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Cistite: sintomas, causas e remédios

By Cristiano antonino On 25 Novembro, 2022

A cistite, juntamente com a uretrite, é uma infecção do trato urinário inferior (ITU) que afeta predominantemente o sexo feminino. Especificamente, a cistite é uma inflamação da mucosa da bexiga

É uma condição muito frequente em mulheres em idade reprodutiva: de acordo com as Diretrizes SIU 2011, de fato, estima-se que “25-35% das mulheres entre 20 e 40 anos tiveram pelo menos um episódio de cistite em seus vida e cerca de um quarto deles desenvolverá uma infecção recorrente dentro de 6-12 meses”.

As mulheres grávidas, em particular, estão entre os grupos de risco.

Causas de cistite e fatores predisponentes para infecções do trato urinário

As infecções do trato urinário são causadas principalmente por bactérias que viajam do trato urinário para a uretra.

Dentre elas, a cistite pode ser causada por uma infecção ascendente (por patógenos ascendentes de origem fecal, vaginal ou uretral) e pode, inclusive, em casos menos frequentes, acometer o trato urinário superior com complicações renais.

Em adultos, a maioria das infecções do trato urinário é causada pela bactéria Escherichia coli (80%), seguida por:

Saprophyticus 5 a 15% dos casos;
Klebsiella 10 a 15%;

Proteus mirabilis e outros microorganismos intestinais.

Nas mulheres jovens, o principal fator de risco é a atividade sexual (por isso é comumente chamada de 'cistite de lua de mel' ou 'cistite da manhã seguinte' quando o episódio de inflamação ocorre após uma ou mais relações sexuais) e o uso de métodos contraceptivos que podem alterar o ecossistema vaginal natural (diafragma e espermicidas).

Nos homens, as infecções do tracto urinário são menos frequentes (afectam 1-2% da população masculina com tendência a aumentar após os 50 anos) e podem estar relacionadas com o estreitamento do canal uretral, problemas da próstata, pedras na bexiga ou uma relação sexual anterior doença transmitida.

Os fatores predisponentes incluem:

o uso de antimicrobianos;
idade de início;
predisposição genética (quando há história familiar de mãe com infecções recorrentes do trato urinário);
a distância uretra-ano (menos em mulheres com predisposição à inflamação).

Além disso, a cistite pode ser favorecida por:

a introdução involuntária de material fecal no meato uretral externo;
esvaziamento incompleto da bexiga;
estase urinária.

Sinais e sintomas de cistite

No caso de infecções do trato urinário inferior, a urina pode parecer turva e com mau cheiro.

A cistite também é caracterizada por:

mal-estar geral
dor no abdome inferior;
desconforto ou dor durante a relação sexual;
queimação ao urinar com aumento ou diminuição do número de micções durante um período de 24 horas;
microhematúria e piúria (presença de sangue e pus na urina).

Diagnóstico e tratamento da cistite

O diagnóstico de cistite é feito por análise laboratorial.

A urinálise é realizada para verificar a presença de bactérias, nitritos, vermelho e glóbulos brancos, e urinocultura para identificar corretamente o agente responsável pela infecção, a carga bacteriana e a resposta aos diferentes antibióticos (antibiograma).

Prevenção de cistite

Beber muita água e cuidar da higiene íntima pode ajudar a prevenir os episódios de cistite.

Além dessas primeiras regras básicas, conforme informado no site do Ministério da Saúde, há a orientação de

esvaziar a bexiga após a relação sexual e, se necessário, avaliar método anticoncepcional alternativo ao diafragma e cremes espermicidas, principalmente em caso de infecções recorrentes;
não reter a urina por longos períodos de tempo;
manter um bom trânsito intestinal;
ajude-se bebendo suco de mirtilo, que, segundo alguns estudos, pode proteger contra infecções do trato urinário.

Fonte:

Páginas médicas

Saúde deslizante