Distensão abdominal (abdômen distendido): o que é e por que é causado

Distensão abdominal: um abdômen distendido está anormalmente inchado para fora. Você pode ver e medir a diferença e, às vezes, pode senti-la

Um abdômen distendido pode ser devido ao inchaço do gás, ou pode ser devido ao acúmulo de líquido, tecido ou conteúdo digestivo.

Pode ser crônica ou aguda.

O que é distensão abdominal?

Um abdômen distendido é mensuravelmente inchado além de seu tamanho normal.

Muitas vezes é acompanhado pela sensação de estar inchado com gás preso ou conteúdo digestivo.

No entanto, a distensão abdominal nem sempre é decorrente de processos digestivos.

Os profissionais de saúde diagnosticam um abdômen distendido em termos dos “cinco 'f's”: flatulência (gases), feto (gravidez), fezes (cocô preso), fluido (de várias causas) ou gordura.

Um abdômen distendido pode ser muito desconfortável ou pode ser simplesmente um sintoma que você e seu médico observam visualmente.

Pode ser agudo – uma ocorrência repentina e incomum – ou crônico – algo que ocorre e se resolve repetidamente de maneira previsível.

A distensão abdominal crônica acompanhada por uma sensação desconfortável de inchaço geralmente está relacionada a um problema digestivo.

O que indica a distensão abdominal?

Um abdômen distendido é um problema orgânico ou funcional.

Um problema orgânico pode ser explicado por evidências físicas, como uma doença.

Problemas funcionais são observáveis, mas inexplicáveis.

Causas orgânicas de distensão abdominal podem incluir:

  • Gravidez.
  • Menstruação, que causa retenção de água.
  • Ganho de peso recente significativo, que tende a ser armazenado como gordura intra-abdominal e pode restringir a digestão.
  • Uma obstrução do intestino delgado ou grosso, causando acúmulo de gases e resíduos.
  • Paralisia parcial do estômago (gastroparesia) causando acúmulo de conteúdo digestivo.
  • Certas doenças gastrointestinais causam gases e inchaço, incluindo supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO), doença celíaca, insuficiência pancreática exócrina (IPE) e doenças inflamatórias intestinais (DII).
  • Inflamação do revestimento abdominal (peritonite).
  • Acúmulo de líquido no abdômen causado por doença hepática (ascite).
  • Aumento do órgão por inflamação ou crescimento.
  • Sangramento interno (hemorragia intra-abdominal).

causas funcionais

As razões funcionais para um abdome distendido tendem a envolver problemas digestivos que causam acúmulo de gases e/ou conteúdo digestivo.

As causas podem incluir:

  • Gás de indigestão funcional, intolerâncias alimentares ou síndrome do intestino irritável (IBS).
  • Constipação causando acúmulo de fezes e acúmulo de conteúdo digestivo.
  • Retenção urinária causando acúmulo de urina.
  • Distúrbio das contrações musculares envolvidas na digestão (pseudo-obstrução intestinal), fazendo com que o conteúdo digestivo retorne.
  • Fraqueza muscular abdominal, que faz com que o conteúdo abdominal caia para fora e para baixo (enteroptose).

Como os profissionais de saúde tratam a distensão abdominal?

Se você procurar atendimento médico para seu abdômen distendido, seu médico trabalhará para isolar a causa.

Eles começarão fazendo perguntas sobre seus sintomas e examinando seu abdômen para ver onde está distendido.

A localização da curva externa, seja uniforme em toda a cavidade abdominal ou mais pronunciada em uma região específica, ajuda a determinar quais órgãos estão envolvidos e reduz a lista de causas prováveis.

Eles também podem sentir a área com as mãos ou tocá-la e ouvir o som que faz para determinar a presença de fluidos, gases ou sólidos.

Os órgãos internos do abdômen podem ser classificados como sólidos ou ocos. Órgãos sólidos incluem o fígado, baço, rins, glândulas supra-renais, pâncreas, ovários e útero.

Estes podem aumentar devido a inflamação ou crescimentos, como um tumor, abscesso ou cisto.

Seu médico pode sentir que eles estão aumentados ou pode precisar olhar para uma imagem dos órgãos internos para saber.

Um grande crescimento pode ser palpável através da pele.

Seu médico confirmará sua condição com exames de imagem e fará o acompanhamento com testes e tratamentos adicionais, dependendo da condição.

Os órgãos ocos do abdômen incluem o estômago, intestino delgado, cólon, vesícula biliar, ductos biliares, trompas de falópio, útero e bexiga.

Esses órgãos só são palpáveis ​​se estiverem distendidos.

Se o seu médico puder sentir algum deles, ele saberá imediatamente onde está o problema.

Assim como os órgãos sólidos, os órgãos ocos podem aumentar devido a inflamações ou crescimentos.

Mas também podem ficar inchados com os produtos da digestão – gases, sucos digestivos, fezes e urina – ou com a gravidez, no caso do útero – ou, raramente, com hemorragia interna. Os exames de imagem esclarecerão isso.

Outra causa de distensão abdominal é o acúmulo de líquido no revestimento da cavidade abdominal, chamado peritônio.

Esses tecidos podem ficar inflamados por infecção (peritonite) ou podem ficar cheios de líquido como resultado de uma condição chamada ascite.

Normalmente, um efeito colateral da cicatrização do fígado (cirrose), a ascite ocorre quando a pressão nos vasos sanguíneos do fígado (hipertensão portal) força o fluido para dentro da cavidade abdominal.

Os profissionais de saúde geralmente podem identificar fluido no peritônio a partir de um exame físico, mas um ultrassom abdominal é mais sensível.

Como você corrige um abdômen distendido?

Se o seu abdome distendido tiver uma causa orgânica, o tratamento será muito específico para essa causa.

Pode significar o gerenciamento de uma doença, infecção, crescimento, obstrução ou lesão.

Um caso agudo será resolvido quando a causa subjacente for tratada.

Um caso crônico pode ser tratado suplementarmente com diuréticos (para líquidos), laxantes (para constipação) ou cápsulas de carvão ativado (para gases).

Se você tem distensão abdominal funcional e a causa é desconhecida, pode levar algumas tentativas e erros para gerenciá-la.

Seu médico pode recomendar um teste respiratório de hidrogênio para ajudar a determinar a causa do excesso de gases intestinais.

Eles também podem recomendar que você tente mudanças na dieta, probióticos ou enzimas para melhorar os processos digestivos.

Se eles suspeitarem de fraqueza muscular como causa, eles podem sugerir exercícios abdominais ou do assoalho pélvico.

O que posso fazer em casa para evitar a distensão abdominal?

A prevenção é mais fácil se você souber a causa.

Se você notar que a distensão abdominal ocorre depois de comer, você pode mudar seus hábitos alimentares para evitá-la.

Por exemplo:

  • Identifique as sensibilidades alimentares e mude sua dieta de acordo.
  • Coma quantidades menores mais lentamente. Espere mais tempo entre as refeições.
  • Beba mais água e coma mais fibras para evitar o acúmulo de resíduos.
  • Experimente enzimas digestivas e probióticos antes das refeições.

Quando devo me preocupar com um abdômen distendido?

Procure assistência médica se a sua distensão abdominal:

  • Cada vez piora e não passa.
  • Vem com dor abdominal intensa.
  • Vem com sintomas de doença, como febre, vómitos ou sangramento.

É um problema crônico e você não sabe a causa.

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fonte

Cleveland Clinic

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