Lavagem do cólon: o que é, para que serve e quando deve ser feito
O procedimento de lavagem do cólon é indicado para a realização de lavagem completa do cólon antes da colonoscopia, que limpa a mucosa para permitir a visualização endoscópica ideal
COLON WASH E ENEMA: QUAL A DIFERENÇA?
Em geral, o enema tradicional permite a limpeza parcial da última parte do intestino grosso (reto e sigma), enquanto a lavagem do cólon, devido às suas características de regulação da pressão, permite a lavagem completa do cólon.
LAVAGEM DO CÓLON E PREPARAÇÃO DE COLONOSCOPIA TRADICIONAL
A lavagem do cólon, se realizada por pessoal experiente, é tão eficaz quanto a preparação para colonoscopia tradicional, mas em um número limitado de pacientes (como na preparação tradicional) o resultado pode não ser ideal para a realização da colonoscopia.
Nesse caso, outras sugestões serão dadas para completar a limpeza intestinal.
COLON WASH: RISCOS E BENEFÍCIOS, CONTRA-INDICAÇÕES
A lavagem do cólon é contraindicada quando a colonoscopia é contraindicada.
Portanto, se o seu médico indicou a colonoscopia, você também pode realizar uma lavagem do cólon como uma preparação correta e eficaz para a colonoscopia.
Uma vez que a colonoscopia não é recomendada durante a gravidez e amamentação, esta indicação também se aplica a Colon Wash como preparação para Colonoscopia.
A terapia com antiplaquetários ou anticoagulantes (TAO e NAO) não contraindica a realização de colonoscopia, mas pode interferir na possibilidade de realização de biópsias e/ou polipectomias.
COMO É REALIZADA A LAVAGEM DO CÓLON?
Um paciente deitado de lado ou em decúbito dorsal é inserido no reto com uma cânula equipada com dois tubos, um menor para entrada de água e outro maior para remover material fecal e água usada.
A cânula é conectada a um dispositivo que controla a pressão e a temperatura da água.
O operador realiza irrigações sucessivas e durante a sessão pode alterar os parâmetros predefinidos para obter um melhor efeito e personalizar a terapia.
Uma massagem do abdome também é realizada para estimular a fragmentação e o desprendimento de materiais fecais da mucosa do cólon.
Não há odores desagradáveis, pois a água e as fezes entram e saem por meio de um sistema de circuito fechado.
QUANTO TEMPO ISSO DURA?
A lavagem do cólon dura cerca de 45 minutos, após o que o paciente será submetido imediatamente à colonoscopia na sala adjacente.
A LAVAGEM DO CÓLON É DOLOROSA?
A lavagem do cólon não é dolorosa.
Em vez disso, oferece ao paciente uma sensação de bem-estar graças à água morna que corre em ciclos e a baixa pressão através do cólon e à massagem que é realizada no abdômen.
A sedação não é absolutamente necessária porque o teste é indolor e porque a cooperação do paciente é importante.
Nenhuma droga é necessária para a execução.
A alternativa à realização do Colon Wash como preparação para colonoscopia é realizar uma preparação de colonoscopia “tradicional”.
ANTES DO TESTE
Relatar as terapias atuais, especialmente antiplaquetários e anticoagulantes;
no caso de doença hepática grave, é necessário avisar o médico antes de realizar o exame endoscópico e é aconselhável realizar testes laboratoriais dos parâmetros de coagulação (hemograma, INR) previamente;
aconselhar se sofre de doenças cardíacas ou arritmias graves ou doenças do aparelho respiratório: nestes casos, é aconselhável juntar um eletrocardiograma, testes ou resultados de exames especializados;
relatar a presença de hérnias inguinais e operações prévias no abdome;
relatar qualquer alergia;
não é necessário suspender as terapias atuais, mas é aconselhável tomá-las com um pouco de água pelo menos 2 horas antes do teste;
se você tem diabetes e está sendo tratado com insulina, consulte seu médico antes da data marcada para o teste endoscópico.
INSTRUÇÕES DE PREPARAÇÃO
Para a perfeita realização do teste, siga escrupulosamente as seguintes instruções.
Em pacientes com constipação crônica
- no dia anterior ao teste, observe uma dieta livre de resíduos (não coma frutas, vegetais, cereais não refinados, como pão integral, macarrão integral, farelo) e continue com um regime laxante tradicional. Se você não usa laxantes habitualmente, tome Macrogol 1 sachê + Pursennid 2cp à noite antes de dormir;
- nos 5 dias anteriores ao teste tomar Macrogol 1 saqueta + Pursennid 2cp à mesma hora, à noite, antes de deitar;
- na noite anterior ao teste não ingerir líquidos (além dos necessários para necessidades pessoais) para limpeza intestinal;
- no dia da prova estar em jejum de 12 horas; líquidos claros (água, chá de camomila, chá de ervas) podem ser ingeridos até 2/4 horas antes do procedimento.
Em pacientes com movimentos intestinais regulares
- no dia anterior ao teste comer uma dieta livre de resíduos vegetais (sem frutas, legumes, cereais não refinados como pão integral, macarrão integral, farelo);
- nos 3 dias antes do teste tomar Macrogol 1 saqueta + Pursennid 2cp à noite antes de deitar. Na noite anterior ao teste, não ingerir líquidos (além dos necessários para necessidades pessoais) para limpeza intestinal;
- no dia do teste jejum de 12 horas; líquidos claros (água, chá de camomila, chá de ervas) podem ser ingeridos até 2/4 horas antes do procedimento.
QUAL É A DIFERENÇA ENTRE A LAVAGEM DO CÓLON E A TERAPIA DE HIDROCÓLON?
Embora parecidos, os dois procedimentos têm finalidades diferentes. A lavagem do cólon substitui o uso de um enema na preparação tradicional para a colonoscopia e é realizada para liberar o intestino e limpar as membranas mucosas do cólon para obter uma visão endoscópica precisa.
A terapia de hidrocólon, por outro lado, limpa o intestino de toxinas e resíduos e é considerada um adjuvante no tratamento de condições como constipação crônica, doenças neurológicas, alergias de pele e distúrbios relacionados à flora bacteriana intestinal alterada.
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