Inalação de alimentos e corpos estranhos nas vias aéreas: sintomas, o que fazer e principalmente o que não fazer

By Cristiano antonino On Abril 19, 2022

Inalação de corpo estranho” refere-se a uma condição potencialmente letal que ocorre quando objetos ou alimentos, em vez de descerem pelo trato digestivo (esôfago), acabam no trato respiratório (laringe e traqueia) com possível obstrução parcial ou total da passagem de ar

Pode levar à hipoxemia e hipóxia, com consequências até dramáticas, como a morte por asfixia: por isso, é importante aprender a reconhecer os sintomas dessa condição e intervir com cuidado e rapidez, para restaurar a permeabilidade das vias aéreas.

Infelizmente, a condição é muito comum em crianças.

IMPORTANTE: Se você tiver uma suspeita legítima de que um ente querido tenha inalado um corpo estranho, não leia mais e leve-o imediatamente ao sala de emergência ou ligue para o número de emergência.

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Inalação de corpo estranho: objetos capazes de obstruir a passagem do ar

Objetos potencialmente capazes de obstruir as vias aéreas são praticamente infinitos: qualquer objeto, colocado na boca voluntariamente ou acidentalmente, é capaz de descer pelas vias aéreas e bloquear onde as vias aéreas são mais estreitas.

O ponto em que o objeto para varia de acordo com a forma, tamanho e consistência do objeto.

Em cerca de 70% dos casos em crianças, o objeto que obstrui as vias aéreas é um pedaço de comida. Em crianças, geralmente são doces e uvas (ou seja, objetos duros ou macios que são difíceis de comprimir), mas mesmo um simples pedaço de maçã do tamanho certo geralmente causa obstrução.

Em cerca de 20% dos casos o objeto estranho é um brinquedo, por isso é muito importante verificar cuidadosamente os brinquedos com os quais a criança brinca ou tem acesso, para garantir que não haja pedaços pequenos o suficiente para engolir.

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Sintomas de inalação de corpo estranho nas vias aéreas

No caso de obstrução parcial, o corpo estranho obstrui a via aérea superior e dificulta a passagem do ar, mas não impede sua passagem completa.

Neste caso, a pessoa mantém-se alerta, embora assustada, e consegue respirar, embora com dificuldade (dispneia) e com tosse violenta, mecanismo de defesa do organismo que assim tenta expulsar ou pelo menos expulsar o objecto, que poderia de alguma forma casos podem até ser contraproducentes, pois o objeto pode se deslocar para posições mais críticas e obstruir ainda mais as vias aéreas.

A tosse também pode ser fraca, pois a vítima não consegue encher adequadamente os pulmões com ar.

A respiração é muitas vezes ruidosa e a pessoa tem dificuldade em falar, e tende a levar as mãos à garganta.

No caso de obstrução grave ou total, a vítima geralmente:

não respira;
não tosse;
perde a consciência;
tornam-se cianóticas (ou seja, sua pele fica azul).

O que fazer em caso de obstrução parcial?

Se a obstrução for parcial, ou seja, a pessoa está tossindo e respirando, é importante incentivá-la a tossir, manter a calma e tranquilizá-la.

Não há necessidade de intervir, a situação deve se resolver sozinha (no entanto, o objeto pode se mover e levar a uma obstrução total, portanto, a situação deve ser monitorada).

O que fazer em caso de obstrução total?

Se a obstrução for completa (ou seja, a vítima não estiver respirando), é necessária uma ação imediata.

É importante pedir ajuda, mas enquanto espera a chegada de ajuda, deve realizar as manobras de reanimação.

Conhecer os passos certos (e simples) e praticá-los pode resolver a obstrução, salvando assim a vida da pessoa em perigo.

Se você não souber como fazer isso, os profissionais de saúde fornecerão assistência por telefone enquanto aguardam a chegada de ajuda.

A manobra de obstrução é conhecida como manobra de Heimlich, e somente em crianças menores de um ano é necessário um procedimento diferente.

O que deve ser feito em caso de inalação por uma pessoa com menos de 12 meses?

Se corpos estranhos estiverem visíveis na frente da boca, puxe-os para fora usando um dedo dobrado em um gancho.

Só faça isso se o material estiver claramente visível e de fácil acesso.

sente-se e coloque a criança de bruços no seu antebraço, com a cabeça voltada para fora;
coloque o braço na perna correspondente, de modo a criar um plano que sirva de base;
com a mão aberta, dê 5 movimentos interescapulares voltados para fora, batendo a palma da mão perto do pulso. Os golpes devem ser firmes;
Isso pode ser suficiente para expelir o corpo estranho.

Se isso não acontecer

vire o bebê de bruços e use os dedos indicador e médio para aplicar 5 pressão no peito, no centro entre os dois mamilos;
Alterne entre os 5 movimentos interescapulares e as 5 pressões até que o ar possa passar novamente.

O que deve ser feito se o paciente tiver mais de 12 meses ou for adulto?

Neste caso deve-se utilizar a manobra de Heimlich.

Este não é um procedimento difícil, mas é importante realizá-lo com precisão e cuidado para evitar o risco de novas lesões.

fique atrás da vítima, abrace-a e leve as mãos até o nível do estômago;
Feche as mãos em punhos e coloque uma mão entre o umbigo e o peito, e coloque a outra mão em cima da primeira;
Pressione o punho firmemente contra o corpo da vítima na área indicada, direcionando o movimento para baixo e para cima;
continue até que a respiração recomece.

Inalar um corpo estranho: o que NÃO fazer?

Não adianta – e pode até piorar a situação – dar à pessoa obstruída os chamados 'tapinhas nas costas'.

Tentar puxar um corpo estranho para fora da cavidade oral com os dedos pode piorar a situação porque ele é empurrado mais fundo.

Fonte:

Medicina on-line