Hemoglobina baixa, hemoglobina alta, causas e valores normais

A hemoglobina é uma proteína vermelha solúvel encontrada nos glóbulos vermelhos; sua função é transportar oxigênio por todos os tecidos do corpo

Às vezes é chamado de Hb e, quando deposita o oxigênio necessário em uma célula, torna-se capaz de absorver o dióxido de carbono residual e devolvê-lo aos pulmões para eliminação.

Quando a hidratação do paciente é normal, o valor medido é cerca de um terço do valor do hematócrito.

Valores normais de hemoglobina Hb

Homens: 14.0-17.5 (média 15.7) g/dl

Mulheres: 12.3-15.3 (média 13.8) g/dl

Crianças

Nascimento: média 16.5 g/dl

1-3 dias: média 18.5 g/dl

Primeira semana: média 17.5 g/dl

Segunda semana: média 16.5 g/dl

1 mês: média 14.0 g/dl

2 meses: média 11.5 g/dl

3-6 meses: média 11.5 g/dl

0.5-2 anos: média 12.0 g/dl

2-6 anos: média 12.5 g/dl

6-12 anos: média 13.5 g/dl

Mulher de 12 a 18 anos: média 14.0 g/dl

Homem de 12 a 18 anos: média 14.5 g/dl

Interpretação dos valores de hemoglobina

Na prática clínica, pequenas variações dos valores de referência são muito comuns (especialmente para baixo) e geralmente são completamente insignificantes e, portanto, desprezíveis; variações mais importantes, no entanto, devem ser investigadas.

Valores baixos (anemia) são comuns a muitas doenças, o que elas têm em comum geralmente é que o corpo produz menos glóbulos vermelhos ou os destrói mais rápido do que eles podem ser produzidos, ou se ocorrer perda de sangue.

As causas podem, portanto, ser várias:

  • deficiência de ferro
  • deficiência de vitamina B12,
  • deficiência de folato,
  • sangrando
  • tumores que afetam a medula óssea, como leucemia,
  • doenças renais,
  • doenças do fígado,
  • hipotireoidismo,
  • talassemia (uma doença genética que causa baixa contagem de hemoglobina e glóbulos vermelhos).

Se a anemia já foi diagnosticada no passado, um resultado abaixo do normal indica a necessidade de alterar o plano de tratamento.

Se os valores forem superiores ao normal, o que é uma situação mais rara, as causas podem ser de várias origens:

  • A produção de glóbulos vermelhos aumenta para compensar os baixos níveis de oxigênio no sangue causados ​​por dificuldades cardíacas, pulmonares ou ambientais (por exemplo, em grandes altitudes).
  • Disfunção da medula óssea, que resulta em aumento da produção de glóbulos vermelhos (geralmente policitemia).
  • Hábito de fumar.
  • Tomar drogas ou hormônios, geralmente eritropoietina (EPO), que estimulam a produção de glóbulos vermelhos.

Outras condições que podem explicar alterações ascendentes nos níveis de hemoglobina incluem:

  • desidratação
  • queimaduras,
  • repetido vómitos,
  • exercício excessivo.

Um diagnóstico prévio de policitemia, por outro lado, indica a necessidade de um ajuste na terapia.

Valores baixos (Anemia)

  • Anemia
  • Deficiência de vitamina B
  • Cirrose
  • Excesso de hidratação
  • Hemorragia
  • Endocardite
  • Febre reumática
  • Gravidez
  • Infecção
  • Hipotireoidismo
  • Leucemia
  • linfoma
  • Lúpus Erimatoso Sistêmico
  • Doença renal
  • subnutrição
  • Mieloma múltiplo
  • doença de Addison
  • Supressão da medula óssea
  • Tumor de Hodgkin
  • Valores elevados de hemoglobina
  • Cisto renal
  • Defeito cardíaco congênito
  • Desidratação
  • Doenças cardiovasculares
  • Doenças pulmonares
  • Policitemia
  • Choque
  • Síndrome de Cushing
  • Câncer de fígado
  • Queimaduras

(Atenção, lista não exaustiva. Deve-se notar também que pequenas variações dos intervalos de referência podem muitas vezes não ter significado clínico).

Fatores que influenciam o teste de hemoglobina

  • Hidratação alterada (beber muito ou pouco, causando anemia e excesso de hemoglobina, respectivamente)
  • Sexo,
  • Era,
  • Altitude,
  • Hábito de fumar.

As mulheres em idade fértil tendem a ter níveis de hemoglobina mais baixos do que os homens devido à perda de ferro e sangue durante a menstruação, enquanto têm uma maior necessidade de ferro durante a gravidez.

Quando o teste é necessário

O teste pode ser solicitado por vários motivos:

  • Para uma avaliação de rotina: O médico solicitará o teste como parte de uma triagem geral.
  • Para diagnóstico de uma condição médica: O médico pode sugerir o teste de hemoglobina em caso de queixas como fraqueza, fadiga, falta de ar ou tontura.
  • Para monitorar uma condição médica: Se for diagnosticada anemia ou policitemia, o médico pode usar o teste para monitorar a condição e os efeitos do tratamento.

Sintomas anemia

  • Aumento excessivo da frequência cardíaca normal durante o exercício,
  • fadiga,
  • sensação de falta de ar
  • falta de energia durante as atividades diárias,
  • pele e gengivas pálidas.
  • Sintomas de policitemia
  • Distúrbios visuais,
  • baço e/ou fígado aumentados,
  • tontura,
  • dores de cabeça,
  • vermelhidão da pele.

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Fonte:

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