O que é angioplastia?

A angioplastia é um procedimento que cria mais espaço dentro de uma artéria que tem placa acumulada dentro dela. Seu médico usa um pequeno balão para forçar a placa contra as paredes da artéria para que o sangue possa passar por sua artéria

Muitas vezes, eles também colocam um stent ou tubo dentro do espaço recém-aberto para mantê-lo aberto

A angioplastia, também chamada de angioplastia com balão, é um procedimento que abre as artérias para deixar o sangue passar mais facilmente.

Os profissionais de saúde usam esse procedimento minimamente invasivo em pontos apertados nas artérias, onde a placa torna o espaço dentro de uma artéria muito estreito ou a bloqueia.

Quem precisa fazer angioplastia?

Pessoas com doença arterial coronariana ou ataque cardíaco podem precisar fazer angioplastia coronária.

A angioplastia também é usada em outras partes do corpo que possuem artérias estreitas ou bloqueadas, como o pescoço, braços e pernas, rins e pelve.

A angioplastia permite que mais sangue passe por uma artéria muito estreita ou bloqueada com placas.

Isso significa que o órgão que a artéria atinge receberá um melhor suprimento de sangue após a angioplastia.

O que trata a angioplastia?

  • A angioplastia trata a aterosclerose (uma coleção de placas feitas de gordura e colesterol) nas artérias em vários locais diferentes do corpo.
  • Doença arterial coronária. A angioplastia coronária, ou intervenção coronária percutânea, pode ajudá-lo se você tiver uma artéria coronária estreita ou bloqueada que esteja impedindo o coração de obter o oxigênio necessário, causando dor no peito e/ou ataque cardíaco.
  • Doença na artéria periférica. A angioplastia trata a aterosclerose nas principais artérias dos braços, pernas e pelve.
  • Doença da artéria carótida. A angioplastia pode ajudar com artérias bloqueadas no pescoço. Se não forem tratados, eles podem levar a um derrame se o cérebro não estiver recebendo oxigênio suficiente.
  • Doença renal crônica. Quando a placa se acumula nas artérias dos rins, afeta a quantidade de oxigênio que pode chegar aos rins. Às vezes, uma angioplastia da artéria renal pode ajudar.

Quão comum é a angioplastia?

A angioplastia coronária é um dos procedimentos mais comuns da América.

O que acontece antes da angioplastia?

Seu provedor geralmente pedirá que você pare de beber ou comer por algumas horas antes do procedimento de angioplastia.

Você pode planejar seu procedimento de angioplastia levando de meia hora a algumas horas, dependendo da sua situação.

No hospital, você colocará uma bata de hospital.

Você precisará informar ao seu médico quais medicamentos você toma e quais alergias você tem.

Seu médico colocará uma intravenosa em seu braço para administrar um medicamento que o relaxará.

Você ainda poderá responder às perguntas do seu provedor.

Você também receberá remédios em seu IV que evitarão que seu corpo produza coágulos sanguíneos.

O que acontece durante a angioplastia?

Esta descrição será sobre uma angioplastia coronária, mas os profissionais realizam a angioplastia de maneira semelhante em outras partes do corpo.

No entanto, eles podem inserir o cateter em uma artéria diferente da que fariam no coração.

Seu provedor coloca um cateter ou tubo através de sua pele e em um vaso sanguíneo em seu pulso ou virilha.

Eles usam remédios para evitar que você sinta o tubo entrar em seu corpo.

Com raios-X para ajudar a encontrar o caminho, um cardiologista ou especialista em coração move o cateter (tubo) através de seus vasos sanguíneos para chegar à artéria coronária bloqueada ou estreitada.

Você pode se sentir quente brevemente quando eles liberam um corante através do cateter para facilitar a visualização de seus vasos sanguíneos.

Quando eles chegarem à área problemática, seu provedor colocará um fio e outro cateter (um cateter de balão) que possui um balão muito pequeno no final.

Depois de inflar o balão, ele move a placa para fora do caminho e para o lado da parede da artéria. Isso abre caminho para o sangue passar.

Sua artéria coronária estreita é como um vagão de metrô lotado com pessoas bloqueando o corredor.

Para que as pessoas passem pelo corredor, outras pessoas precisam se aproximar das paredes.

O cateter balão é como um time de futebol que forçaria todo mundo para o lado do vagão do metrô para que pudessem passar pelo corredor.

Seu provedor geralmente colocará um stent, um pequeno andaime oco feito de metal.

Mais resistente que um balão, o stent mantém a artéria aberta após a retirada do balão.

O stent, que seu provedor expande e trava na posição após ser colocado em sua artéria, permanece dentro de sua artéria por muito tempo após a realização da angioplastia.

Muitos stents têm um revestimento de droga que ajuda a evitar que sua artéria fique muito estreita novamente.

Se você tem doença arterial periférica, seu médico pode usar um balão que transfere seu revestimento de medicamento para a parede da artéria.

A droga fica para trás depois que o balão é retirado.

Você pode sentir algum desconforto quando seu provedor inflar o balão, mas isso desaparece quando ele o esvazia.

Seu médico esvazia o balão depois que ele faz seu trabalho.

O balão pode ser inflado algumas vezes no mesmo local ou em outra artéria bloqueada em seu corpo.

Usando um angiograma (imagens de raios-X de seus vasos sanguíneos), seu provedor pode comparar o quão bem seu sangue fluiu antes e depois de sua angioplastia para ver como funcionou.

O que acontece após a angioplastia?

Seu provedor retirará os cateteres e usará um curativo para cobrir o local onde os cateteres entraram em sua pele.

Você pode sentir alguém pressionando a ferida para parar o sangramento.

Você pode ficar dolorido ou ter um hematoma lá mais tarde.

Quais as vantagens da angioplastia?

Os benefícios da angioplastia incluem:

  • Tem menos riscos e um custo menor do que um procedimento cirúrgico.
  • Você terá apenas uma ferida de onde estavam os cateteres e uma ferida menor de seu IV.
  • Seu provedor pode colocar um stent durante a angioplastia, se você precisar.

Quais são os riscos ou complicações da angioplastia?

É raro ter complicações sérias após uma angioplastia, mas todo procedimento invasivo apresenta riscos ocasionais.

Por exemplo, você pode precisar de uma cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência durante ou logo após uma angioplastia.

As complicações ocorrem em cerca de um em cada 100 procedimentos, embora isso possa ser maior ou menor, dependendo de suas circunstâncias individuais.

Outros riscos da angioplastia incluem:

  • Uma reação ao corante.
  • Ataque cardíaco.
  • Ritmo cardíaco anormal.
  • Acidente vascular encefálico.
  • Danos nos vasos sanguíneos ou nos rins.
  • Coágulos de sangue.
  • Dor no peito.
  • Sangramento.

Um bloqueio repetido se um stent não for colocado em sua artéria.

O risco de complicações da angioplastia é maior para adultos mais velhos ou pessoas com várias artérias bloqueadas, doença renal ou insuficiência cardíaca.

Qual é o tempo de recuperação após a angioplastia?

Você precisará ficar no hospital por várias horas ou mesmo durante a noite para se recuperar da angioplastia.

Seu médico lhe dirá quais medicamentos você precisa e quão ativo você pode ser após a angioplastia.

Você precisará que alguém o leve do hospital para casa porque você tomou anestesia.

Descanse em casa e beba líquidos.

Não se esforce nas próximas 24 horas.

Você pode precisar tomar medicamentos como aspirina ou outros anticoagulantes após o procedimento de angioplastia.

Se o seu médico prescreveu anticoagulantes, é importante tomá-los conforme as instruções.

Não perca nenhuma dose.

Se você acha que precisa parar de tomar anticoagulantes, converse com seu médico antes de fazê-lo.

Quando posso voltar a trabalhar ou dirigir?

Você deve ser capaz de dirigir e voltar ao trabalho cerca de uma semana após a angioplastia coronária.

O tempo pode ser menor para outros tipos de angioplastia.

Verifique com seu provedor.

Quando devo consultar meu médico?

Você terá uma visita de acompanhamento depois de ir para casa, mas deve entrar em contato com seu provedor se:

  • Você tem sangramento ou uma infecção onde os cateteres atravessaram sua pele.
  • A cor da sua perna muda.

Dói ou parece quente onde os cateteres estavam.

Você também deve informar ao seu médico se estiver tendo problemas com o medicamento anticoagulante que toma por três a 12 meses após receber um stent.

A angioplastia pode fazer a diferença em quão bem seu sangue flui através de uma artéria que tinha uma coleção de placas nela.

Mas mesmo após uma angioplastia bem-sucedida e colocação de stent, é importante levar um estilo de vida saudável.

Isso inclui comer uma dieta saudável, praticar exercícios e não usar produtos de tabaco.

Certifique-se de continuar tomando os medicamentos prescritos pelo seu provedor e vá a todas as suas consultas de acompanhamento.

Referências

  • Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Intervenção coronária percutânea. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutânea-coronary-intervention) Acessada 11 / 2 / 2021.
  • NHS. Recuperação: Angioplastia coronária e inserção de stent. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplastia/recovery/) Acessada 11 / 2 / 2021.
  • Sociedade Radiológica da América do Norte Inc. Angioplastia e Implante de Stent Vascular. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplastia) Acessada 11 / 2 / 2021.
  • StatPearls. Angioplastia coronária transluminal percutânea. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) Publicação StatPearls. 2021 janeiro. Acessado em 11/2/2021.

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fonte

Cleveland Clinic

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