Arco aórtico bovino: fator de risco para doenças da aorta

By Cristiano antonino On 4 Dezembro, 2021

Aumento do risco de desenvolvimento de doenças da aorta e possíveis complicações após tratamento endovascular em caso de arco aórtico tipo “bovino”

Estes são os resultados obtidos pelo Dr. Massimiliano Marrocco Trischitta, cirurgião vascular e chefe da Unidade de Pesquisa Clínica do IRCCS Policlinico San Donato, em colaboração com a Dra. Mattia Glauber, chefe da seção de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva do Istituto Clinico Sant'Ambrogio, em três estudos publicados recentemente nas prestigiosas revistas científicas European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery e Annals of Vascular Surgery.

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O arco aórtico de tipo bovino

O arco aórtico do tipo bovino é uma variante anatômica da segunda parte da aorta, bastante comum na população, ocorrendo em cerca de 14% dos indivíduos.

Especificamente, consiste na fusão da artéria anônima com a artéria carótida esquerda, dois dos três vasos sanguíneos que se originam na seção do arco da aorta (seção curva entre a aorta ascendente e descendente).

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Evidências de estudos científicos sobre o arco aórtico bovino

Os estudos realizados pelas equipes têm mostrado uma associação entre essa conformação anatômica particular, presente desde o nascimento, e um risco aumentado de desenvolvimento de doenças da aorta, como aneurismas e dissecções.

Além disso, nesses pacientes há um risco aumentado de complicações após um procedimento endovascular, como dissecção retrógrada, e um risco aumentado de mortalidade.

Em outros dois estudos, ficou demonstrada a importância de se identificar o específico e peculiar padrão geométrico e fluido-dinâmico presente no arco aórtico “bovino”.

Graças a essa caracterização, é possível identificar as áreas do arco aórtico menos indicadas para a entrega de uma endoprótese para o tratamento de patologias, como aneurisma ou dissecção, de modo a refinar o planejamento da intervenção e, consequentemente , melhorar os resultados e limitar a ocorrência de complicações.

Colaboração entre os institutos do Grupo San Donato

Os estudos sobre o arco aórtico foram o resultado de uma colaboração fecunda entre diferentes equipes e institutos do Grupo San Donato no campo da pesquisa clínica.

Sinergia que também deu origem a uma linha de investigação dedicada ao arco aórtico, que visa definir instrumentos de prevenção do aparecimento de doenças da aorta e identificar estratégias de tratamento mais específicas e precisas.

* Massimiliano M Marrocco-Trischitta, Moad Alaidroos, Rodrigo M Romarowski, Valentina Milani, Federico Ambrogi, Francesco Secchi, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Variante do arco aórtico com origem comum do inominado e artéria carótida esquerda como determinante de doença da aorta torácica: revisão sistemática e meta-análise. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2020; 57 (3): 422-427. doi: 10.1093 / ejcts / ezz277

* Massimiliano M Marrocco-Trischitta, Moad Alaidroos, Rodrigo M Romarowski, Francesco Secchi, Paolo Righini, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Padrão geométrico de zonas de aterrissagem proximal para reparo endovascular da aorta torácica na variante do arco bovino. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. Volume 59, edição 5, maio de 2020, páginas 808-816 https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.11.019

* Massimiliano M. Marrocco-Trischitta MM, Rodrigo M Romarowski, Moad Alaidroos, Francesco Sturla, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Modelagem Computacional da Dinâmica dos Fluidos de Zonas de Aterrissagem Proximal para Reparo Endovascular da Aorta Torácica na Variante do Arco Bovino. Ann Vasc Surg 2020, 29 de maio: S0890-5096 (20) 30431-3. doi: 10.1016 / j.avsg.2020.05.024.

Fonte:

GSD