Infecções anteriores por COVID-19 não protegem totalmente os jovens contra a reinfecção, mostra estudo

Covid-19 e jovens: resultados de mais de 3,000 fuzileiros navais sugerem que a vacinação continua sendo crucial mesmo em adultos jovens que foram previamente infectados

Os anticorpos induzidos pela infecção com SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, não protegem completamente os jovens contra a reinfecção

Isso é evidenciado por um estudo com mais de 3,000 membros jovens e saudáveis ​​do Corpo de Fuzileiros Navais dos EUA, conduzido por pesquisadores da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai e do Centro de Pesquisa Médica Naval, publicado quinta-feira, 15 de abril, no The Lancet Respiratory Medicine.

“Nossas descobertas indicam que a reinfecção por SARS-CoV-2 em adultos jovens saudáveis ​​é comum”, diz Stuart Sealfon, MD, Sara B. e Seth M. Glickenhaus, Professor de Neurologia da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai e autor sênior do papel.

“Apesar de uma infecção anterior por COVID-19, os jovens podem pegar o vírus novamente e ainda transmiti-lo a outras pessoas.

Este é um ponto importante a ser conhecido e lembrado à medida que a distribuição das vacinas continua ”.

Os jovens devem tomar a vacina Covid-19 sempre que possível, uma vez que a vacinação é necessária para aumentar as respostas imunológicas, prevenir a reinfecção e reduzir a transmissão

O estudo prospectivo longitudinal, conduzido entre maio e novembro de 2020, descobriu que quase metade dos fuzileiros navais que não haviam experimentado a infecção de SARS-CoV-2 anteriormente tiveram resultados positivos em algum momento durante o período.

Mas o mesmo aconteceu com 10 por cento dos participantes que já haviam sido infectados com SARS-CoV-2, indicando que ainda estão em risco de reinfecção, embora o risco seja menor nesse grupo.

A população do estudo consistia em 3,249 recrutas da Marinha, predominantemente do sexo masculino, de 18 a 20 anos de idade, que, ao chegarem a uma quarentena de duas semanas supervisionada pela Marinha, antes de entrar no treinamento básico, foram testados para anticorpos SARS-CoV-2.

Isso mostrou se eles haviam sido infectados em algum momento no passado (“soropositivos”) antes da chegada à base da Marinha.

No início, meio e final do período de quarentena, eles também foram testados para infecção SARS-CoV-2 ativa usando a reação em cadeia da polimerase (PCR), o modo de teste padrão e muito preciso que mostra se uma pessoa está infectada no momento.

Aqueles com teste positivo durante o período de quarentena foram excluídos do estudo.

Depois que os fuzileiros navais deixaram a quarentena e entraram no treinamento básico, eles foram testados para infecção três vezes por semana por PCR durante o estudo.

Os recrutas com teste positivo para uma nova infecção por COVID-19 durante o estudo foram isolados e a equipe do estudo acompanhou com testes adicionais.

Os níveis de anticorpos neutralizantes também foram obtidos de participantes soropositivos subsequentemente infectados e de participantes soropositivos selecionados que não foram reinfectados durante o período do estudo.

Dos 2,346 fuzileiros navais acompanhados por tempo suficiente para esta análise da taxa de reinfecção, 189 eram soropositivos e 2,247 eram soronegativos no início do estudo.

Em ambos os grupos de recrutas, houve 1,098 (45 por cento) novas infecções durante o estudo.

Entre os participantes soropositivos, 19 (10 por cento) testaram positivo para uma segunda infecção durante o estudo.

Dos recrutas que eram soronegativos, 1,079 (48 por cento) foram infectados durante o estudo.

Para entender por que essas reinfecções ocorreram, os autores estudaram as respostas de anticorpos dos participantes reinfectados e não infectados.

Eles descobriram que, entre o grupo soropositivo, os participantes que foram reinfectados tinham níveis mais baixos de anticorpos do que aqueles que não foram infectados.

Comparando novas infecções entre participantes soropositivos e soronegativos, os autores descobriram que a carga viral (a quantidade mensurável do vírus SARS-CoV-2) em recrutas soropositivos reinfectados foi em média apenas 10 vezes menor do que em participantes soronegativos infectados, o que pode significar que alguns os indivíduos ainda podem ter a capacidade de transmitir infecções.

Os autores observam que isso exigirá mais investigação.

No estudo, a maioria dos novos casos de COVID-19 nos jovens fuzileiros navais eram assintomáticos ou apenas levemente sintomáticos - 84 por cento (16 em 19 participantes) no grupo soropositivo e 68 por cento (732 em 1,079 participantes) no grupo soronegativo —E nenhuma necessitou de hospitalização

Os autores observam algumas limitações de seu estudo, incluindo que provavelmente subestima o risco de reinfecção em indivíduos previamente infectados porque não leva em consideração pessoas com níveis muito baixos de anticorpos após sua infecção anterior.

Eles sugerem fortemente que mesmo os jovens com infecção anterior por SARS-CoV-2 sejam alvos de vacinação, uma vez que esforços devem ser feitos para prevenir a transmissão e prevenir a infecção entre este grupo.

Este trabalho foi apoiado pela Defense Health Agency, por meio do Naval Medical Research Center e da Defense Advanced Research Projects Agency.

Covid-19 e os jovens, o estudo publicou:

PIIS2213260021001582

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Fonte:

Site oficial do Monte Sinai

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