Hepatite D (Delta): sintomas, diagnóstico, tratamento

By Cristiano antonino On 9 Novembro, 2022

A hepatite D (Hdv, dos quais três genótipos foram identificados) é uma doença infecciosa do fígado causada por um vírus chamado 'defeituoso', ou seja, um vírus satélite que só é capaz de se replicar na presença do vírus da hepatite B (aproximadamente 5 -10% dos portadores de Hbv têm co-infecção Delta)

Assim como o vírus da hepatite B, o vírus da hepatite D também está presente em todo o mundo, sendo mais prevalente em áreas em desenvolvimento e entre pessoas de baixo nível socioeconômico.

Estima-se que 10 milhões de pessoas estejam infectadas com o vírus Hdv. O genótipo I é o mais difundido, o genótipo II é mais prevalente no Japão e em Taiwan e o genótipo III é encontrado apenas na Amazônia.

Estudos mostraram que na Europa e nos EUA, aproximadamente 25-50% dos casos de hepatite fulminante inicialmente considerados como casos de Hepatite B, na verdade eram causados pelo Hdv.

Sinais e sintomas da hepatite D

A infecção pelo Hdv, no caso de infecção simultânea pelo vírus da Hepatite B, pode se manifestar após um período de incubação de 2 semanas a 2 meses com sinais e sintomas semelhantes à infecção pelo vírus B, tais como: cansaço e mal-estar geral, febre, urina escura, falta de apetite, náuseas e vómitos, dor abdominal, dor nas articulações, icterícia.

Causas e transmissão da hepatite D

A transmissão de Hdv ocorre de duas maneiras:

co-infecção dos vírus da hepatite D e da hepatite B
Superinfecção Delta, ou seja, a condição em que uma pessoa que já é portadora crônica do HBV também se infecta com o vírus Delta.

A transmissão ocorre

através de sangue de transfusão e transplante de órgãos infectados, ou através do uso de agulhas e instrumentos cirúrgicos ou produtos de higiene pessoal contaminados
por transmissão sexual
por transmissão vertical de mãe para filho
através de fluidos biológicos (bile, secreção nasal).

Quem está em risco de contrair o vírus da hepatite D

Embora qualquer pessoa possa adoecer com hepatite D, certas categorias de pessoas correm maior risco de entrar em contato com o vírus Hdv.

Estes incluem

aqueles que têm vários parceiros sexuais
familiares, amigos, pessoas em contato com pessoas infectadas
toxicodependentes
filhos de mães com hepatite D
pessoal de laboratório e trabalhadores que estão expostos a sangue e/ou podem manusear agulhas e seringas se não estiverem perfeitamente esterilizados
aqueles que praticam e realizam piercings, manicures, pedicures
pacientes em hemodiálise
aqueles que viajam para países onde o vírus é particularmente difundido.

Diagnóstico de hepatite D

A hepatite D é diagnosticada por meio de um exame de sangue para detectar a presença de anticorpos contra o HDV.

Aproximadamente três meses após a infecção, aparecem anticorpos anti-Hdv que, quando persistem por muito tempo (por meses ou anos), indicam que o sujeito está infectado e que há cronicidade da doença (a infecção tende a ser crônica em 90% ); quando os anticorpos desaparecem, é sinal de recuperação.

Terapias para hepatite D

Para o tratamento da Hepatite D, os medicamentos disponíveis até o momento (Interferon) são pouco eficazes (o tratamento ou terapia com Interferon resulta em resposta em menos de 15-20% dos casos).

Como prevenir a hepatite D

A pedra angular da prevenção da Hepatite D é a vacina. De fato, a profilaxia para o Hbv também se aplica ao vírus Hdv: não existe vacina específica contra a infecção pelo vírus Delta, mas a vacina contra a Hepatite B também é capaz de proteger contra a Hepatite D.

Para evitar infectar outras pessoas, é importante seguir certas regras de higiene e comportamento:

use preservativo, especialmente no caso de relações sexuais ocasionais ou múltiplos parceiros sexuais
cobrir quaisquer cortes ou feridas na pele
não doe sangue, sêmen ou tecido
não compartilhe instrumentos médicos
evitar a troca de itens de higiene pessoal e cuidados pessoais (pentes, escovas de dentes)
informe o seu parceiro sobre a infecção e recomende o teste.

Fonte:

Páginas médicas

Saúde deslizante