Gagueira: etiologia
A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a gagueira como um distúrbio específico do desenvolvimento, 'um distúrbio do ritmo da fala em que o paciente sabe exatamente o que quer dizer, mas ao mesmo tempo é incapaz de dizê-lo' (1977)
Etiologia da gagueira
Como distúrbio relacional de origem psicogênica, a gagueira inicia-se alimentando-se de situações traumáticas, aliadas a relações difíceis e precárias sentidas pela criança nos primeiros anos de vida (estruturação incerta da relação materna, anafetividade, etc.).
Muitas vezes a intervenção de uma situação reativa (desencadeadora) rompe o equilíbrio psicoemocional dando ao sintoma de gagueira a possibilidade de representar um desequilíbrio interno latente da personalidade (síndrome de gagueira).
A criança 'escolhe' entre os inúmeros sistemas de comunicação uma modalidade (fala bloqueada, linguagem hesitante) que lhe garante um 'sonoro' seguro borda' para atrair a atenção dos pais, para comunicar o seu estado interno para 'contar' ao adulto de referência o seu aborrecimento em relação a determinados acontecimentos.
Os dados estatísticos mostram uma incidência muito alta entre as disfluências típicas; de acordo com estudos italianos e europeus, cerca de 1/1.3% da população adulta italiana é afetada. Em particular, cerca de 85% apresentam os primeiros sintomas na idade pré-escolar.
Gagueira, existem várias trajetórias e causas de comunicação perturbada após uma fluência inicial normal da fala:
- causas remotas de origem psicotraumática;
- causas idiopáticas;
- causas orgânico-funcionais (não objeto de nossa pesquisa).
Também notamos entre as causas em crianças
- imitação;
- atrasos de linguagem ou disalalias múltiplas: Ajuriaguerra e Marcelli consideram até 50% dos casos;
- E novamente encontramos em alguns estudiosos uma 'presunção de hereditariedade'.
Mais precisamente, segundo nós, é possível referir-se a uma predisposição ambiental-hereditária confirmada por histórias familiares de gagueira em cerca de um terço dos casos.
Segundo os nossos estudos, trata-se de uma herança não tanto da gaguez como de uma sensibilidade acentuada da criança a determinados factores psicológicos e relacionais (ansiedade parental, desarmonias familiares, hipercorrecção, pais ansiosos prontos a corrigir as disfluências fisiológicas naturais).
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A transmissão genética de certas 'estruturas' do pai gago também deve ser notada inquestionavelmente
Os numerosos estudos sobre gagueira revelam como estatisticamente importante a prevalência no sexo masculino, que na Itália, como confirma Marcelli, se manifesta com uma proporção de 1:3, 1:4 para o sexo feminino.
O distúrbio de linguagem antes dos 3-4 anos de idade é muito diferente do distúrbio que ocorre mais tarde (5-6 anos) e ainda diferente do distúrbio que surge na idade adulta.
Diferentes estruturas externas (sociais e relacionais) e internas (psicológicas e pessoais) são prejudicadas ao longo do tempo e dos anos.
A linguagem começa a se desenvolver progredindo rapidamente durante uma longa fase da vida infantil.
A riqueza das coisas que rodeiam a criança, o desejo de exploração e a curiosidade natural traduzem-se numa vontade implacável de 'perguntar' e 'comunicar' que por vezes é maior do que as capacidades e capacidades de comunicação reais da criança.
Portanto, é fácil para a linguagem da criança 'na fase de introdução' ter dificuldades com a produção de sons, com o vocabulário e com a estruturação das primeiras frases.
Repetição de palavras, sílabas, frases inteiras, hesitações, prolongamentos, às vezes frequentes reformulações de frases, são fenômenos frequentes nos estágios iniciais da linguagem.
Essas 'esforços verbais' da criança são sinais descontínuos que também estão presentes em crianças sem gagueira, mas devem ser monitorados de perto.
“É uma fase de repetição de sílabas sem tensão espasmódica ou tônica, que ocorre por volta dos 3-4 anos de idade e que não tem relação com a gagueira verdadeira” (Marcelli).
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