Covid, os anticorpos monoclonais são eficazes contra a variante Delta: artigo Simg e Simit
A afirmação foi feita por Simg - Sociedade Italiana de Medicina Geral e Atenção Primária, em colaboração com Simit - Sociedade Italiana de Doenças Infecciosas e Tropicais
A Covid-19 gerou “a necessidade de hospitalizar um número muito alto de pacientes.
Os recursos do SNS estão em crise e é necessário recorrer a medidas de contenção nunca antes implementadas.
Enquanto se aguarda a vacinação em massa para evitar doenças sintomáticas graves e o acesso ao hospital, o atendimento domiciliar é o caminho a seguir para evitar situações semelhantes às das ondas anteriores.
Portanto, o acompanhamento de perto dos pacientes para aplicar as terapias disponíveis para os diferentes estágios da doença torna-se uma prioridade.
Neste sentido, nas últimas semanas assistiu-se a um aumento da utilização de anticorpos monoclonais, uma opção de tratamento que aproxima os médicos de família dos especialistas hospitalares e também está no centro do debate europeu.
Nos últimos dias, Stella Kyriakides, Comissária Europeia para a Saúde e Segurança Alimentar, anunciou que a União Europeia pretende autorizar cinco novos tratamentos possíveis contra Covid-19: quatro anticorpos monoclonais e um medicamento imunossupressor. As vacinas continuam, mas o vírus não vai desaparecer e são necessários medicamentos seguros e eficazes.
Isso é o que lê a nota do Simg e do Simit.
O MANUAL SIMG / SIMIT PARA TERAPIA DOMÉSTICA
O projeto “O caminho do paciente com Covid-19 da atenção domiciliar tradicional à vinculação à atenção a centros especializados”, organizado pela Simg - Sociedade Italiana de Medicina Geral e Atenção Primária, em colaboração com Simit - Sociedade Italiana de Doenças Infecciosas e Tropicais , com a contribuição incondicional da GSK, “visa avaliar as opções disponíveis para a abordagem correta ao paciente com Covid-19.
Começa com a visão geral clínica e termina com as opções de tratamento mais recentes para o paciente atendido em casa.
O projeto consiste no desenvolvimento de um manual sobre a terapia domiciliar do paciente com doença de Covid-19, incluindo o início da terapia com medicamentos monoclonais.
A iniciativa foi apresentada em um webinar nacional em que o documento conjunto Simg / Simit foi apresentado; seguir-se-á, nos dias 6-8-13-15 de julho, webinars de formação para médicos a nível macrorregional, que abrirão o manual à consulta gratuita da classe médica ”.
Simg e Simit “estão comprometidos com um documento conciso e prático sobre medicina comunitária para o manejo domiciliar de pacientes com Covid”
Ignazio Grattagliano, Coordenador do SIMG para a Região da Apúlia, sublinhou: no campo da assistência domiciliar, os anticorpos monoclonais são a ferramenta mais atual: eles permitem criar um vínculo de cuidado entre o hospital e a área local e permitir que, pela primeira vez, os próprios médicos locais (GPs, pediatras, médicos da USCA, médicos de plantão) prescrevam esta categoria de medicamentos, desta vez para a Covid, mas que também são frequentemente usados nos campos da reumatologia, gastroenterologia, oncologia e outros".
ANTICORPOS MONOCLONAIS, DIZ O PRESIDENTE SIMG
Até o momento, os anticorpos monoclonais são de fato o único tratamento terapêutico verdadeiro, direto e eficaz contra a SARS-CoV-2.
Os anticorpos monoclonais são moléculas que permitem vencer o vírus ”, explica o Prof. Claudio Cricelli, Presidente do SIMG.
Devem ser administrados o mais cedo possível, quando o diagnóstico acaba de ser feito e quando os pacientes apresentam perfis de vulnerabilidade: através deles podemos fazer profilaxia em pessoas em risco de infecção grave.
Até o momento, pouco mais de 6,000 doses foram administradas, com taxas de eficácia muito altas.
Novas gerações dessas drogas cada vez mais sofisticadas estão no horizonte. O local ideal para administrar essa terapia é na casa do paciente, onde ele não é afetado pela doença e precisa ser protegido.
Nesse ínterim, devemos nos concentrar na detecção precoce do caso e na possibilidade de administrá-los facilmente, por via parenteral e não por via intravenosa '.
ANTICORPOS MONOCLONAIS ENTRE VACINAS E VARIANTES
Se as vacinas podem ajudar a conter a progressão da pandemia, devemos lembrar que o vírus continuará entre nós, infectando pessoas e, sobretudo, infectando indivíduos frágeis, aqueles em maior risco de evolução desfavorável da doença.
A arma dos anticorpos monoclonais nos permitirá enfrentar com grande força a continuação da pandemia ”, enfatiza o Prof. Massimo Andreoni, Diretor Científico do Simit.
Os anticorpos monoclonais devem ser administrados em um estágio inicial, é por isso que precisaremos do apoio decisivo dos médicos de clínica geral para fazer o uso melhor e mais rápido possível desta arma fundamental e extremamente eficaz.
O surgimento de variantes torna ainda mais problemático o uso dos monoclonais, pois podem apresentar resistência aos próprios anticorpos.
Este não é o caso do Delta, para o qual os estudos concluídos até agora mostram a eficácia dos anticorpos que estamos usando.
A grande vantagem desta nova estratégia terapêutica é que podemos modificá-los e escolher os mais ativos nas variantes que serão geradas.
Assim, poderemos fornecer uma terapia individualizada, com um anticorpo monoclonal direcionado não apenas contra uma variante específica, mas também sob medida para o paciente individual ”.