Eczema: como reconhecer e tratar

By Cristiano antonino On 25 de Março, 2023

O eczema é uma manifestação inflamatória da pele caracterizada por vermelhidão e descamação com crostas e um componente de coceira bastante importante

A coceira é o sintoma mais irritante do eczema e pode ocorrer com intensidade diferente (aguda, subaguda, crônica) dependendo da doença subjacente.

Em si, o eczema não é uma condição grave, mas pode gerar desconforto tanto na esfera social quanto ocupacional.

Tipos de eczema

Eczema ou dermatite podem ser de diferentes tipos:

dermatite atópica: afeta crianças de 0 a 10 anos de idade e provavelmente está ligada a uma predisposição genética para desenvolver alergias com áreas inflamatórias pruriginosas geralmente localizadas na cavidade dos joelhos e cotovelos. A dermatite atópica pode mostrar uma redução dos sintomas (coceira e pele seca) em 80% dos casos na puberdade, mas também pode persistir na idade adulta com uma fase de surtos ou doença turva ou ausente;
as formas irritativas: são devidas, por exemplo, à lavagem excessiva das mãos ou ao uso de produtos químicos ou solventes que podem fazer com que nossas mãos percam o chamado filme hidrolipídico, que atua como uma barreira protetora;
dermatite alérgica de contato: em pacientes alérgicos, áreas de inflamação da pele são criadas quando entram em contato com uma determinada substância.

O eczema em si não é, portanto, um problema de grande relevância clínica, mas é fortemente limitante para o paciente porque o prurido excessivo o leva a ter grandes problemas na esfera social, no trabalho e na qualidade do sono, razão pela qual devem ser administrados com o máximo cuidado.

Como o eczema é diagnosticado

Normalmente, para diagnosticar o eczema, basta um exame clínico feito por um dermatologista especialista, com avaliação do histórico médico do paciente.

Em caso de investigação adicional, investigações úteis podem ser

testes de alergia (por exemplo, testes de contato, testes rast ou testes cutâneos);
biópsia de pele, esta última útil para avaliar a presença ou ausência de patologias mais graves'.

Como o eczema é tratado

Eczema, embora muito diferentes, quase todos têm a mesma abordagem terapêutica.

Eles vão desde o uso diário de cremes emolientes para reconstituir o filme hidrolipídico e a barreira epidérmica, que é nossa defesa natural contra o eczema, até produtos tópicos à base de cortisona, quando o creme sozinho não resolve o problema.

Esses produtos devem ser escolhidos claramente de acordo com os problemas e características do paciente (existem produtos de cortisona de baixa, média e alta potência).

Outros tópicos são os inibidores de calcineurina (ciclosporina e tacrolimus), que hoje são usados com muita frequência em caso de falha da terapia com cortisona.

Existem também terapias orais que são usadas em formas particularmente extensas de eczema, incluindo a ciclosporina, que alcança excelentes resultados nas principais formas eczematosas.

Na frente das terapias da dermatite atópica, os chamados medicamentos biológicos, já utilizados na terapia da psoríase (inibidores da interleucina 4 e da interleucina 13), fizeram a sua entrada nos últimos anos e permitirão, num futuro não muito distante, uma controle quase total da doença.

Outra terapia natural para quem sofre de dermatite atópica é a balneo-talassoterapia, ou seja, a água do mar combinada com a exposição ao sol, que pode controlar muito bem o problema sem o uso de qualquer medicamento em combinação.

Eczema: causas e sintomas