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Como resgatar uma criança em parada cardíaca? Aqui estão algumas dicas essenciais

By Cristiano antonino On 26 de Outubro, 2022

Resgatar uma criança em parada cardíaca é delicado: veja algumas dicas para usar o desfibrilador pediátrico

Testemunhar uma parada cardíaca nunca é agradável. Se a vítima for uma criança, no entanto, pode ser uma experiência verdadeiramente traumática.

É por isso que é ainda mais importante saber o que fazer para manter a calma e agir rapidamente.

As causas mais comuns de parada cardíaca em um adulto e em uma criança são diferentes, mas também o procedimento salva-vidas a ser realizado em uma parada cardíaca pediátrica, desde a técnica com a qual a massagem cardíaca deve ser realizada, até o poder do externo Desfibrilador (DAE) descargas.

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As diferenças também existem de acordo com a idade da criança: o procedimento de salvamento difere no caso de um bebê/bebê (de ou até 1 ano) ou de uma criança (de 1 ano até atingir os padrões mínimos para BLSD Adulto, ou seja, mais de 25 kg ou mais de 8 anos).

Parada cardíaca em uma criança: as causas

No caso de ter que socorrer uma pessoa que sofre uma parada cardíaca, antes de usar o desfibrilador externo semiautomático (Dae), é uma boa ideia, além de entrar em contato imediatamente com o 118, para avaliar a situação e agir em conformidade.

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Em primeiro lugar, deve-se salientar que, como você pode imaginar, o corpo de um adulto funciona de maneira diferente do de uma criança.

E a parada cardíaca também tem origem diferente na maioria dos casos:

– em um adulto, há alta incidência de paradas com causas cardíacas devidamente definidas;

– em crianças e lactentes, por outro lado, as paradas cardiorrespiratórias secundárias, causadas por insuficiência respiratória ou circulatória, são mais frequentes do que as causadas por arritmias.

Existem também diferenças importantes entre a anatomia e a fisiologia de um adulto e de um bebê ou criança, como o tamanho da cabeça, que é maior nas crianças em relação ao tamanho do corpo, o calibre das vias aéreas, que é menor do que nos adultos, e o tamanho da língua, que é muito grande em relação à boca.

Também por esse motivo, as manobras de reanimação cardiopulmonar da desfibrilação em crianças (compressões torácicas e ventilação) diferem.

Como resgatar uma criança em parada cardíaca

Se presenciar uma parada cardíaca, independente da idade da vítima, a primeira coisa a fazer é ligar para o 112/118 e ser orientado sobre o que fazer.

Saber o que fazer é importante para não ser pego desprevenido em um momento tão delicado, quando a vida de uma criança está em risco.

A Desfibrilação de Suporte Básico de Vida Pediátrico (PBLSD) é baseada em algumas etapas específicas

Via aérea:

Colocar a criança sobre uma superfície rígida, incluindo o chão, em decúbito dorsal, com a cabeça, tronco e membros alinhados e descobrir o tórax.

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Abertura da via aérea: enquanto no adulto é necessário hiperextensão da cabeça, na criança basta estendê-la, no lactente a cabeça permanece em posição neutra.

Respiração

Mantendo as vias aéreas abertas, observe, ouça e ouça sinais de respiração normal, colocando o rosto próximo ao rosto da criança e observando o tórax:

Olhe para o peito para observar quaisquer movimentos.

Ouça perto do nariz e da boca da criança para ruídos respiratórios.

Sinta o fluxo de ar em sua bochecha.

Se houver respiração, mantenha a permeabilidade das vias aéreas e, se não houver suspeita de trauma, coloque a criança na posição lateral de segurança (PLS).

Se nenhuma respiração for detectada, são realizadas insuflações: cinco insuflações lentas e progressivas com duração de um segundo.

Ventilações de resgate para o bebê

Certifique-se de uma posição neutra da cabeça, pois a cabeça do bebê geralmente é flexionada em decúbito dorsal, é necessário obter extensão (uma toalha ou cobertor enrolado sob a parte superior das costas pode ajudar a manter essa posição) e elevação do queixo.

Inspire e cubra a boca e o nariz do bebê com a boca, certificando-se de que ele se encaixe perfeitamente. No lactente mais velho, se você não conseguir cobrir tanto o nariz quanto a boca, pode optar por usar um ou outro (se decidir usar o nariz, feche a boca do paciente para evitar que o ar escape).

Insufle firmemente no nariz e na boca do bebê por cerca de 1 segundo, o suficiente para ver o tórax subir.

Mantenha a posição da cabeça e levante o queixo, afaste a boca e observe o peito cair enquanto o ar escapa.

Inspire novamente e repita esta sequência cinco vezes.

Ventilações de resgate para crianças com mais de um ano de idade

Certifique-se de que a cabeça esteja estendida e o queixo levantado.

Feche as narinas com o dedo indicador e o polegar da mão apoiada na testa.

Deixe a boca abrir, mantendo o queixo levantado.

Inspire e coloque os lábios ao redor da boca do bebê para que eles se encaixem bem.

Insuflar de forma constante por cerca de 1 segundo, verificando se o tórax sobe.

Mantenha a cabeça estendida e o queixo levantado, afaste a boca da vítima e observe o peito cair enquanto o ar escapa.

Inspire novamente e repita esta sequência cinco vezes.

Em bebês e crianças, se você tiver dificuldade em obter uma respiração eficaz, as vias aéreas podem estar obstruídas: abra as vias aéreas e remova quaisquer corpos estranhos visíveis. Não realize uma inspeção bucal às cegas com os dedos

Círculo

Não leve mais de dez segundos para procurar sinais vitais: qualquer movimento, tosse ou sinais de respiração normal (não ofegante ou irregular, respirações raras)

Desfibrilação

Para reiniciar o coração de uma pessoa em parada cardíaca, primeiro é necessário proceder com a massagem cardíaca.

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Posição da mão:

A massagem cardíaca em uma criança é realizada com uma mão.

Somente no caso de crianças maiores ou socorristas magros, essa manobra pode ser realizada com as duas mãos, como em adultos.

Com um bebê, os polegares devem ser colocados lado a lado na metade inferior do esterno, com as pontas apontando para a cabeça do bebê, e os outros dedos de ambas as mãos devem ser estendidos de modo que envolvam a caixa torácica e apoiem as costas do bebê. .

Alternativamente, pode-se colocar o bebê em uma superfície plana e realizar a massagem com dois dedos.

Profundidade das compressões

A profundidade das compressões também difere no resgate de um bebê em comparação com a de um adulto:

Num adulto devem ter cerca de 5 centímetros, mas não mais de 6;

em crianças não devem exceder 5 centímetros;
em crianças o limite é fixado em 4 centímetros.

Relação compressão/ventilação

Em uma criança deve ser de 15 compressões para 2 ventilações, comparado a 30 compressões e 2 ventilações em um adulto.

No entanto, isso ocorre após as 5 ventilações iniciais mencionadas acima.

Criança em parada cardíaca, o Desfibrilador Pediátrico: como funciona

O uso do desfibrilador externo semiautomático (Dae) é o último passo no resgate de uma criança em parada cardíaca.

O dispositivo salva-vidas possui instruções, escritas e na maioria das vezes faladas, que podem orientar o socorrista na inicialização do desfibrilador, que funciona de forma diferente no caso de uma criança.

Potência do desfibrilador:

O coração de uma criança com menos de 8 anos precisa de uma descarga de energia menor do que a de um adulto. Por esse motivo, é necessário reduzir a potência fornecida pelo desfibrilador. Fazer isso não é complicado:

Muitos modelos de desfibriladores oferecem, além dos eletrodos para adultos, a compra de eletrodos pediátricos, que reduzem automaticamente a potência dos choques emitidos pelo Dae.

Outros modelos de desfibrilador são equipados com um ativador pediátrico, que reduz automaticamente a energia quando inserido.

Colocação da placa:

No que se refere à colocação dos eletrodos pediátricos, geralmente são colocados, como nos adultos, em posição ântero-lateral, ou seja, um abaixo da clavícula direita e outro na linha axilar média esquerda.

Se placas pediátricas não estiverem disponíveis ou se forem muito largas e houver risco de arco entre elas, uma placa deve ser colocada no dorso, sob a escápula esquerda, e a outra anteriormente, à esquerda do esterno; isso é conhecido como a posição ântero-posterior.

Fonte:

Desfibrilador.net