Tímpano perfurado: quais são os sintomas de uma perfuração timpânica?

A perfuração timpânica é a ruptura da membrana timpânica, após complicações de otite média aguda ou recorrente ou trauma de vários tipos

Em caso de perfuração timpânica – ou tímpano perfurado – é importante consultar um otorrinolaringologista o mais rápido possível.

Quais são os sintomas de um tímpano perfurado e como é tratado?

O tímpano tem duas tarefas principais:

– nos permite ouvir. Quando as ondas sonoras o atingem, o tímpano vibra, iniciando o processo de tradução das ondas sonoras em impulsos nervosos;

– protege o ouvido médio da água, bactérias e substâncias estranhas.

Se o tímpano se romper, grandes problemas podem ocorrer, especialmente se não cicatrizar espontaneamente após três a seis meses.

Um tímpano perfurado pode causar

- Perda de audição. Normalmente, a perda auditiva é temporária e dura apenas até que a ruptura do tímpano seja curada;

– infecção do ouvido médio (otite média). Um tímpano perfurado pode permitir que as bactérias entrem no ouvido mais facilmente, aumentando a probabilidade de infecção;

– desenvolvimento de um colesteatoma de orelha média. Isso envolve o acúmulo de células epidérmicas (células da pele) no ouvido médio. A presença de debris epidérmicos na orelha média proporciona um ambiente favorável para a proliferação de bactérias e fungos resultando no desenvolvimento de infecções recorrentes que podem eventualmente lesar as estruturas da orelha média.

Perfuração timpânica: sintomas

Sinais e sintomas de um tímpano perfurado podem incluir:

  • otalgia recorrente: dor no ouvido principalmente quando entra água;
  • otorréia: descarga de secreções mais ou menos densas, às vezes fétidas, do ouvido;
  • otorragia: descarga de vestígios de sangue do ouvido;
  • perda auditiva progressiva;
  • zumbido;
  • tonturas e náuseas subsequentes e vómitos (raramente).

Tímpano perfurado: quais são as causas

As causas do tímpano perfurado incluem:

  • infecção do ouvido médio (otite média). Uma infecção do ouvido médio geralmente faz com que o líquido se acumule dentro dele. A pressão desses fluidos pode causar a ruptura do tímpano;
  • barotrauma. Barotrauma é o estresse exercido no tímpano quando a pressão do ar no ouvido médio e a pressão do ar no ambiente estão desequilibradas. Se a diferença de pressão exceder um certo limite, o tímpano pode perfurar. O barotrauma é frequentemente causado por mudanças repentinas de pressão no ouvido (por exemplo, tapa no ouvido, mergulho na água) Outros eventos que podem causar mudanças repentinas de pressão – e possivelmente uma ruptura do tímpano – incluem mergulho se os mecanismos compensatórios forem ineficazes ou diretos trauma no ouvido, como o impacto de um airbag de carro;
  • trauma acústico. Uma explosão próxima pode causar a ruptura do tímpano;
  • corpos estranhos no ouvido. Alguns objetos, como cotonetes ou grampos de cabelo, podem causar a perfuração do tímpano;
  • traumatismo craniano grave. Traumatismo craniano grave, envolvendo uma fratura da base do crânio, pode causar luxação ou danos às estruturas do ouvido médio e interno, incluindo o tímpano.

O que fazer quando há suspeita de tímpano perfurado?

A primeira coisa a fazer quando há suspeita de tímpano perfurado é fazer um exame otorrinolaringológico especializado, no qual o especialista, após uma anamnese criteriosa, definirá o diagnóstico e o tratamento.

O diagnóstico de perfuração timpânica requer uma oto(micro)scopia e um exame audiométrico tonal, que permitem avaliar as características da perfuração (por exemplo, localização e tamanho da perfuração, presença de debris queratinosos na orelha média (colesteatoma), estado da cadeia ossicular) e a capacidade auditiva.

O exame envolve o uso de um endoscópio ou microscópio para avaliar o meato acústico externo, membrana timpânica e orelha média.

Concluída a avaliação clínica da perfuração timpânica, é necessária a complementação diagnóstica por tomografia computadorizada (TC) dos carretéis petrosos para avaliar eventuais alterações da orelha média causadas pela perfuração.

O que fazer quando uma perfuração timpânica é detectada?

O primeiro conselho em caso de perfuração timpânica é não molhar o ouvido para evitar o risco de superinfecção.

Se a perfuração for pequena e pós-traumática, muitas vezes cura-se espontaneamente.

O tratamento da perfuração timpânica inveterada pode exigir cirurgia para miringoplastia ou timpanoplastia.

É necessária quando os episódios de superinfecção, caracterizados por otorréia (descarga de secreções do ouvido), tornam-se recorrentes e não respondem à antibioticoterapia, ou quando a perfuração timpânica favoreceu o desenvolvimento de um colesteatoma (acúmulo de pele) no meio orelha.

Dependendo das características da perfuração (local e tamanho), do estado da cadeia ossicular e da presença ou ausência de colesteatoma, a operação pode exigir a reconstrução isolada do tímpano (miringoplastia) ou a remoção do colesteatoma e reconstrução do ossicular. cadeia (timpanoplastia).

A decisão sobre qual tipo de cirurgia é necessária será feita pelo otorrinolaringologista com base nos achados clínicos e radiológicos, e o paciente será informado sobre os possíveis resultados esperados da reconstrução do tímpano e os possíveis benefícios na audição recuperação.

Em caso de perfuração timpânica – ou tímpano perfurado – é importante consultar um otorrinolaringologista o mais rápido possível.

Quais são os sintomas de um tímpano perfurado e como é tratado?

O tímpano tem duas tarefas principais:

– nos permite ouvir. Quando as ondas sonoras o atingem, o tímpano vibra, iniciando o processo de tradução das ondas sonoras em impulsos nervosos;

– protege o ouvido médio da água, bactérias e substâncias estranhas.

Se o tímpano se romper, grandes problemas podem ocorrer, especialmente se não cicatrizar espontaneamente após três a seis meses.

Um tímpano perfurado pode causar

- Perda de audição. Normalmente, a perda auditiva é temporária e dura apenas até que a ruptura do tímpano seja curada;

– infecção do ouvido médio (otite média). Um tímpano perfurado pode permitir que as bactérias entrem no ouvido mais facilmente, aumentando a probabilidade de infecção;

– desenvolvimento de um colesteatoma de orelha média. Isso envolve o acúmulo de células epidérmicas (células da pele) no ouvido médio. A presença de debris epidérmicos na orelha média proporciona um ambiente favorável para a proliferação de bactérias e fungos resultando no desenvolvimento de infecções recorrentes que podem eventualmente lesar as estruturas da orelha média.

Perfuração timpânica: sintomas

Sinais e sintomas de um tímpano perfurado podem incluir:

  • otalgia recorrente: dor no ouvido principalmente quando entra água;
  • otorréia: descarga de secreções mais ou menos densas, às vezes fétidas, do ouvido;
  • otorragia: descarga de vestígios de sangue do ouvido;
  • perda auditiva progressiva;
  • zumbido;
  • tonturas e náuseas e vômitos subsequentes (raramente).

Tímpano perfurado: quais são as causas

As causas do tímpano perfurado incluem:

  • infecção do ouvido médio (otite média). Uma infecção do ouvido médio geralmente faz com que o líquido se acumule dentro dele. A pressão desses fluidos pode causar a ruptura do tímpano;
  • barotrauma. Barotrauma é o estresse exercido no tímpano quando a pressão do ar no ouvido médio e a pressão do ar no ambiente estão desequilibradas. Se a diferença de pressão exceder um certo limite, o tímpano pode perfurar. O barotrauma é frequentemente causado por mudanças repentinas de pressão no ouvido (por exemplo, tapa no ouvido, mergulho na água) Outros eventos que podem causar mudanças repentinas de pressão – e possivelmente uma ruptura do tímpano – incluem mergulho se os mecanismos compensatórios forem ineficazes ou diretos trauma no ouvido, como o impacto de um airbag de carro;
  • trauma acústico. Uma explosão próxima pode causar a ruptura do tímpano;
  • corpos estranhos no ouvido. Alguns objetos, como cotonetes ou grampos de cabelo, podem causar a perfuração do tímpano;
  • traumatismo craniano grave. Traumatismo craniano grave, envolvendo uma fratura da base do crânio, pode causar luxação ou danos às estruturas do ouvido médio e interno, incluindo o tímpano.

O que fazer quando há suspeita de tímpano perfurado?

A primeira coisa a fazer quando há suspeita de tímpano perfurado é fazer um exame otorrinolaringológico especializado, no qual o especialista, após uma anamnese criteriosa, definirá o diagnóstico e o tratamento.

O diagnóstico de perfuração timpânica requer uma oto(micro)scopia e um exame audiométrico tonal, que permitem avaliar as características da perfuração (por exemplo, localização e tamanho da perfuração, presença de debris queratinosos na orelha média (colesteatoma), estado da cadeia ossicular) e a capacidade auditiva.

O exame envolve o uso de um endoscópio ou microscópio para avaliar o meato acústico externo, membrana timpânica e orelha média.

Concluída a avaliação clínica da perfuração timpânica, é necessária a complementação diagnóstica por tomografia computadorizada (TC) dos carretéis petrosos para avaliar eventuais alterações da orelha média causadas pela perfuração.

O que fazer quando uma perfuração timpânica é detectada?

O primeiro conselho em caso de perfuração timpânica é não molhar o ouvido para evitar o risco de superinfecção.

Se a perfuração for pequena e pós-traumática, muitas vezes cura-se espontaneamente.

O tratamento da perfuração timpânica inveterada pode exigir cirurgia para miringoplastia ou timpanoplastia.

É necessária quando os episódios de superinfecção, caracterizados por otorréia (descarga de secreções do ouvido), tornam-se recorrentes e não respondem à antibioticoterapia, ou quando a perfuração timpânica favoreceu o desenvolvimento de um colesteatoma (acúmulo de pele) no meio orelha.

Dependendo das características da perfuração (local e tamanho), do estado da cadeia ossicular e da presença ou ausência de colesteatoma, a operação pode exigir a reconstrução isolada do tímpano (miringoplastia) ou a remoção do colesteatoma e reconstrução do ossicular. cadeia (timpanoplastia).

A decisão sobre qual tipo de cirurgia é necessária será feita pelo otorrinolaringologista com base nos achados clínicos e radiológicos, e o paciente será informado sobre os possíveis resultados esperados da reconstrução do tímpano e os possíveis benefícios na audição recuperação.

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Fonte:

Humanitas

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