Como usar um DEA em uma criança e um bebê: o desfibrilador pediátrico
Se uma criança estiver em parada cardíaca fora do hospital, você deve iniciar a RCP e pedir aos socorristas leigos que liguem para os serviços de emergência e obtenham um desfibrilador externo automático para aumentar as chances de sobrevivência
Crianças e bebês que morrem de parada cardíaca súbita geralmente apresentam fibrilação ventricular, que interrompe a função elétrica normal do coração.
Externo extra-hospitalar desfibrilação nos primeiros 3 minutos resulta em taxas de sobrevivência.
Para ajudar a prevenir mortes em bebês e crianças, é essencial entender o uso e a função dos DEAs em bebês e crianças.
No entanto, como um DEA fornece um choque elétrico ao coração, muitos se preocupam com o uso desse dispositivo em bebês e crianças.
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O que é um desfibrilador externo automático?
Os desfibriladores externos automáticos são dispositivos médicos portáteis que salvam vidas, que podem monitorar os batimentos cardíacos de uma vítima de parada cardíaca e aplicar um choque para restaurar o ritmo cardíaco normal.
As chances de sobrevivência à morte súbita cardíaca diminuem em 10% a cada minuto sem RCP imediata ou desfibrilação externa.
Algumas das causas mais comuns de morte súbita cardíaca em jovens incluem cardiomiopatia hipertrófica, que causa aumento das células do músculo cardíaco, o que causa espessamento da parede torácica.
Você pode usar DEAs em um bebê?
Os dispositivos DEA são fabricados pensando nos adultos.
No entanto, os socorristas também podem usar este dispositivo salva-vidas em crianças e bebês com suspeita de SCA se um desfibrilador manual com um socorrista treinado não estiver imediatamente disponível.
Os DEAs têm configurações pediátricas e eletrodos desfibriladores que podem ser ajustados, tornando-os seguros para bebês e crianças com peso inferior a 55 kg (25 libras).
A American Heart Association recomenda o uso de eletrodos pediátricos em crianças com menos de oito anos de idade e bebês, enquanto eletrodos para adultos podem ser usados em crianças de oito anos de idade ou mais.
Segurança do uso do desfibrilador em uma criança
É essencial saber que os DEAs são seguros para crianças com idade igual ou inferior a oito anos e até mesmo para bebês.
Fornecer RCP adequada e usar um DEA é a melhor maneira de tratar uma criança ou bebê em parada cardíaca súbita.
Sem RCP eficaz e um DEA para reiniciar o coração, a condição da criança pode ser fatal em minutos.
E como bebês e crianças pequenas têm sistemas tão pequenos e delicados, reiniciar seus corações rapidamente é ainda mais crítico.
Isso restaurará o fluxo sanguíneo oxigenado por todo o corpo, suprindo o cérebro e os sistemas de órgãos vitais, limitando os danos a esses sistemas.
Como usar um DEA em uma criança ou bebê?
O uso de um DEA em crianças e bebês é uma etapa crucial.
Requer um nível de energia mais baixo para desfibrilar o coração.
Aqui estão as instruções passo a passo sobre como usar um DEA em uma criança e um bebê.
Etapa 1: Certifique-se de saber onde um desfibrilador está localizado
Os DEAs estão disponíveis na maioria dos escritórios e prédios públicos.
Depois de localizar um DEA, retire-o de seu estojo e ligue o dispositivo imediatamente.
Cada DEA é programado para fornecer instruções passo a passo audíveis para seu uso.
As caixas ou invólucros são projetados para serem facilmente acessíveis em caso de emergência.
Passo 2: Mantenha o peito da criança exposto
Se necessário, seque o tórax da criança vítima (crianças podem estar brincando e suando).
Retire os adesivos de medicamentos existentes, se houver.
Etapa 3: coloque os eletrodos na criança ou no bebê
Coloque um eletrodo adesivo na parte superior direita do tórax da criança, sobre a mama ou na parte superior esquerda do tórax do bebê.
Em seguida, coloque o segundo eletrodo no lado inferior esquerdo do peito, sob a axila ou nas costas do bebê.
Se os eletrodos tocarem o peito do bebê, coloque um eletrodo na frente do peito e outro nas costas do bebê.
Passo 4: Mantenha distância da criança ou bebê
Depois de aplicar os eletrodos corretamente, pare de realizar a RCP e avise a multidão para manter distância da vítima e não tocá-la enquanto o DEA monitora o ritmo cardíaco.
Etapa 5: permitir que o DEA analise o ritmo cardíaco
Siga as instruções verbais do DEA.
Se o DEA exibir a mensagem “Verificar eletrodos”, certifique-se de que os eletrodos estejam em contato um com o outro.
Fique longe da vítima de parada cardíaca enquanto o DEA procura um ritmo passível de choque.
Se “Choque” for exibido no DEA, pressione e segure o botão de choque piscando até que o choque de desfibrilação seja liberado.
Etapa 6: Realize a RCP por dois minutos
Inicie as compressões torácicas e execute novamente as ventilações de resgate.
Você deve executá-los a uma taxa de pelo menos 100-120 compressões por minuto.
O DEA continuará monitorando o ritmo cardíaco da criança.
Se a criança responder, fique com ela.
Mantenha a criança confortável e aquecida até a ajuda chegar.
Passo 7: Repita o ciclo
Se a criança não responder, continue a RCP seguindo as instruções do DEA.
Faça isso até que o coração da criança tenha um ritmo normal ou o ambulância equipe chega.
Fique tranquilo: lembre-se que um desfibrilador também é programado para a hipótese de que a criança não responderá.
É possível usar eletrodos de DEA para adultos em bebês?
A maioria dos DEAs vem com eletrodos adultos e pediátricos projetados para uso em crianças menores.
Os eletrodos infantis podem ser usados em crianças com menos de 8 anos de idade ou com peso inferior a 55 kg (25 libras).
Os eletrodos pediátricos causam um choque elétrico menor do que os eletrodos adultos.
Os eletrodos para adultos podem ser usados em crianças com mais de 8 anos de idade ou com peso superior a 55 libras (25 kg).
Portanto, se os eletrodos pediátricos não estiverem disponíveis, o socorrista pode usar eletrodos padrão para adultos.
Quão comum é a parada cardíaca súbita em crianças e bebês?
A parada cardíaca súbita é bastante rara em crianças.
No entanto, SCA é responsável por 10-15% das mortes súbitas infantis.
As estatísticas AHA Heart and Stroke de 2015 publicadas pela American Heart Association descobriram que 6,300 americanos com menos de 18 anos sofreram uma parada cardíaca fora do hospital (OHCA) avaliada pelo EMS.
A morte súbita pode ser evitada quando a RCP e os DEAs são administrados dentro de 3 a 5 minutos após a parada cardíaca.
O desfibrilador em idade pediátrica
A parada cardíaca súbita ocorre quando um mau funcionamento elétrico do coração faz com que ele pare repentinamente de bater adequadamente, interrompendo o fluxo sanguíneo para o cérebro, pulmões e outros órgãos da vítima.
A SCA requer tomada de decisão e ação rápidas.
Espectadores que respondem rapidamente fazem uma diferença surpreendente na sobrevivência das vítimas de SCA, sejam elas adultos ou crianças.
Quanto mais conhecimento e treinamento alguém tiver, mais provável será que uma vida seja salva!
É útil manter alguns fatos em mente:
- DEAs são dispositivos salva-vidas que podem ser usados em adultos e crianças
- A desfibrilação é recomendada para fibrilação ventricular (FV) documentada/taquicardia ventricular (TV) sem pulso
- Existem eletrodos infantis especializados que dão um choque pediátrico menor do que os eletrodos adultos.
- Alguns DEAs também possuem configurações especiais para crianças, geralmente ativadas por um interruptor ou pela inserção de uma 'chave' especial.
- Ao colocar eletrodos em crianças, eles vão na frente.
- Em bebês, um eletrodo é colocado na frente e o outro atrás para garantir que os eletrodos não entrem em contato um com o outro.
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