O que causa a hepatite A e como tratá-la
Hepatite A e mais. Nem todos sabem que existe mais de um tipo de hepatite: o termo 'hepatite viral' refere-se a um grupo de doenças infecciosas causadas por 5 vírus diferentes (HAV, HBV, HCV, HDV e HEV), que causam inflamação do fígado
O que é hepatite A?
A hepatite A é uma doença infecciosa aguda causada por um vírus (HAV) que se replica nas células do fígado.
O HAV é um picornavírus e é a causa mais comum de hepatite viral aguda, que é particularmente comum em crianças e adultos jovens.
De acordo com os últimos dados disponibilizados pelo SEIEVA (Sistema Epidemiologico Integrato delle Hepatiti Virali Agudo), coordenado pelo Istituto Superiore di Sanità (ISS), o número de casos de hepatite A diminuiu em 2020: a partir de uma incidência de 0.8 casos por 100,000 habitantes em 2019 para 0.2 casos por 100,000 em 2020.
Isso provavelmente se deve à redução dos contatos sociais como resultado das medidas de contenção da pandemia Covid-19, que também ajudaram a diminuir o risco de contrair outras doenças infecciosas.
“Mas, nos últimos anos, na Itália, vale lembrar que a redução da infecção pelo vírus da hepatite A, principalmente em crianças, se deve principalmente a padrões mais elevados de higiene e saúde, essenciais para o combate à disseminação da infecção”, diz o professor. .
Transmissão do vírus
“Embora o número de casos de hepatite A esteja diminuindo, o nível de atenção à doença deve continuar alto.
Para prevenir o risco de infecção, é necessário saber como o vírus é transmitido, que ocorre pela via fecal-oral: o contato com uma quantidade indetectável de fezes infectadas causa infecção em indivíduos não vacinados que não tiveram contato prévio com o vírus ”, explica o especialista.
Fatores de risco da hepatite A
Portanto, é fundamental prestar atenção aos fatores de risco, que podem ser identificados por
- ingestão de alimentos infectados, como frutos do mar crus, vegetais e qualquer coisa fertilizada com água preta;
- fontes de água contaminadas;
- sexo desprotegido, especialmente no caso de práticas oro-genitais;
- higiene pessoal deficiente, especialmente antes / durante a preparação dos alimentos;
- viagens para áreas endêmicas;
- contato com pessoas infectadas.
Com relação a este último, deve-se lembrar que uma pessoa é infecciosa 7 a 10 dias antes do início dos sintomas de hepatite, e a icterícia e a excreção fecal de partículas virais geralmente podem continuar por semanas depois.
Sintomas
A doença tem um período de incubação de 15 a 50 dias e pode cursar sem sintomas específicos, principalmente em crianças (70% dos casos).
“Os sintomas da hepatite A viral”, continua o Prof. Colombo, “incluem na fase inicial
- dor nas articulações;
- febre.
Mais tarde, ele se manifesta com:
- falta de apetite, náuseas transitórias, às vezes acompanhadas de vómitos;
- mal-estar geral e cansaço;
- coceira.
Especialmente em adultos, a doença é mais grave e pode causar icterícia, ou seja, uma descoloração amarelada da pele, esclera (parte branca do olho) e membranas mucosas visíveis, devido ao acúmulo de bilirrubina no sangue causado por insuficiência hepática, 'diz o professor.
Os sintomas persistem de 2 a 10 semanas, o curso é benigno na maioria dos casos, com:
- resolução completa do dano hepático;
- proteção imunológica permanente contra reinfecção.
Como é diagnosticado e tratado
O diagnóstico requer um simples exame de sangue, a dosagem de anticorpos IgM contra o vírus.
O tratamento consiste em
- vigilância clínica;
- hidratação e nutrição eficazes até a recuperação espontânea.
Em pacientes muito raros, principalmente com doença hepática pré-existente, a hepatite A requer tratamento que salva vidas.
Prevenção da hepatite A
A prevenção da hepatite A é baseada em uma abordagem dupla: a vacina e o cumprimento das regras de higiene.
A vacina
A vacina eficaz e bem tolerada contra o HAV previne a infecção em qualquer idade.
É administrado por via intramuscular e está disponível na Itália nas formas monovalente e combinada, em combinação com a vacina anti-hepatite B.
A vacinação é recomendada para pessoas em risco, ou seja, aquelas que:
- morar ou visitar regiões endêmicas;
- sofre de doença hepática crônica
- são familiares ou contatos de pessoas infectadas com hepatite A;
- são usuários de substâncias ilegais.
Regras de higiene
“Também é possível evitar o contágio por meio de algumas regras gerais de higiene, como:
- não consuma frutos do mar crus;
- lavar frutas e vegetais com cuidado;
- não beber água de poço;
A transmissão da infecção é evitada sempre lavando bem as mãos, principalmente durante a higiene íntima e antes de manusear alimentos / bebidas ”, finaliza a especialista.
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