Chikungunya: a doença causada por picadas de mosquitos infectados

Chikungunya (CHIK) é uma doença viral aguda caracterizada por febre alta e transmitida pela picada de mosquitos infectados

O termo chikungunya significa 'aquilo que se dobra' ou 'torce'

Foi utilizado devido às limitações articulares decorrentes das artralgias graves que caracterizam a doença.

O agente etiológico é o vírus chikungunya, da família togaviridae, gênero alphavirus.

É transmitida por mosquitos do gênero Aedes, como o Aedes aegypti (o mesmo que transmite a febre amarela e a dengue) e está presente principalmente em áreas rurais.

Outro vetor importante é o Aedes albopictus, comumente chamado de mosquito tigre, que também está presente em centros populacionais de nosso país.

O vírus é encontrado principalmente na África, nas ilhas do Oceano Índico e no Sudeste Asiático, até as Filipinas e a Indonésia.

A primeira epidemia conhecida de chikungunya foi descrita em 1952 na Tanzânia

Desde a década de 1950, várias epidemias ocorreram na Ásia e na África. Na Europa, os primeiros casos foram relatados na Emilia Romagna em agosto de 2007.

sintomas de chikungunya

Na primeira fase, que dura de 6 a 10 dias, a chikungunya se manifesta com sintomas gripais que incluem febre alta, calafrios, dor de cabeça, náuseas, vómitos e sobretudo artralgias, dores articulares tão intensas que restringem os movimentos dos pacientes.

A segunda fase – com duração de 2 ou 3 dias – é caracterizada pelo aparecimento de uma erupção maculopapular pruriginosa em todo o corpo e pelo reaparecimento da febre. O período de incubação dura de 3 a 12 dias.

Desenvolvimento e complicações

A febre desaparece espontaneamente, geralmente em poucos dias, mas a dor nas articulações pode persistir por meses.

Complicações mais graves são raras e podem ser hemorrágicas (mas não tão graves como na dengue: petéquias podem aparecer, mas nunca grandes sangramentos) ou neurológicas, principalmente em crianças.

Raramente, podem ocorrer miocardite e insuficiência cardíaca aguda.

Em casos muito raros, a chikungunya pode ser fatal (0.4% dos casos), mas a mortalidade aumenta em crianças menores de um ano (2.8%) e em idosos com outras doenças.

Terapia e prevenção

O tratamento da doença é sintomático e baseado no controle da febre e das artralgias.

A prevenção consiste principalmente em prevenir ou minimizar as picadas de mosquito.

Aqui estão algumas precauções gerais para quem viaja para áreas:

  • Proteja-se com mosquiteiros nas janelas ou mosquiteiros nos quartos onde se hospedar (de preferência impregnados com inseticida) ainda que alguns mosquitos vetores estejam ativos não só no escuro, à noite, mas também durante o dia;
  • prefira roupas de cores claras que não deixem partes do corpo descobertas (camisas de manga comprida, calças compridas, etc.), pois as cores escuras atraem os mosquitos
  • use inseticidas e repelentes de ambiente nas partes descobertas do corpo.

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