Coração: síndrome de Brugada e o risco de arritmia
A síndrome de Brugada é uma doença cardíaca rara, uma síndrome que pode ser fatal e é caracterizada por uma alteração no sistema elétrico do coração
Tem o nome dos irmãos Brugada que descreveram a síndrome pela primeira vez em 1992
Pacientes com síndrome de Brugada apresentam risco aumentado de arritmia ventricular e morte súbita devido à arritmia.
Na maioria dos casos, portanto, a implantação de um pequeno Desfibrilador é necessário para prevenir o aparecimento de arritmias cardíacas.
Estima-se que existam cinco casos por dez mil pessoas em todo o mundo.
A síndrome de Brugada geralmente é assintomática e é diagnosticada principalmente na idade adulta.
Afeta principalmente os homens, e a familiaridade também é um fator de risco.
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Causas da síndrome de Brugada
O coração está sujeito à arritmia ventricular na presença de uma alteração estrutural ou funcional de certos canais iônicos, estruturas presentes na superfície das células cardíacas.
Essa alteração pode ser atribuída a uma mutação genética.
Embora vários genes possam estar envolvidos, o mais comumente mutado (em cerca de 3 entre 10 pacientes) é o gene SCN5A.
Este gene fornece as informações necessárias para criar o canal que transporta átomos de sódio carregados positivamente para as células do coração.
Esse canal é essencial para a manutenção do ritmo cardíaco normal e, se for alterado na estrutura ou função devido à mutação genética, o influxo de átomos de sódio é reduzido, resultando em alteração do ritmo cardíaco.
Uso de drogas, hipercalcemia ou hipocalemia também têm sido associados à síndrome e ao aparecimento de sintomas em pacientes com mutação genética.
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Como a síndrome de Brugada é diagnosticada?
O diagnóstico é feito pelo eletrocardiograma (ECG), e a confirmação ocorre na presença de alterações moleculares.
Diante das indicações do eletrocardiograma, é necessário excluir outras causas que podem levar a um aspecto eletrocardiográfico semelhante; isso pode ser detectado em verificações de rotina simples e no caso de triagem.
Indivíduos com história familiar de morte súbita ou pacientes que tiveram um episódio de síncope devem fazer um ECG, que pode mostrar uma imagem sugestiva da síndrome.
Embora a síndrome seja principalmente assintomática, às vezes podem ocorrer sintomas como palpitações, batimento cardíaco irregular, desmaios e parada cardíaca súbita: são sintomas inespecíficos que podem sinalizar outros problemas cardíacos e requerem investigação adicional.
Não vamos esquecer que um exame simples como o eletrocardiograma pode salvar vidas ”, enfatiza o especialista.
Como você intervém?
O tratamento depende do risco de arritmia e na maioria dos casos envolve o implante de um desfibrilador.
Esse pequeno aparelho monitora o ritmo cardíaco e, quando necessário, envia choques elétricos para restaurar o ritmo correto.
Em alguns casos, a terapia medicamentosa pode ser indicada, novamente para prevenir a arritmia.
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