Hemorragia cerebral: causas, sintomas, tratamentos

Uma hemorragia cerebral é um tipo de acidente vascular cerebral. É causada por uma artéria no cérebro estourando e causando sangramento localizado nos tecidos circundantes. Este sangramento mata as células cerebrais

As hemorragias cerebrais também são chamadas de hemorragias cerebrais, hemorragias intracranianas ou hemorragias intracerebrais

Eles representam cerca de 13% dos acidentes vasculares cerebrais.

Como algumas hemorragias cerebrais podem ser incapacitantes ou fatais, é importante obter ajuda médica rapidamente se você achar que alguém está tendo uma. Aqui está o que você precisa saber sobre as causas, sintomas, tratamentos e muito mais.

O que acontece durante uma hemorragia cerebral?

Quando o sangue do trauma irrita os tecidos cerebrais, causa inchaço.

Isso é conhecido como edema cerebral.

O sangue acumulado se acumula em uma massa chamada hematoma.

Essas condições aumentam a pressão no tecido cerebral próximo, e isso reduz o fluxo sanguíneo vital e mata as células cerebrais.

O sangramento pode ocorrer dentro do cérebro, entre o cérebro e as membranas que o cobrem, entre as camadas do revestimento do cérebro ou entre o crânio e o revestimento do cérebro.

O que causa sangramento no cérebro?

Existem vários fatores de risco e causas de hemorragias cerebrais.

Os mais comuns incluem:

  • Trauma na cabeça. A lesão é a causa mais comum de sangramento no cérebro em pessoas com menos de 50 anos.
  • Pressão alta. Esta condição crônica pode, por um longo período de tempo, enfraquecer as paredes dos vasos sanguíneos. A hipertensão arterial não tratada é uma das principais causas evitáveis ​​de hemorragias cerebrais.
  • Aneurisma. Este é um enfraquecimento na parede do vaso sanguíneo que incha. Ele pode explodir e sangrar no cérebro, levando a um derrame.
  • Anormalidades dos vasos sanguíneos. (Malformações arteriovenosas) Fraquezas nos vasos sanguíneos dentro e ao redor do cérebro podem estar presentes no nascimento e diagnosticadas somente se os sintomas se desenvolverem.
  • Angiopatia amilóide. Esta é uma anormalidade das paredes dos vasos sanguíneos que às vezes ocorre com o envelhecimento e a pressão alta. Pode causar muitos sangramentos pequenos e despercebidos antes de causar um grande.
  • Sangue ou distúrbios hemorrágicos. A hemofilia e a anemia falciforme podem contribuir para a diminuição dos níveis de plaquetas no sangue e coagulação. Diluentes de sangue também são um fator de risco.
  • Doença hepática. Esta condição está associada ao aumento do sangramento em geral.
  • Tumores cerebrais.

Quais são os sintomas de hemorragia cerebral?

Os sintomas de uma hemorragia cerebral podem variar.

Eles dependem da localização do sangramento, da gravidade do sangramento e da quantidade de tecido afetado.

Os sintomas tendem a se desenvolver repentinamente.

Podem piorar progressivamente.

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, você pode ter uma hemorragia cerebral.

Os sintomas incluem:

  • Uma dor de cabeça súbita e intensa
  • Convulsões sem história prévia de convulsões
  • Fraqueza em um braço ou perna
  • Náusea ou vômito
  • Diminuição do estado de alerta; letargia
  • Alterações na visão
  • Tingling ou entorpecimento
  • Dificuldade em falar ou entender a fala
  • Dificuldade em engolir
  • Dificuldade para escrever ou ler
  • Perda de habilidades motoras finas, como tremores nas mãos
  • Perda de coordenação
  • Perda de equilíbrio
  • Um sentido anormal do paladar
  • Perda de consciência

Lembre-se de que muitos desses sintomas geralmente são causados ​​por outras condições além de hemorragias cerebrais.

Quais são os tipos de hemorragia cerebral?

Os sangramentos podem acontecer dentro do tecido do seu cérebro ou fora dele.

Quando ocorrem fora do tecido cerebral, envolvem uma ou mais das camadas protetoras (membranas) que cobrem o cérebro:

Sangramento peridural. É quando o sangue se acumula entre o crânio e a camada externa espessa, chamada dura-máter. Sem tratamento, pode aumentar a pressão arterial, causar problemas respiratórios, causar danos cerebrais ou levar à morte.

Um sangramento epidural geralmente ocorre devido a uma lesão (muitas vezes envolvendo uma fratura do crânio) que rompe um vaso sanguíneo subjacente.

Sangramento subdural. É quando o sangue vaza entre a dura-máter e a fina camada abaixo dela, chamada de aracnóide. Existem dois tipos principais de sangramento subdural: O tipo “agudo” se desenvolve rapidamente e está associado a uma taxa de mortalidade que varia de cerca de 37% a 90%. É comum que as pessoas que sobrevivem a um tenham danos cerebrais permanentes.

Sangramentos subdurais agudos podem ocorrer após uma pancada na cabeça por uma queda, acidente de carro, acidente esportivo, chicotada ou outro tipo de trauma.

Os sangramentos subdurais crônicos se formam gradualmente e não são tão mortais – o tratamento rápido também pode levar a uma melhor recuperação. Geralmente é causado por uma lesão na cabeça menos grave em alguém idoso, em medicamentos para afinar o sangue ou com encolhimento do cérebro devido a demência ou transtorno por uso de álcool.

Sangramento subaracnóideo. É quando o sangue se acumula abaixo da aracnóide e acima da delicada camada interna abaixo dela, a pia-máter. Sem tratamento, pode levar a danos cerebrais permanentes e morte.

Esse tipo de sangramento geralmente acontece devido a um aneurisma cerebral. Às vezes, um problema com os vasos sanguíneos ou outros problemas de saúde podem causar isso. O principal sinal de alerta para esse tipo de sangramento é uma dor de cabeça súbita e intensa.

Hemorragia intracerebral. É quando o sangue se acumula no tecido do seu cérebro. É a segunda causa mais comum de acidente vascular cerebral, bem como a mais mortal. Geralmente é devido à pressão alta não tratada a longo prazo.

Como é tratada uma hemorragia cerebral?

Depois de consultar um médico, ele pode determinar qual parte do cérebro é afetada com base em seus sintomas.

Os médicos podem realizar uma variedade de exames de imagem, como uma tomografia computadorizada, que pode revelar sangramento interno ou acúmulo de sangue, ou uma ressonância magnética.

Um exame neurológico ou oftalmológico, que pode mostrar inchaço do nervo óptico, também pode ser realizado.

Uma punção lombar (Espinhal tap) geralmente não é realizado, pois pode ser perigoso e piorar as coisas.

O tratamento para sangramento no cérebro depende da localização, causa e extensão da hemorragia.

A cirurgia pode ser necessária para aliviar o inchaço e prevenir o sangramento.

Certos medicamentos também podem ser prescritos.

Estes incluem analgésicos, corticosteróides ou osmóticos para reduzir o inchaço e anticonvulsivantes para controlar convulsões.

As pessoas podem se recuperar de hemorragia cerebral e existem possíveis complicações?

Quão bem um paciente responde a uma hemorragia cerebral depende do tamanho da hemorragia e da quantidade de inchaço.

Alguns pacientes se recuperam completamente. As possíveis complicações incluem acidente vascular cerebral, perda de função cerebral, convulsões ou efeitos colaterais de medicamentos ou tratamentos.

A morte é possível e pode ocorrer rapidamente apesar do tratamento médico imediato.

A hemorragia cerebral pode ser prevenida?

Como a maioria das hemorragias cerebrais está associada a fatores de risco específicos, você pode minimizar seu risco das seguintes maneiras:

  • Tratar a pressão alta. Estudos mostram que 80% dos pacientes com hemorragia cerebral têm histórico de pressão alta. A coisa mais importante que você pode fazer é controlar o seu através de dieta, exercícios e medicamentos.
  • Não fume.
  • Não use drogas. A cocaína, por exemplo, pode aumentar o risco de sangramento no cérebro.
  • Dirija com cuidado e use o cinto de segurança.
  • Se você anda de moto, bicicleta ou skate, use sempre capacete.
  • Investigar cirurgia corretiva. Se você sofre de anormalidades, como aneurismas, a cirurgia pode ajudar a prevenir sangramentos futuros.
  • Tenha cuidado com a varfarina (Coumadin). Se você tomar este medicamento para afinar o sangue, faça um acompanhamento regular com seu médico para garantir que seus níveis sanguíneos estejam na faixa correta.

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Fonte:

WebMD

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