Refluxo ácido: sintomas, causas, alívio

O refluxo ácido começa com uma sensação de queimação na garganta ou no peito após uma grande refeição. Quer você chame de azia, indigestão ácida ou refluxo ácido, o desconforto ocorre quando o ácido estomacal ou alimentos não digeridos voltam para a garganta, causando irritação do esôfago e do revestimento do estômago.

Refluxo ácido, outros sintomas podem incluir:

  • Dor abdominal superior
  • Regurgitação de comida ou líquido azedo
  • Sensação de um nó na garganta
  • Tosse seca e persistente ou laringite
  • Sono interrompido
  • Sintomas que pioram à noite ou quando deitado

O termo clínico para azia ocasional é refluxo gastroesofágico, ou RGE

Os sintomas geralmente ocorrem após o consumo de alimentos gordurosos, fritos ou picantes, chocolate ou hortelã-pimenta.

Enquanto para muitas pessoas esses episódios de azia ou indigestão ácida são leves a moderados e pouco frequentes, para outros pode ser uma fonte diária de dor e desconforto.

Quando os episódios aumentam em frequência e gravidade, os médicos chamam de doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE.

Se não for tratada, a DRGE pode causar úlceras, distúrbios de deglutição e até problemas respiratórios se o ácido estomacal entrar nos pulmões.

Danos causados ​​pelo ácido estomacal podem causar alterações pré-cancerosas no tecido que reveste a parte inferior do esôfago, uma condição associada ao aumento do risco de câncer de esôfago.

Você não precisa viver com refluxo ácido

Seu médico pode avaliar seus sintomas e sugerir um plano de tratamento que ofereça alívio.

Em alguns casos, seu médico pode recomendar cirurgia, mas a maioria dos casos de RGE ou DRGE pode ser resolvida apenas com mudanças no estilo de vida ou em combinação com medicamentos de venda livre ou prescritos.

O QUE CAUSA O REFLUXO ÁCIDO?

O trato digestivo humano inclui o esôfago, ou canal da garganta, através do qual o alimento passa para o estômago, onde é processado para o corpo usar como energia.

Os ácidos estomacais digerem a comida em seu estômago antes de passá-la para o esfíncter esofágico inferior e para o intestino.

O problema começa quando o esfíncter esofágico fica fraco e não consegue fazer o trabalho de manter o ácido do estômago onde ele pertence.

Fumar, estar acima do peso, comer demais ou muito perto da hora de dormir e certos medicamentos podem levar ao enfraquecimento do esfíncter esofágico.

O mesmo pode acontecer com uma hérnia de hiato, na qual a parte superior do estômago se projeta para o diafragma.

ENCONTRANDO ALÍVIO

Uma variedade de medicamentos pode aliviar os sintomas da DRGE, seja neutralizando o ácido estomacal (antiácidos), reduzindo a produção de ácido (bloqueadores de H2) ou bloqueando a produção de ácido durante a cicatrização do esôfago (inibidores da bomba de prótons).

Todos estão disponíveis ao balcão ou por prescrição.

Antiácidos como Maalox, Mylanta ou Rolaids podem oferecer alívio rápido de sintomas leves.

Os bloqueadores H2 (Tagamet HB, Pepcid AC) diminuem a produção de ácido no estômago, proporcionando alívio rápido e ajudando a curar um esôfago danificado. Antiácidos geralmente podem ser tomados em conjunto com bloqueadores H2.

Os inibidores da bomba de prótons (IBPs) geralmente são recomendados para tratamento de longo prazo para sintomas graves de DRGE. As marcas incluem Nexium, Prevacid e Prilosec.

Mudanças no estilo de vida, isoladamente ou em combinação com medicamentos destinados ao alívio dos sintomas de azia, podem ajudar muito a reduzir o desconforto.

Evite comer ou beber qualquer coisa que possa causar RGE, como alimentos picantes e gordurosos, álcool e bebidas com cafeína. Limite as porções de comida e evite comer dentro de 2 a 3 horas antes de ir para a cama.

Perder peso geralmente ajuda a aliviar os sintomas, pois o excesso de peso pode fazer com que o estômago pressione o esôfago e piore o refluxo.

Usar roupas largas e endireitar a postura pode ajudar a aliviar a pressão no trato digestivo superior.

Elevar a cabeceira da cama alguns centímetros geralmente pode aliviar os sintomas noturnos.

QUANDO CONSULTAR SEU MÉDICO

Se seus sintomas não melhorarem com medicamentos OTC, consulte seu médico.

Ele ou ela pode ajustar seu plano de tratamento atual ou encaminhá-lo a um gastroenterologista para um tratamento mais aprofundado que pode incluir cirurgia.

Procure atendimento médico imediato se a azia for acompanhada de dor no peito, mandíbula ou braço, ou falta de ar.

Estes podem ser sinais de um ataque cardíaco.

Você também deve procurar atendimento médico imediatamente se sentir algum dos seguintes:

  • Perda de peso rápida ou inexplicável
  • Dificuldade em engolir ou engasgar ao comer
  • vómitos sangue ou material que se parece com borra de café
  • Sangrento ou banquinhos pretos

Referências

“Refluxo ácido: RGE e DRGE em adultos.” Centro de Informações sobre Saúde do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults

“DRGE vs Refluxo Ácido.” Clínica Mayo. Maio 22, 2020.  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn/expert-answers/heartburn-gerd/faq-20057894

“Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).” Associação Americana de Gastroenterologia. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gastroesophageal-reflux-disease-gerd/

“Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).” Clínica Mayo. Maio 22, 2020. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940

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fonte

Hospital de Emergência de Beaumont

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