Inchaço abdominal? O Teste de Respiração pode identificar as causas

O que é um teste de respiração? O teste respiratório é uma ferramenta de diagnóstico muito simples e geralmente não invasiva na prática clínica (alguns testes usam isótopos radioativos, mas são usados ​​principalmente em experimentos)

Geralmente é solicitado por internistas e gastroenterologistas: tem inúmeras indicações, portanto não tem nada a ver com doenças pulmonares e respiratórias.

Teste de respiração: 'explora' a produção de gás que ocorre em nossos intestinos

Muitos pacientes recorrem a consultórios médicos por causa de uma doença frequente e irritante, 'inchaço abdominal'.

Eles chegam exaustos e desanimados, tendo experimentado inúmeros remédios, desde o conselho da avó até chás de ervas carminativas e uma grande variedade de produtos de venda livre.

E muitas vezes ficam preocupados, porque temem que esse inchaço esconda sabe-se lá que patologia orgânica grave.

O inchaço raramente esconde uma patologia orgânica mais ou menos grave, se não for acompanhado de sintomas de alerta.

Claro que o sintoma não deve ser esquecido e deve ser discutido com seu médico e um especialista com experiência no assunto.

Na maioria dos casos, é a manifestação de um distúrbio 'funcional' que, embora tenha um prognóstico muito melhor do que algumas doenças conhecidas, muitas vezes afeta negativamente a qualidade de vida e, portanto, não é de forma alguma desprezível ou de importância secundária.

Mas o gás que incha nossa barriga não é gás ingerido.

O ar que ingerimos ao engolir, beber refrigerante ou fumar é eliminado principalmente pelo arroto.

O gás que causa a desagradável sensação de inchaço é o produto de processos de fermentação que ocorrem mais abaixo no intestino

Os processos de fermentação na natureza são muito importantes.

Pense no álcool, no fermento e no ácido lático que transforma o leite em iogurte e melhora o sabor do queijo.

Mas esta fermentação precisa de dois atores principais: por um lado, as bactérias e os fungos e, por outro lado, os 'substratos', ou seja, os blocos de construção que devem ser quebrados e transformados.

É o que acontece com a lactose do leite, o açúcar das uvas e o amido da farinha, que nada mais é do que uma cadeia de glucose, um monossacárido, ou seja, um açúcar muito pequeno omnipresente nos produtos de origem vegetal e em particular nos de sabor mais ou menos doce.

Faça a sua experiência, coloque um pedaço de pão ou um pequeno pedaço de massa crua na boca e depois de um tempo você sentirá o sabor doce.

Claro, isso nunca acontecerá ao mastigar carne, peixe ou ovo escalfado.

E agora convido você a prestar atenção em outro 'feitiço' que você já deve ter repetido inúmeras vezes ou presenciado na casa da sua avó: um pedacinho de fermento de cerveja, água morna e uma colher de chá de açúcar, a poção está pronta!

Após alguns minutos, uma espuma gasosa se formará no topo da 'mistura'; em poucas palavras, o fermento se alimentou de açúcar e em troca devolveu o gás como resíduo e aquele cheiro penetrante de álcool que você sente quando descobre a massa crescendo.

Mas apesar de simples, o processo de fermentação exige uma série de cuidados… leveduras e bactérias não gostam de frio nem de calor excessivo.

Bem, todas essas condições estão presentes em nossos intestinos, principalmente no cólon.

É povoado pela chamada flora 'saprófita' que coexiste com o nosso corpo e tem muitos efeitos sobre ele, a maioria dos quais ainda não conhecidos, e que, quando em equilíbrio entre si, são importantes para o bom funcionamento do nosso organismo.

Nosso intestino tem temperatura constante e através da ingestão de alimentos recebe ondas de nutrientes e substratos não digeridos.

Assim, no indivíduo 'normal', o alimento ingerido passa por processos digestivos que o decompõem em elementos menores que são absorvidos.

Os produtos não 'digeríveis' chegam ao cólon, são atacados por bactérias que os 'fermentam' com a produção de gás que é então expelido do ânus na forma de flatos e parcialmente reabsorvido.

O intestino consiste em duas partes, o intestino delgado ou pequeno 'a montante' e o intestino grosso 'a jusante'.

O intestino delgado é responsável pela função digestiva e absorção de nutrientes; no intestino grosso, por outro lado, ocorrem processos de fermentação e reabsorção de água.

É por isso que a flora intestinal é significativamente mais representada no intestino grosso no indivíduo 'normal'.

Bem, falamos sobre fisiologia, mas nossos pacientes inchados e preocupados estão interessados ​​em patologia e principalmente no remédio para ela.

Imagine o que acontece com os indivíduos que não absorvem certos açúcares porque são 'intolerantes' a eles.

Esses açúcares permanecem na cavidade intestinal e extraem água das paredes do intestino por um processo conhecido como osmose.

Um pouco como uma esponja seca imersa em um líquido.

Esta solução 'açucarada' induz a proliferação de bactérias, originalmente mais escassas do que no intestino grosso, e a consequente 'contaminação' e fermentação.

Líquidos e gases distendem nossos intestinos e, particularmente em indivíduos "hipersensíveis", causam queixas como inchaço, diarreia e dor.

Estes são os pacientes mais difíceis de tratar, muitas vezes rotulados como 'ansiosos' porque os exames de sangue não apresentam alterações, os exames endoscópicos são totalmente negativos, assim como todos os outros exames a que são submetidos.

Bem, é para isso que servem os testes de respiração, para avaliar como seu corpo reage à ingestão de certos 'substratos'

Para isso, serão fornecidos produtos específicos para beber ou comer e será solicitado que você colete o ar expirado em intervalos regulares para tentar detectar a produção anormal de gases que indicam disfunção intestinal em um nível mais ou menos proximal.

Muitas pessoas são "intolerantes" à lactose e correm para o banheiro ao primeiro gole de cappuccino.

O teste respiratório da lactose serve para detectar se esse açúcar está sendo mal absorvido

A lactose é um dissacarídeo, ou seja, consiste em dois monossacarídeos, glicose e galactose.

O intestino não pode absorver a lactose, a menos que seja primeiro digerida pela lactase, uma enzima encontrada na superfície da mucosa.

Se a lactose for 'má absorvida' devido à sua 'má digestão', além da ocorrência frequente de sintomas, ela enriquecerá o ar exalado com hidrogênio e/ou metano, pois chegará não digerida ao cólon, onde será fermentada por a flora, que por sua vez produzirá gases que serão levados pelo sangue até os pulmões e de lá expelidos.

Os testes respiratórios têm muitas aplicações, mas devem ser realizados de acordo com um protocolo extremamente rigoroso

Em particular, é essencial que o paciente adote uma dieta muito particular no dia anterior que tenha a função de reduzir significativamente a presença de substratos indigeríveis (como fibras) de nossos intestinos que, consequentemente, impossibilitariam a interpretação do teste.

O teste deve então ser realizado com o estômago vazio e uma amostragem muito escrupulosa.

Se você sofre de inchaço abdominal, diarréia ou constipação, dor abdominal, suspeita de que algum alimento é 'ruim', tem um tijolo na barriga após o almoço ou a sensação de digestão infinitamente longa, náuseas e mal-estar geral, um teste de respiração pode ajudar a identificar o(s) culpado(s).

Mas o convite é consultar um especialista pois antes de mais nada, você terá que descartar patologias mais perigosas e, principalmente, terá que ser encaminhado para o correto teste do bafômetro.

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fonte

brugnoni

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