Patologias na gravidez: uma visão geral
Vamos falar sobre patologias durante a gravidez: falar sobre doenças e doenças durante a gravidez é muito complexo, pois é um capítulo muito vasto para se prestar a simplificações
Entre os problemas mais frequentes, os mais importantes são os seguintes.
Patologias da gravidez: hipertensão arterial (pré-eclâmpsia)
Pode ser pré-existente durante a gravidez ou aparecer pela primeira vez durante a gravidez (mais frequentemente no terceiro trimestre), mesmo sem sintomas.
Às vezes também aparece após o parto.
Valores de pressão arterial de 140/90 são considerados já elevados, pois a pressão normalmente cai durante a gravidez.
Testes a realizar
- teste de urina com ensaios de proteínas;
- exames de sangue específicos;
- ultrassom com fluxometria;
- cardiotocografia (monitorização eletrônica).
Soluções:
- descanso;
- drogas anti-hipertensivas;
- parto prematuro (com indução do trabalho de parto ou por cesariana).
NB É muito importante medir frequentemente a pressão arterial durante a gravidez e contactar o seu médico ou hospital se os valores forem 140/90 ou superiores.
Bebês com baixo crescimento (hipodesenvolvimento fetal)
Isso é muitas vezes a consequência de uma pressão alta diagnosticada erroneamente, mas pode depender de vários fatores que prejudicam o bom funcionamento da placenta.
Testes a serem realizados:
- ultrassom com fluxometria;
- cardiotocografia (monitorização eletrônica).
Soluções:
- terapia adequada à condição subjacente (para corrigir a pressão alta, etc.);
- parto prematuro (com indução do parto ou cesariana).
Gravidez e patologias: diabetes gestacional
Pode aparecer durante a gravidez e, na maioria dos casos, desaparece após o parto.
Testes a realizar
- teste de urina;
- exame de ultrassom;
- glicemia basal;
- curva de carga oral de glicose ou minicurva glicêmica;
- perfil glicêmico.
Soluções:
- dieta hipocalórica (mais frequente);
- insulina (mais raramente).
Patologias durante a gravidez: sangramento vaginal
No início da gravidez, o sangramento da vagina pode significar:
- ameaça de aborto;
- gravidez extrauterina.
Mas muitas vezes o sangramento desaparece espontaneamente e a gravidez prossegue normalmente.
O ultrassom nos ajuda a fazer um diagnóstico.
Após o quinto mês, o sangramento vaginal pode ser uma indicação de:
- placenta prévia (ou seja, implantado muito baixo, muito perto do colo do útero)
- descolamento de placenta;
- erosão do colo do útero (condição normal) ou a presença de um pequeno pólipo.
No final da gravidez, também pode significar simplesmente uma mudança no colo do útero, marcando o início do trabalho de parto.
Mas a perda de sangue deve sempre ser relatada ao médico e sua causa investigada.
Ameaça de parto prematuro
Contrações uterinas frequentes ou dolorosas que geralmente ocorrem após o quinto mês de gravidez e até o final da 37ª semana (mas o maior risco ocorre se o parto ocorrer antes da 34ª semana).
Pode haver muitas causas:
- pressão alta;
- diabetes;
- doenças infecciosas;
- doença cardíaca;
- hipertireoidismo;
- miomas uterinos;
- malformações uterinas;
- infecções cervico-vaginais;
- infecções urinárias;
- trauma contuso violento;
- gêmeos;
- situação fetal transversal;
- malformações fetais;
- morte fetal endouterina;
- polidrâmnio;
- ruptura de membranas;
- placenta prévia;
- descolamento prematuro da placenta.
Terapia:
- Repouso absoluto;
- Medicação bucal mais repouso no leito;
- Hospitalização com os mesmos medicamentos, mas gotejamento intravenoso mais repouso no leito.
Uma condição muito séria: morte intrauterina
Uma ocorrência muito rara, às vezes relacionada às patologias listadas acima, mas muitas vezes sem causa aparente.
Esta é uma experiência muito difícil e, por vezes, também é necessário apoio psicológico adequado.
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