Artrose das mãos: sintomas, causas e tratamento

By Cristiano antonino On 1 Fevereiro , 2023

A artrose das mãos é uma doença inflamatória crónica que consiste num desgaste lento mas inexorável da cartilagem que envolve as articulações dos dedos e/ou punho, protegendo-os e ajudando-os a movimentar-se

O desgaste também pode fazer com que outros tecidos na articulação produzam células inflamatórias, que danificam ainda mais.

Devido à perda de cartilagem, os ossos da articulação se esfregam uns nos outros, causando dor e formação de bicos ósseos ou osteófitos.

Em geral, a artrose das mãos afeta mais

a articulação trapeziometacarpiana, localizada na base do polegar, onde o dedo encontra o pulso. O desgaste da articulação do polegar é conhecido como rizartrose (artrose trapeziometacarpiana) e ocorre quando a tensão dos ligamentos estabilizadores diminui. Afinal, essa é uma área muito estressada pelas atividades cotidianas, por exemplo, ao usar teclados ou segurar uma garrafa;
as articulações mais próximas das pontas dos dedos;
as articulações do dedo médio.

Mais raramente, as articulações na base dos dedos são afetadas.

Causas da artrose nas mãos

Existem alguns fatores que aumentam o risco de sofrer de artrose das mãos:

idade: quanto maior a idade, maior a probabilidade de desenvolver esta doença;
gênero: em comparação com os homens, as mulheres têm duas vezes mais chances de sofrer de osteoartrite das mãos;
peso: pessoas mais magras correm menos riscos do que pessoas obesas;
lesões anteriores, por exemplo, fraturas e luxações ósseas. Em muitos casos, o gatilho para danos à cartilagem é uma lesão anterior, como um osso quebrado ou um ligamento rompido entre os ossos do carpo. Pode acontecer que este problema passe muito tempo sem ser diagnosticado e assim, com o passar dos anos, pode desenvolver-se artrose das mãos;
predisposição genética: quem tem outros casos de artrose da mão na família é mais vulnerável;
problemas articulares anteriores, como infecções, ligamentos frouxos, uso excessivo e desalinhamento das articulações;
presença de reumatismo.

Outros gatilhos podem incluir: estresse; mudanças na pressão barométrica; fazendo o mesmo movimento repetidamente; infecções; tensão.

Artrose das mãos, sintomas

Os sintomas mais comuns da osteoartrite nas mãos são dor, rigidez e dificuldade de mobilidade, que variam de intensidade dependendo do caso e podem piorar com o tempo.

A dor pode se tornar constante e mais aguda e a rigidez pode impedir que a pessoa dobre totalmente as articulações dos dedos.

Quem sofre dessa condição pode ter dificuldade em carregar uma sacola de compras, abrir uma garrafa e/ou cuidar do jardim.

Não raramente, os sintomas pioram em clima frio e úmido e melhoram em clima quente.

Também pode acontecer que os sintomas piorem pela manhã.

Artrose das mãos e caroços

A artrose nas mãos pode causar outros problemas, como:

o aparecimento de protuberâncias ósseas perto das articulações dos dedos, os chamados 'nós'. Os nós de Bouchard se formam na articulação do meio de um dedo e os nós de Heberden ocorrem na articulação perto da ponta do dedo;
a formação de cistos, ou seja, protuberâncias cheias de líquido, perto das articulações das pontas dos dedos;
os 'criques': quem sofre de artrose nas mãos pode sentir estranhos estalos. Este é o som das superfícies das juntas se esfregando umas nas outras;
inchaço e vermelhidão, sinais de inflamação ao redor de uma articulação;
fraqueza: dores e danos nas articulações podem tornar mais difícil fazer coisas como girar maçanetas ou levantar panelas e frigideiras pesadas;
outras alterações físicas: ao longo do tempo, o inchaço e a quebra da cartilagem e do osso podem alterar a forma das articulações e torná-las maiores e mais deformadas.

O médico que diagnostica e trata a artrose das mãos

Se houver sintomas suspeitos, é importante não fingir que não há nada de errado, mas contactar o seu médico, que poderá encaminhá-lo para um ortopedista e/ou reumatologista.

Sem tratamento, de fato, a artrose tende a piorar com o tempo.

É importante, portanto, obter um plano de diagnóstico e tratamento o mais rápido possível.

Em alguns casos, os especialistas podem diagnosticar a artrose da mão simplesmente observando a articulação e fazendo uma anamnese criteriosa, que consiste em uma entrevista minuciosa com o paciente para conhecer os sintomas apresentados e o histórico médico pessoal e familiar.

Para confirmar o diagnóstico e excluir a presença de outras doenças, como a artrite reumatoide, podem então recorrer a técnicas de imagiologia como:

-radiografia, que permite imagens em vários planos, detectando perda de cartilagem e outros danos;

-ressonância magnética (CT/MRT), que permite um exame mais detalhado dos ossos e tecidos moles.

O médico também pode prescrever exames de sangue, especialmente para descartar outros tipos de artrite, como artrite reumatoide.

Ele ou ela também examinará a pessoa para avaliar as articulações e sua mobilidade, quaisquer inchaços e deformidades.

Como tratar a artrose nas mãos

Não há cura definitiva para a osteoartrite nas mãos, mas existem muitas estratégias para proteger as articulações e se sentir melhor.

Seu médico pode recomendar um ou mais destes tratamentos para aliviar a dor e facilitar o movimento da mão:

uso de analgésicos, como paracetamol e AINEs, que auxiliam no alívio da dor;
uso de imobilizadores: em alguns casos, é indicado o uso de imobilizadores, como talas ou órteses, para manter a mão em posição estável a fim de diminuir a dor;
Terapia ocupacional da mão: envolve exercícios e estratégias para a realização das atividades diárias que são ensinadas ao paciente por um especialista chamado terapeuta da mão. Por exemplo, o profissional pode ensinar o paciente a carregar sacolas de compras no antebraço em vez de com os dedos;
exercícios específicos, para melhorar a força e amplitude de movimento e aliviar a dor;
dispositivos auxiliares, como canetas especiais, utensílios de cozinha e outras ferramentas com cabos grandes, mais fáceis de usar;
aplicação de gelo ou calor: o gelo pode reduzir o inchaço e a dor, enquanto o calor pode afrouxar as articulações rígidas;
cremes medicinais, que podem proporcionar alívio quando aplicados em articulações doloridas;
injeções de cortisona na articulação, para reduzir o desconforto.

Muitas pessoas tomam suplementos de glucosamina e condroitina para osteoartrite nas mãos, mas ainda não foi comprovado se são eficazes ou não.

Se os tratamentos conservadores não funcionarem ou se os sintomas forem tais que impeçam o movimento da mão, o médico pode recomendar a cirurgia.

Uma opção é a fusão articular, na qual o cirurgião funde os ossos: essa operação reduz a dor, mas diminui os movimentos que podem ser realizados com a articulação.

Pode-se também optar por cirurgia que remove e substitui a articulação.

fonte

Páginas brancas

Saúde deslizante