Alteração da Valva Cardíaca: Síndrome do Prolapso da Valva Mitral
A síndrome do prolapso da válvula mitral é uma condição caracterizada pela alteração de uma das válvulas cardíacas, a válvula mitral
Quando o coração está funcionando adequadamente, a válvula mitral se fecha completamente durante a contração do ventrículo esquerdo, impedindo que o sangue volte para o átrio esquerdo.
Naqueles que sofrem de prolapso mitral, um ou ambos os folhetos da válvula flutuam para o átrio esquerdo quando o ventrículo esquerdo se contrai, impedindo o fechamento da válvula.
O que é a síndrome do prolapso da válvula mitral?
Normalmente, a válvula mitral consiste em dois folhetos móveis finos ancorados por cordas tendíneas aos músculos papilares que se contraem juntamente com o ventrículo esquerdo onde estão localizados e impedem que os folhetos mitrais se expandam no átrio esquerdo.
As bordas das abas se separam quando a válvula se abre, permitindo que o sangue flua do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo; eles se juntam novamente quando a válvula se fecha, impedindo que o sangue volte.
O prolapso da válvula mitral é o alargamento no átrio esquerdo de um ou ambos os folhetos da válvula mitral quando o ventrículo esquerdo se contrai.
Esse defeito valvular ocorre em aproximadamente 6% da população, sendo as mulheres as mais afetadas.
As causas da síndrome do prolapso da válvula mitral
O prolapso da valva mitral estará na forma primária quando houver doença do tecido conjuntivo na origem, havendo exuberância de tecido nas cúspides valvares.
Haverá formas secundárias quando o prolapso é causado por problemas que afetam o coração, incluindo: cardiopatia isquêmica, endocardite, defeito interatrial, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, formas tumorais.
Sintomas de prolapso da válvula mitral
Na maioria dos casos, a síndrome do prolapso da válvula mitral será assintomática; os sintomas incluirão dor retroesternal prolongada, palpitação cardíaca e síncope.
Prevenção do prolapso da válvula mitral
Prevenir a síndrome do prolapso da válvula mitral não é possível, mas é possível reduzir a probabilidade de desenvolver complicações relacionadas; certos tratamentos farmacológicos devem ser seguidos.
Diagnóstico
Sendo uma valvulopatia assintomática, o diagnóstico é ocasional e será sugerido pela ausculta cardíaca, será detetado um clique seguido de sopro cardíaco.
Em seguida, será realizado um ECG, que geralmente será normal, mas pode mostrar arritmias.
Com o ecocardiograma será possível visualizar os movimentos dos folhetos mitrais permitindo uma avaliação precisa da extensão do prolapso e seus mecanismos.
O ECG dinâmico segundo Holter, será indicado nos indivíduos que relatam palpitações para avaliação de possíveis arritmias.
O teste de esforço é indicado em indivíduos que sofrem de síncope e sentem dor no peito.
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Normalmente, o prolapso da válvula mitral será assintomático e, portanto, nenhum tratamento será necessário.
No entanto, será aconselhável submeter-se a exames clínicos e ecocardiográficos.
Se houver arritmias, pode ser necessário tomar medicamentos antiarrítmicos e/ou betabloqueadores.
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