Doença renal pediátrica: estudo IRCCS Gaslini sobre a eficácia de micofenolato de mofetil em baixa dosagem (MMF) na síndrome nefrótica
Doença renal em pediatria: um estudo de IRCCS G. Gaslini sobre a eficácia de terapias de baixa dosagem na síndrome nefrótica estabelece o nível mínimo de droga útil abaixo do qual as terapias não são adequadas para combater a doença
No Dia Mundial do Rim o Istituto Giannina Gaslini apresenta o estudo randomizado, publicado na prestigiosa revista. JAMA Pediatrics em 22 de fevereiro de 2021, conduzido no Istituto G Gaslini em Gênova pela equipe de nefrologia sobre a eficácia de terapias de baixa dosagem no tratamento da síndrome nefrótica idiopática.
Doenças renais em pediatria: pesquisas sobre a síndrome nefrótica idiopática
A pesquisa básica e o grande investimento da indústria farmacêutica reformularam completamente a disponibilidade de medicamentos para uso clínico nos últimos cinco anos.
Os chamados medicamentos 'poupadores de cortisona' foram desenvolvidos para a síndrome nefrótica idiopática porque permitem interromper e substituir o uso de substâncias que até agora permitiram o tratamento de doenças inflamatórias, mas que, ao mesmo tempo, levaram a efeitos colaterais fortes e prejudiciais se prolongados ao longo do tempo.
Pediatria, doenças renais: dois medicamentos estão agora disponíveis para a síndrome nefrótica, micofenolato de mofetil (MMF) e rituximabe (Rtx), que têm mecanismos de ação diferentes, mas efeitos positivos comparáveis
A fronteira agora é definir 'estratégias terapêuticas de baixa dosagem usando doses reduzidas que induzem efeitos colaterais de menor significado clínico.
A definição dos níveis mínimos úteis de Rtx foi concluída nos últimos 5 anos e agora temos uma estimativa razoável do nível mínimo útil de Rtx para uso em pacientes pediátricos e adultos.
“O objetivo do estudo randomizado publicado na JAMA Pediatrics foi a definição exata dos níveis mínimos úteis de micofenolato de mofetil (MMF): o estudo foi conduzido inteiramente no Istituto G Gaslini em Gênova pela equipe de nefrologia e focado em uma comparação rigorosa de a eficácia das doses de MMF reduziu para 60% da dose atualmente reconhecida como útil, tomando Rtx na dose mínima já definida como uma comparação de eficácia.
O estudo prova que a redução da dose de MMF dá resultados muito piores do que o padrão de atendimento esperado e produzido pela terapia Rtx ”, explica o Dr. Gian Marco Ghiggeri, diretor da Unidade de Nefrologia e Transplante do Instituto Giannina Gaslini.
A conclusão do estudo esclarece definitivamente a dose necessária de micofenolato de mofetil (MMF) na síndrome nefrótica idiopática e, portanto, contribui significativamente para o desenvolvimento terapêutico dessa patologia.
É possível estender as informações obtidas com o estudo a todas as condições inflamatórias e transplantes de órgãos sólidos que requeiram o uso de MMF como imunodepressor.
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