Primeiros socorros e intervenções de emergência: síncope

By Cristiano antonino On 17 de Outubro, 2022

A síncope é definida como uma perda transitória da consciência. Síncope é o termo médico para desmaiar ou desmaiar. É causada por uma queda temporária na quantidade de sangue que flui para o cérebro

A síncope pode ocorrer se você tiver uma queda repentina na pressão arterial, uma queda na frequência cardíaca ou alterações na quantidade de sangue em áreas do seu corpo

Se você desmaiar, provavelmente ficará consciente e alerta imediatamente, mas poderá se sentir um pouco confuso.

Geralmente é devido a um déficit de nutrientes no cérebro (diminuição do fluxo sanguíneo, geralmente por uma queda na pressão arterial, com duração de 8 a 10 segundos).

A recuperação geralmente é completa e rápida, raramente durando >1-2 minutos.

Longer sugere que é algo muito mais do que apenas síncope, como um ferimento na cabeça que prolonga a perda de consciência.

A incidência de síncope aumenta com a idade, com um aumento acentuado > 70 anos de idade

Esse risco aumentado é devido a anormalidades relacionadas à idade e à doença que prejudicam a capacidade de responder a estresses fisiológicos que normalmente não causariam síncope em pessoas mais jovens.

A síncope, em geral, é dividida em quatro categorias principais:

Síncope reflexa (neurológica).
Síncope ortostática.
Arritmia cardíaca.
Doença Cardiopulmonar Estrutural.

Nos idosos, existem muitas causas de síncope, mas geralmente são de natureza cardíaca ou neurológica:

Síncope vasovagal (o desmaio “comum”, após visão, som, cheiro ou dor repentina). É uma síncope reflexa na qual os reflexos neurais modificam a frequência cardíaca e a pressão arterial de forma inadequada.
Hipersensibilidade do seio carotídeo (mais comum em idosos, devido a virar a cabeça, tumores, barbear ou colarinho apertado).
Arritmia (14%): bloqueio AV, pausas cardíacas, taquiarritmias ventriculares.
Hipotensão ortostática (8-10%, associada à diminuição da pressão arterial sistólica de pelo menos 20 mmHg ou da pressão arterial diastólica de pelo menos 10 mmHg, ao assumir a postura ereta).

O envelhecimento está associado a um aumento da prevalência de hipotensão ortostática, provavelmente devido a alterações no reflexo vestibulossimpático. Outras causas comuns são

diminuição do volume intravascular,
antidepressivos e
anti-hipertensivos (especialmente vasodilatadores.
Doença cerebrovascular (AIT, acidente vascular cerebral, etc.).
Variações de glicose (pós-prandial).
No entanto, a causa é desconhecida em cerca de um terço dos casos.

Complicações da Síncope

No campo

No campo, sua interação mais provável com um paciente idoso que apresenta síncope será lidar com a causa (condições cardíacas ou neurológicas) ou com os resultados da síncope (trauma de quedas, acidentes, etc.).

Além das necessidades imediatas de tratamento de quaisquer lesões graves, uma avaliação rápida do nível de consciência e da frequência e ritmo do pulso são imperativas para identificar causas neurológicas e cardíacas comuns.

Assim, o suporte para abc (via aérea, respiração, circulação) é importante, juntamente com O2 quando indicado e acesso IV durante o trajeto. Sua obrigação mais importante para uma perda transitória de consciência é certificar-se de que é transitória!

Fonte:

TESTES MÉDICOS