O que é a Cirurgia Robótica Transoral (TORS)?
Nos últimos anos, a cirurgia robótica foi introduzida em muitas disciplinas, incluindo otorrinolaringologia. A cirurgia robótica transoral (TORS) é qualquer procedimento cirúrgico que usa um robô cirúrgico (da Vinci Xi®) para remover um tumor da boca ou garganta ou para aumentar o espaço das vias aéreas
Durante esses procedimentos, os braços do robô são colocados estrategicamente dentro da boca do paciente.
O cirurgião se senta em um console longe do paciente e pode controlar os braços do robô enquanto está sentado em seu console.
Um assistente senta-se à cabeceira da cama do paciente para ajudar no que for necessário.
TORS: a principal vantagem é permitir ao cirurgião acessar estruturas anatômicas que não são facilmente acessíveis pela própria boca
Em particular, o robô permite o acesso a partes da cabeça e pescoço região que poderia exigir operações mais invasivas com riscos aumentados e problemas pós-operatórios.
No entanto, esta técnica minimamente invasiva só é realizada se as lesões puderem ser removidas de forma radical e tão eficaz quanto as técnicas padrão.
Em quais patologias o TORS é usado?
A cirurgia robótica transoral é uma abordagem relativamente nova e permite a remoção de tumores benignos e malignos localizados em áreas da região de cabeça e pescoço de difícil acesso, como a base da língua e a região hipofaríngeo-laríngea.
Essas duas áreas, juntamente com outras regiões da orofaringe (palato mole, região tonsilar, parede posterior da orofaringe), são os principais sítios tumorais onde a cirurgia robótica transoral é utilizada.
A cirurgia robótica também é utilizada em casos de doenças “benignas” como a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS).
Os pacientes que sofrem de apneia obstrutiva do sono apresentam episódios noturnos frequentes de apneia devido à obstrução das vias aéreas superiores.
Em pacientes selecionados, a ressecção da base da língua usando TORS pode ser uma alternativa válida à ventilação mecânica com pressão positiva (CPAP), ou outras intervenções cirúrgicas, para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, reduzindo o número de apneias do sono.
O otorrinolaringologista é o cirurgião responsável por realizar operações na região de cabeça e pescoço, utilizando também a cirurgia robótica transoral quando indicada.
TORS: qual é o curso pós-operatório?
A principal vantagem da cirurgia robótica transoral é a redução da dor pós-operatória, do tempo de internação e do número de complicações.
A duração da recuperação dependerá da extensão da cirurgia e da capacidade de engolir sólidos e líquidos após a cirurgia, mas geralmente não é superior a 5 a 10 dias.
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