Síndrome de Down e COVID-19, pesquisa na Universidade de Yale
A correlação entre a síndrome de Down e o COVID-19 tem sido um dos temas que mais imediatamente interessou a pesquisadores de todo o mundo: da prestigiosa Yale University, uma das mais conhecidas no mundo pela Medicina, uma análise muito interessante
Síndrome de Down e COVID-19, o estudo da Universidade de Yale
Em outubro de 2020, um grande estudo do Reino Unido em The Annals of Internal Medicine mostrou que as pessoas com síndrome de Down que recebem COVID-19 têm quatro vezes mais probabilidade de serem hospitalizadas - e 10 vezes mais probabilidade de morrer - do que a população em geral . Estudos adicionais apoiaram essas descobertas para aqueles com o distúrbio genético, que também é conhecido como trissomia do cromossomo 21 e é causado quando a divisão celular anormal cria um cromossomo extra.
Michele Spencer-Manzon, médica, geneticista clínica da Yale Medicine, diz que o risco elevado para pacientes com síndrome de Down não é surpreendente, e que ela e seus colegas têm aconselhado famílias sobre a importância de tomar precauções extras para evitar infecções.
Ainda assim, ela recomenda cautela ao interpretar os resultados do estudo.
“O estudo foi em grande parte em adultos e não em crianças, e não está realmente claro se o que é verdade para a população adulta é verdade para a população pediátrica”, disse o Dr. Spencer-Manzon.
“Temos uma clínica robusta e temos a sorte de ainda não termos ouvido falar de nenhum de nossos pacientes pediátricos chegando com sintomas graves de COVID, e estamos tratando-os como qualquer outro grupo de alto risco.”
Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualizaram suas diretrizes em dezembro para incluir aqueles com síndrome de Down na categoria de risco aumentado para doença COVID-19 grave.
Isso significa que eles podem receber prioridade para vacinação precoce, embora as especificações variem em cada estado. Em Connecticut, por exemplo, o governador anunciou recentemente uma mudança na política de vacinação que prioriza os professores e organiza as fases por idade.
Razões para o aumento do risco não são claras: análise da Universidade de Yale
Os pesquisadores não sabem ao certo por que as pessoas com síndrome de Down são mais vulneráveis ao COVID-19 grave, mas suspeitam que pode ter algo a ver com anormalidades imunológicas de fundo.
Além disso, a anatomia típica de alguém com síndrome de Down - línguas grandes, amígdalas e adenóides; mandíbulas pequenas; e tônus muscular da garganta frouxo - os torna mais suscetíveis a taxas mais altas de infecções respiratórias em geral, acreditam os especialistas.
“Os pacientes com síndrome de Down podem ter taxas mais altas de problemas respiratórios, por isso os monitoramos de perto quando têm uma doença respiratória.
E se eles têm baixo tônus muscular, pode haver aumento do risco de aspiração e refluxo, o que pode aumentar ainda mais o risco de complicações respiratórias ”, diz o Dr. Spencer-Manzon.
“O estudo foi em grande parte em adultos e não em crianças, e não está muito claro se o que é verdade para a população adulta é verdade para a população pediátrica.”
“O que não está sendo falado o suficiente é o isolamento social que está começando a afetar a todos”, diz ela.
“Precisamos fornecer estímulo mental aos nossos pacientes com síndrome de Down.
Eles só podem estar na escola virtualmente agora. Eles talvez não estejam indo para seus programas diários.
Devemos colocá-los em reuniões do Zoom ou Skype com amigos e familiares e para outras atividades.
Precisamos encontrar maneiras de mantê-los mental e socialmente engajados. ”
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