COVID-19 variant, how do Intensive Care Units work in the UK?

Quando um ente querido está na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

By Cristiano antonino On 17 de maio de 2022

Se o seu ente querido foi internado na unidade de terapia intensiva de um hospital, isso significa que sua doença é grave o suficiente para exigir o mais cuidadoso grau de acompanhamento médico e o mais alto nível de assistência médica. Algumas informações para o cidadão comum

A unidade de terapia intensiva (UTI) também pode ser chamada de unidade de terapia intensiva ou unidade de terapia intensiva

Seu ente querido pode ser medicamente instável, o que significa que sua condição pode mudar inesperadamente e pode piorar rapidamente.

Normalmente, as pessoas que estão muito doentes só precisam ficar na UTI por um curto período de tempo, até que sua doença se estabilize o suficiente para ser transferida para a enfermaria normal do hospital.

Enquanto isso, você pode querer saber o que esperar enquanto seu ente querido está sendo cuidado na UTI.

Você também pode querer saber em que circunstâncias você deve prever que seu ente querido estará estável o suficiente para receber alta da UTI e internado em uma enfermaria de hospital padrão.

Tipos de Unidades de Terapia Intensiva (UTI)

A UTI é uma parte do hospital onde os pacientes recebem acompanhamento médico próximo e cuidados.

Alguns hospitais também possuem UTIs especializadas para determinados tipos de pacientes:

UTI Neonatal (UTIN): Cuidados para bebês muito jovens ou prematuros.
Pediátrica (UTIP): Para crianças que necessitam de cuidados intensivos.
UTI neurológica: Atendimento especializado para pacientes neurologicamente instáveis.
Unidade de Cuidados Cardíacos (UCC): Atendimento a pacientes com problemas cardíacos graves ou instáveis.
UTI Cirúrgica (SICU): Cuidados para pacientes que estão se recuperando de cirurgia.

Por que algumas pessoas precisam ser internadas na UTI (unidade de terapia intensiva)?

Há uma série de razões diferentes que justificam a admissão na UTI, e seu ente querido provavelmente tem uma ou mais dessas condições:

Medicamente instáveis: Pacientes clinicamente instáveis que requerem monitoramento cuidadoso e ajustes frequentes da terapia médica são frequentemente admitidos na UTI porque é um ambiente adequado para monitoramento próximo e resposta rápida.
Necessita de suporte respiratório: Alguns pacientes precisam ser internados na UTI porque não conseguem respirar sozinhos e precisam de suporte respiratório por meio de uma máquina, como um ventilador, para continuar respirando. Muitas enfermarias hospitalares não podem suportar o cuidado de um paciente que está em suporte ventilatório para respirar. Intubação é a colocação de um aparelho respiratório para suporte respiratório. A remoção do suporte respiratório, que é a extubação, ocorre quando o paciente consegue respirar de forma independente.
Nível Inferior de Consciência: Se o seu ente querido está inconsciente, sem resposta ou em coma, ele pode precisar de cuidados na UTI, principalmente se for esperado que ele melhore. As pessoas que estão inconscientes podem ter sofrido lesões cerebrais graves ou problemas médicos muito extensos, exigindo cuidados rigorosos para otimizar as chances de recuperação.

Precisa de monitoramento durante um tipo específico de terapia: incluindo aquelas que requerem suporte inotrópico ou vasodilatadores.

Tipo de Cuidado Extra Fornecido

A UTI permite que os profissionais de saúde, como médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, terapeutas e especialistas, forneçam um nível de cuidado que talvez não sejam capazes de fornecer em outro ambiente:

Monitoramento próximo e frequente dos sinais vitais: Enquanto na UTI, os pacientes são monitorados com mais frequência do que na unidade hospitalar regular. Os sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória, bem como parâmetros como nível de oxigênio e dióxido de carbono, podem ser monitorados continuamente com dispositivos eletrônicos posicionados para monitoramento a todo momento. E, além do monitoramento contínuo, os enfermeiros também podem verificar manualmente os sinais vitais com mais frequência na unidade de terapia intensiva do que na enfermaria normal do hospital.
A localização central exibe os valores dos sinais vitais: Enquanto seu ente querido tem monitoramento contínuo dos sinais vitais, as leituras de pressão arterial e frequência cardíaca serão visíveis em dispositivos digitais próximos à cama. Além disso, muitas UTIs também são equipadas com telas localizadas centralmente que exibem os sinais vitais dos pacientes fora da sala. Isso permite que os enfermeiros leiam os sinais vitais de vários pacientes, mesmo quando eles não estão nos quartos dos pacientes, e tomem conhecimento de mudanças importantes prontamente.
Ajuste preciso de fluidos, eletrólitos e medicamentos: Além do monitoramento médico rigoroso, a UTI é um ambiente onde os pacientes podem receber ajustes mais frequentes e complexos de terapias importantes, como fluidos intravenosos e eletrólitos como sódio, potássio, cálcio e magnésio. Vários medicamentos poderosos podem produzir efeitos imprevisíveis que exigem uma resposta imediata. Tais medicamentos são administrados preferencialmente no ambiente da UTI.
Pode ter alguns procedimentos: Certos procedimentos que podem ser feitos à beira do leito de um paciente não são adequados para uma enfermaria de hospital comum. Por exemplo, pessoas que têm uma derivação ventriculoperitoneal (VP) pode necessitar de algumas intervenções que exijam um ambiente estéril para prevenir a infecção, mas isso não necessariamente precisa ser feito no centro cirúrgico. Esses tipos de procedimentos podem ser realizados de forma eficiente na UTI, evitando a movimentação e a interrupção do paciente.
Salas semiabertas: As salas de uma UTI não costumam ser fechadas. Embora possa haver cortinas para privacidade, os pacientes são mais visíveis e acessíveis aos enfermeiros e médicos que trabalham na unidade de terapia intensiva. Isso permite que a equipe de saúde acompanhe os pacientes mais de perto e possa dar uma resposta mais rápida a quaisquer problemas repentinos.
Menos Pacientes por Enfermeiro: Geralmente, a UTI tem mais enfermeiros por paciente do que uma enfermaria de hospital regular. Isso permite que cada enfermeira acompanhe os muitos complexos de cada paciente e os detalhes médicos em mudança e administre terapias mais complexas aos pacientes.
Enfermeiros com formação e experiência em UTI: Muitas vezes, os enfermeiros e auxiliares de enfermagem que trabalham na UTI têm treinamento especializado e experiência no cuidado de pacientes de UTI. Às vezes, as enfermeiras até mesmo se especializar no atendimento de pacientes em UTIs especializadas, como a UCO ou a UTIP. Em algumas UTIs, uma enfermeira-chefe com experiência em cuidados de UTI supervisiona o atendimento ao paciente.
Podem ter médicos especializados em UTI: Às vezes, médicos especialmente treinados em cuidados de UTI também trabalham na UTI. Isso nem sempre é o caso, no entanto, e depende de cada hospital e situação específica. Por exemplo, se o seu ente querido teve um problema cardíaco grave que requer uma permanência na UCO, ele ou ela pode ser atendido por um médico que cuide especificamente dos pacientes enquanto eles estiverem na UCO até a alta na unidade hospitalar regular, onde outro médico cuidará deles. Por outro lado, em alguns hospitais, o mesmo médico que atende um paciente na UCO continua cuidando desse paciente e gerenciando o quadro clínico mesmo após o paciente estabilizar e ser transferido para a unidade hospitalar regular. E alguns hospitais têm um sistema que combina as duas abordagens.

Mais restrições para visitantes

Por uma série de razões, os visitantes são muito mais restritos na UTI do que no quarto normal do hospital.

Menos espaço na UTI

Permita que a equipe verifique com frequência os pacientes - a equipe do hospital pode atrasar os medicamentos ou o monitoramento por meia hora ou mais até que os visitantes saiam no andar normal, mas não podem fazê-lo na UTI.