Hipotireoidismo: causas, sintomas e tratamento
O hipotireoidismo é uma disfunção da glândula tireoide: a glândula é incapaz de produzir uma quantidade normal de hormônios tireoidianos – tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) – que estão, portanto, presentes no sangue em quantidades inferiores ao normal
É uma condição patológica bastante comum, especialmente em mulheres e idosos, e resulta em uma desaceleração das funções do organismo.
O que causa o hipotireoidismo
Existem pelo menos duas formas de hipotireoidismo; a forma primária, de longe a mais comum, é causada por uma diminuição no funcionamento do tecido tireoidiano.
A causa mais comum é a tireoidite autoimune, ou seja, um processo de autoagressão do próprio organismo em direção à glândula, mediado pelo sistema imunológico que causa a destruição progressiva do tecido tireoidiano funcional.
Outra causa relativamente frequente é a remoção cirúrgica ou destruição por radioiodo, administrado para fins terapêuticos, da glândula.
A deficiência de iodo, um oligoelemento que entra na composição química dos hormônios da tireoide, foi uma causa muito importante de hipotireoidismo no passado.
Ainda hoje, não devemos subestimá-lo, embora, em comparação com um passado relativamente recente, a situação tenha mudado profundamente: as pessoas vão à beira-mar, comem peixe, marisco, há sal iodado no mercado e há mais atenção pelos médicos para o problema.
Quais são os sintomas do hipotireoidismo?
Os sintomas do hipotireoidismo tendem a aparecer gradualmente e incluem:
- fatigabilidade
- intolerância ao frio
- prisão de ventre
- diminuição da freqüência cardíaca
- diminuição da libido
- ganho de peso
- torpor mental
- Dificuldade de concentração
- perda de memória
- humor reduzido
- sonolência
- dormência muscular
- fluxo menstrual excessivo
- hipoglicemia reativa
- pele seca
- perda de cabelo
O diagnóstico de hipotireoidismo pode ser feito com um simples exame de sangue para medir a concentração de TSH (hormônio estimulador da tireóide), hormônio que estimula a produção de T3 e T4.
Um aumento no TSH, portanto, indica que a tireoide está hipoativa.
Tratamento e prevenção do hipotireoidismo
O tratamento do hipotireoidismo consiste na terapia de reposição com hormônios tireoidianos sintéticos (tiroxina), geralmente tomados pelo paciente por toda a vida.
Tomá-los nas quantidades adequadas não acarreta nenhum efeito colateral porque não estamos administrando um medicamento, mas o mesmo hormônio produzido pela glândula.
O tratamento resulta em regressão completa dos sintomas e restauração completa da normalidade.
O hipotireoidismo pode ser prevenido tomando sal iodado ou adicionando iodo à água potável
Ainda hoje, embora com grande variabilidade de área para área, parte da Itália corre o risco de uma ingestão insuficiente de iodo.
As regiões de maior risco são as regiões meridionais e insulares.
A entrada em vigor da lei de profilaxia com iodo (março de 2005), que promoveu a venda de sal iodado, está resolvendo o problema.
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