Prevenção de infecções de pacientes em instituições de saúde, com foco no Ebola
O ebola é altamente infeccioso, rapidamente fatal, com uma alta taxa de mortalidade, mas pode ser evitado. É transmitida através do contato direto com fluidos corporais. Aqui está o relatório sobre prevenção de infecções da OMS atualizado em 2014
Este documento fornece um resumo das medidas de prevenção e controle de infecção (IPC) para aqueles que prestam cuidados diretos e não diretos a pacientes com casos suspeitos ou confirmados de febre hemorrágica por filovírus (IC), incluindo febres hemorrágicas por Ebola ou Marburg, em unidades de saúde (HCFs).
Também inclui algumas instruções e orientações para quem gerencia a implementação das atividades do IPC. Essas medidas do IPC devem ser aplicadas não apenas pelos profissionais de saúde, mas por qualquer pessoa em contato direto com os pacientes (por exemplo, visitantes, familiares, voluntários), bem como por aqueles que não estão em contato com os pacientes, mas potencialmente expostos ao vírus por meio do contato. com o meio ambiente (por exemplo, produtos de limpeza, lavanderia, empregadas domésticas, segurança).
Este documento representa uma atualização das recomendações de controle provisório de infecções da OMS de 2014 para o atendimento de pacientes com febre hemorrágica suspeita ou confirmada de filovírus (Ebola, Marburg). Esta atualização é baseada na revisão da OMS e outros documentos de referência internacionais que estão sendo usados e publicados durante o atual surto de Ebola (ver referências) e no consenso de especialistas internacionais. A doença do vírus Ebola é uma doença grave causada pelo Ebola Filovírus.
É altamente infecciosa, rapidamente fatal, com alta taxa de mortalidade, mas pode ser prevenida. É disseminado através do contato direto com fluidos corporais (sangue, fezes, vomitar, saliva, urina, esperma, etc.) de uma pessoa infectada e pelo contato com superfícies ou equipamento, incluindo roupa suja por fluidos corporais de uma pessoa infectada. O vírus Ebola pode ser eliminado do meio ambiente com calor, produtos à base de álcool e hipoclorito de sódio (alvejante) ou hipoclorito de cálcio (pó clareador) em concentrações adequadas.
Também é suscetível a uma ampla gama de desinfetantes comumente usados, incluindo aldeídos, halogênios, peróxidos, fenólicos e compostos de amônio quaternário. Se cuidadosamente implementadas, as medidas do IPC reduzirão ou interromperão a propagação do vírus e protegerão os profissionais de saúde e outros. É recomendável que nas áreas afetadas seja estabelecido um subcomitê para gerenciamento de casos clínicos; 1 como parte desse comitê, um ou mais coordenadores devem ser nomeados para supervisionar a adesão às medidas do IPC em cada HCF e atuar como uma pessoa focal para coordenar atividades e aconselhar. Se disponível, essa pessoa deve ser o profissional responsável pelo IPC no HCF.
Identificação e detecção de casos, rastreamento de contato e avaliação e gerenciamento clínico do paciente não são o objeto deste documento de orientação, e as instruções para essas atividades podem ser encontradas em outros lugares. 1, 2 No entanto, no que diz respeito às medidas do IPC a serem implementadas durante as entrevistas para rastreamento de contatos e busca de casos na comunidade, os seguintes princípios devem ser lembrados: 1) devem ser evitados apertar as mãos; 2) uma distância de mais de um metro (cerca de 3 pés) deve ser mantida entre entrevistador e entrevistado; 3) O EPI não é necessário se essa distância for garantida e ao entrevistar indivíduos assintomáticos (por exemplo, febre, nem diarréia, sangramento ou vômito) e desde que não haja contato com o meio ambiente, potencialmente contaminado com um possível / provável caso; e 4) é aconselhável fornecer aos trabalhadores que realizam o rastreamento de contatos e a busca de casos na comunidade soluções e instruções para álcool com base em álcool para executar adequadamente a higiene das mãos.