Abdômen agudo: causas e curas
Abdome agudo é um quadro clínico, de início rápido, caracterizado por dor abdominal, mais ou menos localizada, que pode levar, pela sua gravidade, à intervenção cirúrgica, mesmo em caráter de emergência
O quadro clínico caracteriza-se por dor abdominal intensa, muitas vezes associada a febre, distúrbios do trânsito intestinal, náuseas, vómitos, sudorese, sensação de exaustão, inquietação motora.
Testes hematoquímicos freqüentemente mostram leucocitose com neutrofilia acentuada, PCR aumentada. e possível alteração de índices relacionados ao órgão.
Em geral, podemos dizer que o quadro clínico de abdome agudo é a expressão de importantes complicações de vários tipos a nível abdominal, que podem ser de natureza flogística como: apendicite complicada, colecistite, diverticulite, pancreatite, todas as quais podem evoluir para um estado de peritonite.
Outras patologias que podem levar a um quadro de abdome agudo são as patologias obstrutivas intestinais que podem ser de vários tipos como o resultado de patologias benignas ou a evolução de uma patologia intestinal neoplásica ou a torção das vísceras em seu eixo.
Outras ocorrências importantes são as patologias de perfuração que podem incluir o trato gastrointestinal ou cólicas, complicações que levam à cirurgia de emergência.
Da mesma gravidade, ainda maior, são as causas vasculares que podem ser obstrutivas na árvore vascular levando ao chamado enfarte intestinal ou patologias hemorrágicas por rotura do baço ou rotura de aneurismas da aorta abdominal.
Outras causas de abdome agudo
Outras causas podem ser ginecológicas devido a processos inflamatórios dos anexos, cistos ovarianos complicados, gravidez ectópica.
Raramente, um quadro semelhante ao abdome agudo pode ser uma expressão de patologias abdominais médicas, como gastroenterite, hepatite aguda, ovulação dolorosa ou patologias que afetam órgãos fora da cavidade abdominal, como: infarto do miocárdio, pneumonia, dissecção da aorta torácica.
De extrema importância na tentativa de fazer um diagnóstico diferencial correto é o diagnóstico por imagem através do uso de: radiografia direta de abdome, ultrassonografia abdominal e tomografia abdominal com mdc, exames que devem tentar definir, juntamente com uma avaliação clínica criteriosa do paciente, a natureza do quadro, indicar a necessidade de alguma intervenção cirúrgica, o tipo de intervenção e tentar identificar o melhor momento para obter o melhor resultado possível e os menores riscos para o paciente.
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