Fibromialgia: a importância do diagnóstico
A fibromialgia não é fácil de reconhecer e pode ser confundida com doenças reumatológicas. É uma condição generalizada, mas também subestimada: entre 5 e 8% da população feminina com idade entre 30 e 40 anos sofre com isso.
É tão insidioso que, em média, uma pessoa que sofre deve passar por cinco consultas médicas antes de um diagnóstico definitivo.
Sintomas de fibromialgia
Entre os sintomas mais comuns estão
- dor muscular generalizada por todo o corpo na cintura escapular, cintura pélvica, músculos paravertebrais;
- cansaço;
- distúrbios do sono.
Os que sofrem acordam cansados e esgotados desde as primeiras horas da manhã, sofrem de distúrbios de memória e concentração, com fortes dores de cabeça associadas a distúrbios gastrointestinais (como a síndrome do intestino irritável).
Esse quadro clínico vem acompanhado de formas depressivas e ansiosas, que se agravam se o paciente tiver que passar por uma verdadeira provação entre hospitais e especialistas de todos os tipos, antes de entender qual é o problema e, então, estabelecer a terapia mais adequada.
São pacientes muito frágeis porque a dor e o cansaço constantes que caracterizam o seu dia-a-dia sobrecarregam mesmo as pessoas mais estáveis.
Fibromialgia, como o diagnóstico é feito
Todas as doenças reumáticas agudas devem primeiro ser excluídas.
Durante o exame especializado em nosso ambulatório, o paciente é submetido a um exame clínico adequado.
Pontos tenros
O exame clínico consiste na identificação dos chamados 'tender points', que, em conjunto com outras informações da anamnese, permitem o diagnóstico.
Os pontos sensíveis são pontos no corpo que, ao serem pressionados pelo médico, revelam a doença.
As áreas de interesse estão localizadas na base do pescoço e cabeça, ombros, tórax, antebraço, quadril e nádegas e em áreas específicas dos membros inferiores.
Infelizmente, às vezes acontece que os pacientes nos procuram com um diagnóstico prévio de fibromialgia, mas se a anamnese for coletada minuciosamente, surgem sintomas de artrite psoriática.
Isso porque, em ambas as doenças, os índices inflamatórios (VHS e PCR) são normais.
Portanto, o especialista deve ter muito cuidado ao determinar o diagnóstico de fibromialgia: às vezes, os sintomas podem realmente ocultar a artrite psoriática.
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