
Catarata: sintomas, causas e intervenção
A catarata é uma opacificação do cristalino que leva a uma redução progressiva da visão. É uma causa comum de deficiência visual: ocorre espontaneamente na maioria dos idosos (geralmente após os 65 anos)
Pode ser devido a fatores como diabetes, uso de cortisona, trauma ocular, predisposição hereditária ou exposição prolongada e desprotegida à luz solar.
Só pode ser tratado cirurgicamente.
Quais são os equívocos? Não é verdade que a catarata
- é uma película que cobre os olhos;
- é causada por fadiga ocular excessiva;
- passa de um olho para o outro;
- causa cegueira irreversível;
- ele deve estar completo ou 'maduro' para ser removido.
Os sintomas mais comuns da catarata incluem:
- embaçamento indolor da visão;
- sensibilidade à luz;
- necessidade de troca frequente de lentes (míopes);
- visão dupla em um olho;
- necessidade de luz mais forte para leitura;
- visão noturna ruim;
- percepção reduzida das cores, que aparecem mais amareladas.
Como se desenvolve?
A quantidade e o padrão de opacificação do cristalino podem variar.
Se a turvação não aparecer perto do centro da lente, a presença de uma catarata pode até passar despercebida.
A velocidade com que uma catarata se desenvolve depende do indivíduo e pode até variar de olho para olho.
Portanto, não é possível prever exatamente o quão rápido ele crescerá. Normalmente, no entanto, a catarata progride gradualmente ao longo dos anos.
Catarata, como é tratada?
Não existem medicamentos, suplementos alimentares, exercícios ou instrumentos ópticos que possam prevenir ou curar a catarata.
A cirurgia é atualmente o único método disponível para removê-lo.
No entanto, se a diminuição da visão causada pela catarata não for importante, a substituição das lentes dos óculos pode melhorar a visão.
Além disso, a proteção contra a luz solar excessiva (raios UV) pode ajudar a prevenir ou retardar a progressão da catarata.
Quando a cirurgia deve ser realizada?
A cirurgia deve ser considerada quando a catarata causa perda de visão suficiente para prejudicar a segurança nas atividades diárias, mas geralmente é o paciente quem deve dizer se sua capacidade visual se tornou insuficiente para realizar seu trabalho ou dirigir um carro sem perigo , ou para ler ou ver televisão sem cansaço.
Dependendo dos sintomas, o paciente e o oftalmologista decidem juntos o momento mais adequado para a cirurgia.
Quais são os resultados esperados da cirurgia?
Na Itália, mais de 300,000 pessoas são submetidas à cirurgia de catarata todos os anos, e 95% dessas operações não são complicadas.
A cirurgia de catarata tem uma alta taxa de sucesso: a visão melhora em mais de 90% dos casos, a menos que haja problemas relacionados à córnea, retina ou nervo óptico.
Já a partir do primeiro dia pós-operatório, obtém-se uma visão suficientemente boa.
Catarata, exames pré-operatórios
- Avaliação oftalmológica (coleta de anamnese, visita completa, ecobiometria, obtenção do consentimento informado para a intervenção);
- ECG;
- exames laboratoriais padrão (nitrogênio ureico no sangue, creatinina, glicemia, VHS, hemograma completo, PT, PTT, AST, ALT, CPK, eletrólitos, colinesterase);
- teste de urina;
- visita anestesiológica (possível solicitação de exames complementares).
Como é realizada a cirurgia?
Com esta delicada microcirurgia, normalmente realizada sob anestesia local e sem necessidade de internação (em hospital-dia), retira-se o cristalino opacificado e em seu lugar é inserida uma lente artificial (LIO).
A lente artificial é feita de plástico ou silicone e é inserida através de uma incisão muito pequena (até 3 mm).
Essa nova lente não é visível após a cirurgia, pois fica posicionada atrás da íris e a microincisão é selada com suturas bem finas ou sem pontos, podendo permanecer no olho por toda a vida sem problemas.
Como a lente artificial geralmente não consegue focalizar objetos em distâncias diferentes, a distância em que será obtida a melhor visão após a cirurgia é decidida em conjunto com o cirurgião.
O que deve ser feito após a cirurgia?
Após a cirurgia de catarata, é possível dedicar-se imediatamente às atividades diárias normais, evitando as mais extenuantes.
No entanto, é necessário evitar o contato com substâncias externas como xampu e, principalmente, não esfregar o olho operado.
Você deve usar o colírio indicado pelo seu médico.
Visitas pós-operatórias também serão necessárias, para verificar a melhora do olho durante a convalescença.
Quando você pode se considerar recuperado de uma operação de catarata?
A estabilidade definitiva da visão corresponde à cicatrização completa da ferida, que normalmente ocorre em 1-2 meses.
Uma leve correção de distância pode ser necessária, além de óculos de leitura.
No entanto, é importante estar ciente de que podem surgir complicações durante e após a cirurgia, e algumas delas, embora raras, podem reduzir irreparavelmente a visão.
Em alguns casos, por exemplo, a cápsula natural que suporta a lente artificial fica opaca após a cirurgia (catarata secundária) e é necessário abri-la com cirurgia a laser (Nd:YAG).
Mesmo que seja obtido com frequência, o sucesso da operação não pode ser garantido, como em qualquer outra cirurgia.
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Fonte:
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