Dismorfofobia corporal: sintomas e tratamento do transtorno de dismorfismo corporal

By Cristiano antonino On 6 Dezembro, 2022

O Transtorno de Dismorfismo Corporal (conhecido historicamente como dismorfofobia) se enquadra na categoria mais ampla de transtornos somatoformes, caracterizados pela presença de sintomas físicos que não são justificados por nenhuma condição médica geral, bem como pelos efeitos de uma substância ou outro transtorno mental.

A marca registrada da dismorfofobia é a preocupação com um defeito na aparência física

Pode ser totalmente imaginária ou, se uma pequena anormalidade física real estiver presente, a preocupação do sujeito está muito além do normal.

As queixas são facilmente sobre defeitos leves ou imaginários da face ou da cabeça, como cabelos mais grossos ou mais finos, acne, rugas, cicatrizes, manifestações vasculares, palidez ou vermelhidão, sudorese, assimetrias ou desproporções da face ou excesso de pelos.

Outras preocupações comuns de indivíduos dismórficos referem-se à forma, tamanho ou alguma outra aparência do nariz, olhos, pálpebras, sobrancelhas, orelhas, boca, lábios, dentes, mandíbula, queixo, bochechas ou cabeça.

No entanto, qualquer outra parte do corpo pode se tornar motivo de preocupação (por exemplo, órgãos genitais, seios, nádegas, abdômen, braços, mãos, pés, pernas, quadris, ombros, coluna, regiões maiores do corpo ou medidas gerais do corpo, ou construção corporal e massa muscular).

Na dismorfofobia, a preocupação pode afetar simultaneamente diferentes partes do corpo

Esse distúrbio é observado principalmente em adolescentes de ambos os sexos e está intimamente relacionado às transformações da puberdade.

Se acometer sujeitos adultos é mais complexo, pois com o final da adolescência a pessoa deve adquirir um senso de autoconfiança tal que possa relacionar-se harmoniosamente com os outros, sem ser acometido por complexos de inferioridade relacionados à aparência física e muito menos por sintomas óbvios, como os da dismorfia.

A maioria dos indivíduos com esse distúrbio sente grande desconforto com sua suposta deformidade, muitas vezes descrevendo suas preocupações como “intensamente dolorosas”, “tormentantes” ou “devastadoras”.

A maioria acha difícil controlar suas preocupações e faz pouca ou nenhuma tentativa de resistir a elas.

Como resultado, os dismorfofóbicos costumam passar muitas horas por dia pensando em seu “defeito” e como remediá-lo (às vezes recorrendo a cirurgias plásticas ou automanipulações que podem piorá-lo), a ponto de esses pensamentos poderem dominar suas vidas.

Sentimentos de vergonha sobre seu “defeito” podem levar à evitação de situações de trabalho, escola ou contato social.

Essas pessoas com dismorfismo corporal estabelecem compulsões com a finalidade de examinar, melhorar ou ocultar o suposto defeito

Por exemplo, eles tendem a se olhar no espelho ou em outras superfícies reflexivas, mostram cuidado excessivo com sua aparência, tendem a pentear ou lavar o cabelo repetidamente, fazem comparações constantes com a aparência física dos outros, buscam segurança ou tentam convencer os outros sobre sua defeito.

A dismorfofobia pode ser efetivamente tratada com psicoterapia cognitivo-comportamental, tomando emprestadas muitas técnicas daquelas usadas para tratar transtornos obsessivo-compulsivos, com as quais existem várias semelhanças.

Medicamentos raramente são eficazes, pelo menos a menos que haja alguma comorbidade com depressão maior.

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