Teste de Prist em adultos e crianças, valores normais e patológicos, interpretação

O teste de ensaio de IGE sérico, mais simplesmente chamado de 'teste Prist', é uma investigação alergológica de segundo nível destinada ao ensaio de IgE sérica total; Simplificando, o teste avalia a concentração desses anticorpos em uma amostra de sangue, retirada de uma veia do braço

O Prist Test investiga a quantidade de anticorpos envolvidos nas reações alérgicas (IgE) sem estabelecer sua natureza (ou seja, o alérgeno ao qual são direcionados): isso pode eventualmente ser investigado por outras técnicas alergológicas.

Testes de alergia de primeiro, segundo e terceiro nível: a que categoria pertence o teste Prist?

O teste de Prist, como o teste de Rast, é uma investigação diagnóstica alergológica de segundo nível.

Lembramos ao leitor que os testes de alergia podem ser de nível I (geralmente o primeiro a ser realizado), nível II e nível III (geralmente o último a ser realizado).

Testes de alergia nível 1

  • teste cutâneo teste de provocação na pele
  • teste de remendo de provocação da pele.

Testes de alergia de segundo nível

  • ensaio de IGE no soro ou teste de Prist;
  • teste de radioalergoabsorção ou 'teste Rast'.

Testes de alergia de terceiro nível

  • teste de provocação oral;
  • teste de broncoprovocação com metacolina;
  • teste de provocação conjuntival;
  • teste de provocação nasal.

Testes de eliminação também estão associados a esses testes em alguns casos.

As vantagens do teste de alergia ao sangue (teste Prist e teste Rast) são uma excelente reprodutibilidade em toda a faixa de medição, uma especificidade muito alta (devido à ligação específica do alérgeno-IgE) e uma sensibilidade mais alta do que os testes cutâneos (prick test e patch). teste).

Em geral, este método de exame de sangue em comparação com os testes cutâneos tem uma grande vantagem: nem sempre é necessário que o paciente descontinue o tratamento com anti-histamínicos (ao contrário dos testes cutâneos) e também pode ser realizado se a condição da pele for tal que a pele testes de alergia não podem ser realizados (por exemplo, no caso de eczema, dermatite extensa, urticária em fase ativa, anergia da pele).

Em alguns casos, os testes de alergia ao sangue são usados ​​em conjunto com os testes de alergia da pele para aumentar a precisão do diagnóstico.

Prist test e Rast test são utilizados como primeira investigação apenas em situações que inviabilizam as investigações cutâneas (Prick test e Patch test)

Se o resultado do teste de Prist for normal, mas a pessoa ainda assim apresentar sintomas de alergia, podemos estar lidando com um falso negativo (paciente parecendo saudável quando na verdade é alérgico) e, portanto, é aconselhável realizar o teste de Rast teste de qualquer maneira: em alguns casos, de fato, a IgE não é alterada, mesmo que a pessoa seja alérgica.

Por que é medido?

O Prist Test avalia a concentração total de anticorpos IgE no sangue, mas não identifica alérgenos específicos: outras condições e doenças podem, de fato, causar um aumento na IgE total, como infestações parasitárias ou doenças infecciosas (consulte a seção 'Causas do total alto IgE').

Quando o teste é prescrito?

O teste Prist é prescrito se o paciente manifestar sintomas e sinais de alergia: graças a este teste, o médico é auxiliado em seu processo de diagnóstico, que inclui anamnese, exame objetivo e, se necessário, outros exames.

Nenhuma preparação específica é necessária para realizar o teste Prist

O jejum não é necessário. Geralmente não é necessário descontinuar anti-histamínicos e corticosteróides.

Uma simples amostra de sangue venoso de um braço é suficiente para o teste Prist

Valores normais

O título total de IgE é expresso em kU/L e varia ao longo dos anos: o valor normal é de alguns kU/L ao nascimento, enquanto a partir dos 10 anos de idade e ao longo da vida adulta o valor normal é entre 100 e 200 kU/L.

Interpretação dos resultados

Em geral, se o resultado do teste de Prist for normal, significa que o paciente não é alérgico; se, ao contrário, a IgE estiver acima de 200 kU/L, é provável que o paciente seja alérgico e precise fazer mais exames para determinar a substância responsável pela alergia.

Se a IgE estiver elevada, no entanto, isso não significa necessariamente que o paciente seja alérgico, pois um aumento na IgE pode estar relacionado a outras condições e doenças (ver próxima seção).

Se a IgE estiver baixa ou normal, também não é certo que o paciente não seja alérgico.

Causas de IgE total alto

A IgE total é aumentada sob várias condições:

  • sensibilização a um determinado alérgeno (alergopatia);
  • presença de parasitas (por exemplo, 'oxiúros', ou seja, vermes intestinais);
  • mononucleose;
  • Cirrose hepática;
  • tabagismo crônico.

Causas de IgE total baixa

Baixos níveis de IgE total geralmente não estão associados à doença.

O teste Prist é confiável?

O teste Prist é certamente um teste confiável, mas é uma investigação não específica, pois não fornece nenhuma informação sobre a natureza do alérgeno, o que torna necessários outros testes para identificar a substância específica que desencadeia a alergia.

Em termos simples, não é possível fazer um diagnóstico de alergia com base apenas na determinação de IgE total, pois um valor alto nem sempre indica alergia, enquanto um valor baixo ou normal nem sempre exclui alergia.

O teste Prist é perigoso?

O teste Prist é completamente inofensivo.

O teste Prist é doloroso ou irritante?

O teste de Prist não é doloroso, embora alguns pacientes mais ansiosos possam sentir desconforto com a amostra de sangue.

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Medicina on-line

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