O que é tonometria ocular e quando deve ser feita?

Vamos descobrir o que é a tonometria ocular, técnica diagnóstica usada para medir a pressão interna do olho, por que é importante monitorar o tônus ​​ocular, quando os valores podem ser considerados normais e quando indicam pressão limítrofe

Tonometria ocular: o que é

A tonometria ocular é um teste não invasivo e não doloroso, realizado durante exames oftalmológicos de rotina, para avaliar a pressão interna do olho ou tônus ​​ocular.

A pressão intraocular é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) e pode ser influenciada pela espessura da córnea: uma córnea fina apresenta valores mais baixos e uma córnea espessa, valores mais altos.

Terapia com cortisona, trauma ou cirurgia oftalmológica também podem alterar o tônus ​​ocular.

Valores muito altos podem causar danos irreversíveis ao nervo óptico: nesses casos, o teste de diagnóstico é essencial.

Monitorar a pressão ocular também é muito importante para o diagnóstico de possíveis doenças como o glaucoma.

Quando é feita a tonometria ocular

Este teste é acessível a todos, incluindo crianças e mulheres grávidas.

É particularmente indicado para pessoas que sofrem de glaucoma, pois a pressão ocular não precisa exceder um valor limite de 21 mmHg.

O tonômetro: tipos e operação

Existem vários instrumentos para medir a pressão intraocular, sendo os mais utilizados:

  • O tonômetro sopro: a tonometria sopro não envolve contato, o instrumento é aproximado do olho do paciente e, uma vez focalizado o alvo, é produzido um sopro de ar que atinge a córnea e é captado por uma fotocélula. Este procedimento leva alguns segundos, cerca de 15 por olho.
  • O tonômetro de aplanação de Goldmann: A tonometria de aplanação de Goldmann requer contato (embora uma força muito leve). Antes de iniciar o teste, aplica-se anestesia para evitar desconforto ao paciente durante a medição. O cone é então aproximado do olho até fazer contato: a pressão é calculada através da resistência do olho ao instrumento. Este procedimento também leva alguns segundos, cerca de 20 no total.

A tonometria de aplanação de Goldmann é considerada padrão ouro internacionalmente; no entanto, tem sido questionada porque foi demonstrada uma correlação entre a pressão intraocular e a espessura central da córnea.

Uma córnea fina expõe a uma subestimação da pressão, enquanto uma córnea espessa a uma superestimação dos resultados.

Com o tonômetro de sopro, por outro lado, a espessura da córnea do paciente também é levada em consideração: isso permite que o valor da pressão seja corrigido de acordo com os dados reais do olho e os resultados sejam mais precisos.

O que são valores de tonometria normais e o que fazer quando estão limítrofes

Os valores normais da pressão intraocular estão entre 10 e 21 mmHg (milímetros de mercúrio).

Para pacientes com valores pressóricos limítrofes, recomenda-se uma curva de tonometria, ou seja, um teste diagnóstico que consiste em medir o tônus ​​ocular ao longo do dia para monitorar sua evolução.

Em pacientes com glaucoma ou com pressão limítrofe, a curva tonométrica permite saber se a pressão permanece dentro dos limites normais ao longo do dia. Normalmente, pelo menos 3 medições são feitas:

  • a primeira por volta das 9.00hXNUMX;
  • o segundo às 12 horas;
  • a última da tarde.

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GSD

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