Gastroenterologia: qual a diferença entre gastrite e DRGE?
Por definição, a gastrite é a inflamação do revestimento do estômago (gastro = estômago, é = inflamação). Durante anos pensou-se que gastrite e refluxo (DRGE) eram praticamente a mesma coisa
Um pouco de anatomia pode ajudar a explicar a diferença entre gastrite e DRGE
Onde o esôfago encontra o estômago há um esfíncter (conhecido como esfíncter esofágico inferior ou cardíaco).
Este esfíncter permite que os alimentos entrem no estômago e ajuda a evitar que os alimentos voltem para o esôfago. Algum refluxo é normal.
Quando o ácido irrita o revestimento do esôfago, o resultado é DRGE
Os sintomas disso são os sintomas clássicos de azia, bem como os sintomas menos conhecidos de tosse crônica, alterações na voz, etc.
Assim, enquanto a DRGE está relacionada à irritação no esôfago, a gastrite está relacionada à irritação no estômago.
Os sintomas da gastrite incluem comer algumas mordidas e sentir-se cheio, náusea, inchaço e/ou falta de apetite.
A gastrite pode piorar a ponto de causar uma úlcera que apresenta os sintomas adicionais de fezes pretas/alcatroadas e/ou vomitar.
Muitas das causas da DRGE são as mesmas que as causas da gastrite, incluindo o uso prolongado de AINEs para alívio da dor, tabagismo e consumo excessivo de álcool.
Por outro lado, a gastrite também pode ser causada por infecção por H Pylori e pode ocorrer a curto prazo após uma doença viral.
O teste padrão-ouro para gastrite é fazer uma endoscopia, mas antes de concluir esse teste um tanto invasivo, o médico pode preferir fazer um teste de fezes ou respiração para infecção por H Pylori ou pode fazer um teste de medicação.
O tratamento para DRGE e gastrite também costuma ser muito semelhante, mas pode variar para gastrite, dependendo da causa
O tratamento de primeira linha é diminuir o ácido estomacal usando um antiácido, bloqueador de H2 ou inibidor da bomba de prótons.
Se um paciente testar positivo para H Pylori, por outro lado, a redução do ácido pode ajudar um pouco os sintomas, mas os antibióticos são necessários para se livrar da infecção e são usados junto com um inibidor da bomba de prótons.
A coisa mais importante que a comunidade científica aprendeu com esse novo entendimento é que se você tem sintomas semelhantes ao refluxo e seu médico trata você e você melhora, mas talvez não tanto quanto você esperava, ou se você melhora e depois piora novamente enquanto ainda estiver sob medicação, então você deve voltar ao seu médico.
Você não precisa necessariamente de uma endoscopia no início do tratamento de seus sintomas, pois exames de fezes e testes de medicamentos geralmente podem fornecer informações semelhantes aos médicos.
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