A cor do xixi é algo para se preocupar? A urina é o produto final do trabalho de filtração e secreção do rim

É através do rim que o sangue é “limpo” de inúmeros resíduos e substâncias tóxicas produzidas pelo organismo, que junto com a água formam a urina.

A urina recém emitida aparece como um líquido amarelado, cor conferida pela presença de um pigmento específico, o urocromo; além disso, a urina contém fisiologicamente outras substâncias como nitrogênio, uréia e creatinina.

Dependendo da quantidade presente, a urina, o xixi, pode assumir uma cor:

• Isqueiro (bebendo muita água, as substâncias mencionadas são diluídas)
• Mais escuro (as substâncias são concentradas e a urina fica mais escura)

Na maioria das vezes, a urina escura se deve a causas fisiológicas simples, como desidratação grave após sudorese profusa ou a presença de certos pigmentos ingeridos através dos alimentos.

Em outros casos, no entanto, a cor do xixi é um sintoma que pode ser sinal de uma condição patológica, como

• Icterícia
• Presença de sangue na urina
• Doença renal
• Doença hepática

Com o apoio do médico, é possível iniciar um procedimento diagnóstico realizando

• EXAMES DE SANGUE
• TESTES DE URINA
• E EXAMES INSTRUMENTAIS,

com o objetivo de identificar a causa subjacente, cuja resolução permitirá restaurar a cor normal da urina.

Causas da cor escura do xixi

Entre as várias causas possíveis de urina escura estão as causas fisiológicas e patológicas.

Causas fisiológicas

A cor mais escura da urina nestes casos deve-se simplesmente ao aumento da concentração de substâncias fisiológicas, como o urocromo, ou à presença de determinados pigmentos não patológicos presentes em determinados alimentos ou medicamentos.

As principais causas são:

• Dieta muito seca, rica em fibras e baixa ingestão de líquidos (1 litro por dia)
• Sudorese abundante
• Tomar certos medicamentos ou alimentos

Condições particulares de urina escura podem ocorrer pela manhã assim que você acordar: nesse caso, não se assuste, pois durante a noite, como o corpo não fornece água, ocorre desidratação temporária com maior concentração de urina.

Outra condição particular é a gravidez: aqui, também, a urina escura é quase sempre consequência do fato de a gestante não aumentar adequadamente a ingestão de líquidos necessária durante a gravidez; aqui também é uma simples desidratação parafisiológica.

Em todos esses casos, um aumento da ingestão de água será suficiente para fazer a urina voltar à sua cor normal, ou esperar que as substâncias hipercrômicas de certos alimentos ou medicamentos sejam descartadas.

Causas patológicas

As doenças mais comuns que podem escurecer a cor da urina incluem a possível presença de

• HEMOGLOBINA (substância contida nos glóbulos vermelhos)
• MIOGLOBINA (substância contida nas fibras musculares)
• BILIRRUBINA (substância contida na bile)
• MELANINA (PIGMENTO RESPONSÁVEL PELA COLORAÇÃO MAIS ESCURA OU MAIS ESCURA DA PELE)

Uma cor vermelha escura pode ser devido à presença de glóbulos vermelhos ou hemoglobina; analisando o sedimento urinário é possível descobrir se é

• HEMATÚRIA (PRESENÇA DE GÉLULOS VERMELHOS NA URINA)
• OU HEMOGLOBINÚRIA (PRESENÇA DE HEMOGLOBINA NA URINA).

O tom de cor da urina nestes casos torna-se vermelho-escuro e no jargão médico é referido como urina 'cor de coque' ou 'cor de carne'.

A cor vermelho bordô é encontrada no caso da porfinúria, condição devida à presença do pigmento porfirina na urina, que é encontrado em doenças raras, principalmente as genéticas, que envolvem a alteração de enzimas envolvidas na síntese de hemoglobina.

A urina cor de marsala deve-se à presença de urobilina; este pigmento se acumula no xixi no caso de:

• Doenças infecciosas agudas, como pneumonia
• Insuficiência hepática
• Anemias hemolíticas

Uma coloração francamente enegrecida ocorre em casos de hemossiderinúria (presença de hemossiderina na urina, ela própria devido à anemia hemolítica) ou mais raramente em casos de melanoma (com acúmulo de melanina na urina).

A urina pode aparecer turva em caso de infecção do trato urinário, devido à presença de leucócitos (glóbulos brancos) na urina, caso em que outros sintomas podem estar associados, como

• Ardente
• Dificuldade em urinar
• Fedor

Cor do xixi e causas:

(A) URINA VERMELHA OU ROSA:

Apesar de sua aparência alarmante, nem todas as causas são realmente preocupantes, e os exemplos incluem:

• SANGUE (INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO, PRÓSTATA AUMENTADA, PEDRAS REnais, TUMORES, CISTOS REnais, …)
• ALIMENTOS (BETERA, BAGAS, RUIBARBO, …),
• DROGAS (RIFAMPICINA, …),

(B) URINA LARANJA:

• DESIDRATAÇÃO,
• CONDIÇÕES PATOLÓGICAS DO FÍGADO,
• ALIMENTOS (ABÓBORA, CENOURAS, …),
• DROGAS,

C) URINA AZUL OU VERDE:

• INFECÇÕES DO TRATO GENITO-URINÁRIO,
• CORANTES ALIMENTARES,
• DROGAS (INDOMETACINA, …),
• URINA MARROM (COR DE COQUE):
• ALIMENTOS (FAVAS, RUIBARBO, …),
• EXERCÍCIO EXCESSIVO,
• DOENÇAS DO FÍGADO, DOENÇAS DO SISTEMA URINÁRIO,
• MEDICAMENTOS (EX. ALGUNS ANTIMALÁRIAS, ALGUNS ANTIBIÓTICOS, …),

(D) URINA NEBULOSA:

• INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO, COMO CISTITE E PEDRAS REnais.
• DIAGNÓSTICO

Uma vez detectada a presença de urina escura, é obviamente necessário rastrear a causa, primeiramente diferenciando entre causas fisiológicas e patológicas; o médico, além da anamnese e exame objetivo, pode solicitar a realização de alguns exames diagnósticos específicos como

• Análise de sedimento urinário
• Cultura de urina
• Exame de urina padrão

O resultado desses testes permite orientar-se sobre a possível causa da urina escura e continuar o curso diagnóstico com testes de segundo nível:

• Teste de sangue
• Ultrasound
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética

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Fonte:

A mulher