

  • Incline-se ligeiramente para a frente, não para trás.
  • Aperte o nariz logo abaixo da ponte, alto o suficiente para que as narinas não fiquem fechadas.
  • Verifique após cinco minutos para ver se o sangramento parou. Caso contrário, continue a beliscar e verifique após mais 10 minutos.
  • Você também pode aplicar uma compressa fria na ponte do nariz enquanto belisca.

Consulte um profissional de saúde se:20

  • Você tem sangramentos nasais frequentes
  • Você tem anemia sintomas como fraqueza, desmaio, fadiga e pele pálida
  • Você está tomando anticoagulantes
  • Você tem um distúrbio de coagulação
  • Você acabou de iniciar um novo medicamento
  • Você também tem hematomas incomuns

Uma hemorragia nasal precisa de tratamento médico de emergência quando:20

  • Não vai parar mesmo depois de mais de 15 minutos de pressão direta
  • Há muita perda de sangue
  • Você tem dificuldade em respirar
  • Você engoliu muito sangue e vomitou
  • Você teve uma lesão grave ou um golpe na cabeça

Frostbite

Frostbite ocorre quando os tecidos do corpo congelam profundamente no frio. Isso é o oposto de uma queimadura, mas o dano que causa à sua pele é quase idêntico.

O que fazer

Tratar o congelamento é um procedimento delicado de aquecimento gradual da área afetada.

Se possível, isso deve ser feito por um profissional médico.

Se isso não for possível, ou enquanto espera uma ambulância, você pode iniciar os primeiros socorros:23

  • Saia do frio.
  • Mergulhe a área afetada em água morna (98 a 105 F) por 20 a 30 minutos.
  • Não esfregue a área afetada.
  • Não use fontes de calor seco, como uma almofada de aquecimento ou uma lareira.
  • Para os dedos das mãos e dos pés, depois de quentes, coloque bolas de algodão limpas entre eles.
  • Envolva frouxamente a área com bandagens.
  • Use Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno) para dor.
  • Procure um medico o mais rápido possivel.

Para pequenas áreas de congelamento menor, você também pode aquecer a área com contato pele a pele.

Obtenha tratamento de emergência se a pele estiver dura e começar a ficar branca.

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Ferrões de abelha

As picadas de abelha podem ser dolorosas para algumas pessoas, mas também podem ser mortais para aqueles que são alérgicos ao veneno de abelha.

Uma alergia pode se desenvolver a qualquer momento, por isso é importante estar sempre atento aos sinais de uma reação alérgica após uma picada de abelha.

Estes incluem: 24

  • Inchando para longe da área que foi picada
  • Flushing
  • Colmeias, que são elevadas, grandes inchaços vermelhos ou da cor da pele
  • Coceira
  • Sinais de anafilaxia, uma reação alérgica com risco de vida que pode causar urticária, inchaço, dor no peito, confusão, sudorese, lábios e unhas azuis e dificuldade em respirar

O que fazer

Ligue para o número de emergência imediatamente ou leve a pessoa ao hospital se aparecer algum sinal de alergia.

Se a pessoa que foi picada tiver uma alergia conhecida a picadas de abelha, use um EpiPen para evitar anafilaxia.

Em alguém sem alergia conhecida a abelhas, observe os sinais de alergia ao realizar os primeiros socorros:

  • Tire o ferrão de qualquer maneira que puder para evitar que ele injete mais veneno. O método não importa. O mais importante é que isso seja feito rapidamente.
  • Lave a área com água e sabão.
  • Use uma bolsa fria para reduzir o inchaço no local, mas não aplique gelo diretamente na pele.
  • Use um medicamento para alergia ou anti-histamínico, como Benadryl para reduzir o inchaço e a coceira.
  • Use Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno) para dor.

Referências:

  1. Cruz Vermelha Americana. O que é aed?
  2. Associação Americana do Coração. Salvando vidas: por que o treinamento cpr aed é importante.
  3. Charlton NP, Pellegrino JL, Kule A, et al. 2019 American Heart Association e American Red Cross atualização focada para primeiros socorros: pré-síncope: uma atualização para as diretrizes da American Heart Association e da Cruz Vermelha Americana para primeiros socorrosCirculação. 2019;140(24):e931-e938. doi:10.1161/CIR.0000000000000730
  4. AlSabah S, Al Haddad E, AlSaleh F. Campanha Stop the bleed: um estudo qualitativo a partir de nossa experiência no Oriente MédioAnn Med Surg (Londres). 2018;36:67-70. doi:10.1016/j.amsu.2018.10.013
  5. Nemours KidsHealth. Primeiros socorros: cortes.
  6. MedlinePlus. Hemorragia.
  7. Medicina Johns Hopkins. Asfixia e manobra de heimlich.
  8. Fundação Nacional de RCP. Asfixia, hipotermia e desidratação.
  9. Associação Americana de Queimaduras. Tratamento inicial de primeiros socorros para pequenas queimaduras.
  10. MedlinePlus. Queimaduras.
  11. Hyland EJ, Connolly SM, Fox JA, Harvey JG. Gerenciamento de queimaduras menores: Poções e loçõesAust Prescr. 2015;38(4):124-127. doi:10.18773/austprescr.2015.041
  12. MedlinePlus. Cuidados pós-queimaduras menores.
  13. Cleveland Clinic. Bolhas: causas, tratamentos – e por que você nunca deve estourá-las.
  14. Medicina de Michigan. Cuidados com bolhas.
  15. Nemours KidsHealth. Primeiros socorros: ossos quebrados.
  16. Nemours TeensHealth. Primeiros socorros: ossos quebrados.
  17. Wheatley BM, Nappo KE, Christensen DL, Holman AM, Brooks DI, Potter BK. Efeito dos AINEs nas taxas de cicatrização óssea: uma meta-análiseJ Am Acad Orthop Surg. 2019;27(7):e330-e336. doi:10.5435/JAAOS-D-17-00727
  18. Cleveland Clinic. Entorses do tornozelo, joelho e punho.
  19. Nemours KidsHealth. Primeiros socorros: distensões e entorses.
  20. Cleveland Clinic. Sangramento nasal (epistaxe).
  21. Nemours TeensHealth. Nosebleeds.
  22. Beck R, Sorge M, Schneider A, Dietz A. Abordagens atuais para o tratamento da epistaxe na atenção primária e secundáriaDtsch Arztebl Int. 2018;115(1-02):12-22. doi:10.3238/arztebl.2018.0012
  23. Nemours KidsHealth. Primeiros socorros: congelamento.
  24. Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia. Alergias a picadas de insetos.
  25. Cruz Vermelha Americana. Etapas de primeiros socorros.
  26. Cruz Vermelha Americana. Torniquete macio.

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Fonte:

Muito Bem Saúde

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