Teste do hidrogênio expirado: para que serve e como é feito

By Cristiano antonino On 12 de janeiro de 2023

O teste de respiração H2 é um teste rápido e indolor útil para diagnosticar a presença de Helicobacter Pylori, a bactéria responsável por muitos casos de gastrite

O teste é realizado em casos de suspeita de úlcera gastroduodenal ou na presença de epigastralgia, e muitas vezes é realizado após o paciente ter feito antibioticoterapia de erradicação para verificar se a bactéria foi eliminada.

Em que consiste o teste respiratório do hidrogênio

O Helicobacter Pylori é um microrganismo que adere à mucosa gástrica e sobrevive à acidez gástrica porque possui urease, enzima que quebra a ureia em dióxido de carbono (CO2) – absorvido e eliminado pelos pulmões – e amônia.

Normalmente, a urease não está presente no organismo, de modo que a ureia ingerida é eliminada na urina.

O teste respiratório do hidrogênio é baseado neste mesmo processo

O paciente toma ureia contendo o isótopo de carbono 13C (não radioativo e inofensivo) por via oral.

Se presente, o Helicobacter Pylori decompõe a ureia produzindo CO2 com vestígios do isótopo; o dióxido de carbono 'marcado' acaba na área exalada dos pulmões, que pode ser analisada quanto à presença de urease no corpo e, portanto, da bactéria.

O paciente deve, portanto, primeiro soprar todo o ar dos pulmões para um frasco (amostragem do ar expirado basal), depois ingerir um comprimido de Ureia marcado com o isótopo 13C (dissolvido em uma bebida) e – após esperar cerca de 30 minutos – soprar mais ar para um novo frasco.

A presença de Helicobacter Pylori é diagnosticada se houver aumento de 13C no ar exalado após a ingestão do comprimido.

O teste não apresenta contraindicações, é simples de realizar e apresenta boa sensibilidade e especificidade.

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